子宫破裂

子宫破裂 /hysterorrhexis

口袋健康育儿百科为您提供分娩知识大全,包含羊水栓塞,脐带脱垂,产后出血,子宫破裂,胎膜早破,产道损伤,无痛分娩,顺产,分娩方法,剖腹产,产程,产前准备清单,分娩前的征兆,预产期等.提供全面的分娩百科资讯。更多分娩知识尽请浏览口袋健康生活百科分娩栏目.

  • 宜吃止血的食物
  • 宜吃抗菌消炎的食物
  • 宜吃富含优质蛋白的食物。

  • 忌吃辛辣刺激的食物
  • 忌吃容易产气的食物
  • 忌吃油腻的食物。
更多 > 文章
胎位异常会造成哪些伤害呢?
胎位异常会造成哪些伤害呢?

胎位异常会造成哪些伤害呢?

更多 > 问答
卢晓明

卢晓明

副主任医师

在线提问

超过3次人工人流产,子宫壁会不会破裂?或着还会有其

子宫破裂的概述

子宫破裂简介

  子宫破裂是指子宫体部或子宫下段于分娩期或妊娠期发生裂伤,为产科严重并发症,威胁母儿生命。主要死于出血、感染休克。随着产科质量的提高,城乡妇幼卫生保健网的建立和逐步健全发生率显著下降。城市医院已很少见到,而农村偏远地区时有发生。子宫破裂绝大多数发生于妊娠28周之后,分娩期最多见,目前发生率控制在1‰以下,产妇病死率为5%,婴儿病死率高达50%~75%甚至更高。

子宫破裂基本知识

是否属于医保:什么是医保疾病?

发病部位:子宫

传染性:无传染性

多发人群:产妇

相关症状:先兆子宫破裂,下腹疼痛,烦躁不安,子宫压痛,子宫破裂征象

并发疾病:胎死不下

子宫破裂诊疗知识

就诊科室:产科,急诊科

治疗费用:不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(5000-10000元)

治愈率:75%

治疗周期:1-2周

治疗方法:手术治疗

相关检查:盆腔和阴道B超,产科B超,腹腔穿刺术

相关手术:腹膜外剖宫产术,子宫下段剖宫产术,腹腔镜全子宫切除术,次全子宫切除术,腹腔镜次全子宫切除术

常用药品:卡络磺钠片,卡络磺钠,卡络磺钠

子宫破裂去医院必看

最佳就诊时间:无特殊,尽快就诊

就诊时长:初诊

子宫破裂的症状

子宫破裂有哪些症状?

向您详细介绍子宫破裂症状,尤其是子宫破裂的早期症状,子宫破裂有什么表现?得了子宫破裂会怎样?

子宫破裂症状

典型症状:子宫破裂通常表现为大出血,出血分为内出血、外出血或混合出血。内出血指出血积聚于阔韧带内或腹腔内,导致阔韧带血肿或腹腔积血;外出血指出血自阴道排出。

相关症状:先兆子宫破裂,下腹疼痛,烦躁不安

一、症状

绝大多数子宫破裂发生在临产时,常因阻塞性分娩引起,破裂部位多在子宫下段。妊娠期破裂少见,多因子宫有瘢痕或畸形存在。由于致病因素不同破裂发生的过程及临床表现不同。瘢痕子宫破裂可无先兆子宫破裂阶段,一开始就是子宫破裂的表现因阻塞性分娩引起的子宫破裂一般分为先兆子宫破裂和子宫破裂两个阶段。

1.先兆破裂

临产后,当产程延长,胎先露下降受阻,强有力的阵缩使子宫下段逐渐拉长变薄而子宫体部更加增厚变短,两者之间形成明显环状凹陷,随产程进展此凹陷可逐渐上升达脐平甚至脐上,称病理性缩复环。产妇自觉下腹剧痛难忍烦躁不安呼吸急促排尿困难,脉搏增快。检查腹部,在腹壁上可见一明显的凹陷,子宫下段隆起,压痛明显,子宫圆韧带极度紧张可明显触及并有压痛。由于过强的宫缩致胎儿缺氧胎动频繁

子宫破裂的病因

子宫破裂是怎么回事?

向您详细介绍子宫破裂的病理病因,子宫破裂主要是由什么原因引起的。

子宫破裂病因

一、病因

子宫破裂多发生于难产、高龄多产和子宫曾经手术或有过损伤的产妇。根据破裂的原因,可分为无瘢痕子宫破裂和瘢痕子宫破裂。

(1)梗阻性难产:明显的骨盆狭窄头盆不称,软产道畸形盆腔肿瘤和异常胎位等因素阻碍胎先露下降,子宫为克服阻力加强收缩子宫下段被迫拉长变薄最终发生子宫破裂。此种子宫破裂为子宫破裂中最常见类型,破裂处多发生于子宫下段。

(2)子宫瘢痕破裂:造成子宫瘢痕的原因主要有剖宫产术,子宫肌瘤剥除术,子宫破裂或穿孔修补术,子宫畸形矫形术等;造成破裂的原因是妊娠子宫的机械性牵拉导致瘢痕处破裂或者子宫瘢痕处内膜受损,胎盘植入,穿透性胎盘导致子宫自发破裂。近些年剖宫产术迅速增加子宫体部纵切口剖宫产再次妊娠容易并发子宫破裂,分析原因除宫体部纵切口和下段横切口解剖性质不同外,还要考虑感染因素的作用,因为目前采用子宫体部纵切口剖宫产的患者通常经过了漫长的产程,多次阴道检查,感染几率增加。

(3)滥用宫缩剂:此处的宫缩剂应该包括各种刺激子宫收缩的物质包括最常用的缩宫素(催产素)和近些年才应用的米索前列

子宫破裂的预防

子宫破裂应该如何预防?

向您详细介绍子宫破裂应该如何预防,常见预防措施有哪些。

子宫破裂预防

一、预防

子宫破裂严重危及母儿生命,且绝大多数子宫破裂是可以避免的,故预防工作极其重要。加强计划生育宣传及实施,减少多产妇;转变分娩观念,提倡自然分娩,降低剖宫产率;加强产前检查,纠正胎位不正,估计分娩可能有困难者,或有难产史,或有剖宫产史者,应提早住院分娩,密切观察产程进展,根据产科指征及前次手术经过决定分娩方式。严格掌握应用缩宫素的指征用法、用量,同时应有专人守护;对有子宫瘢痕、子宫畸形的产妇试产,要严密观察产程并放宽剖宫产指征;严密观察产程,对于先露高、有胎位异常的孕妇试产更应仔细观察;避免损伤性大的阴道助产及操作如中高位产钳、宫口未开全即助产、忽略性肩先露行内倒转术、胎盘植入时强行挖取等。

子宫破裂的临床检查

子宫破裂应该做哪些检查?

向您详细介子宫破裂应该做哪些检查,常用的子宫破裂检查项目有哪些。

子宫破裂检查

常见检查

检查名称 检查部位 检查科室 检查作用
盆腔和阴道B超, 盆腔 女性生殖 妇科 保健科

子宫破裂的鉴别

子宫破裂如何鉴别?

向您详细介绍子宫破裂应该如何鉴别诊断。

子宫破裂鉴别

一、鉴别

1.胎盘早期剥离 常因发病急、剧烈疼痛内出血休克等症状与之混淆。两者鉴别诊断。

2.难产并发感染 个别难产病例,经多次阴道检查后感染,发现腹痛症状和腹膜炎刺激体征,类似子宫破裂征象,阴道检查时由于产程长,子宫下段菲薄双合诊检查手指相触,犹如只隔腹壁,易误诊为子宫破裂,但此类病例宫颈口不会回缩,胎儿先露不会上升更触不到胎体位于腹腔内,子宫亦不会缩小。

子宫破裂的治疗方法

子宫破裂怎样治疗?

向您详细介绍子宫破裂的治疗方法,治疗子宫破裂常用的西医疗法和中医疗法。子宫破裂应该吃什么药。

子宫破裂诊疗知识

就诊科室:产科,急诊科

治疗费用:不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(5000-10000元)

治愈率:75%

治疗周期:1-2周

治疗方法:手术治疗

子宫破裂一般治疗

一、治疗

1.治疗原则

(1)先兆子宫破裂:应用镇静剂抑制宫缩后尽快剖宫产。

(2)子宫破裂在纠正休克、防治感染的同时行剖腹探查手术原则力求简单、迅速,能达到止血目的。根据子宫破裂的程度与部位,手术距离发生破裂的时间长短,以及有无严重感染而定不同的手术方式。

2.常规治疗

(1)一般治疗:输液、输血、氧气吸入等抢救休克。并给予大剂量抗生素预防感染。

(2)手术治疗:

①先兆子宫破裂:发现先兆子宫破裂时立即给以抑制子宫收缩的药物如给吸入或静脉全身麻醉,肌内注射或静脉注射镇静剂如哌替啶100mg等,并尽快行剖宫产术如胎心存在则尽快剖宫产,可望获得活婴。

②子宫破裂的手术治疗:

A.子宫破裂时间在12h以内裂口边缘整齐,无明显感染,需保留生育功能者,可考虑修补缝合破口。

B

子宫破裂的饮食保健

子宫破裂吃什么好?

向您详细介绍子宫破裂饮食保健,子宫破裂的食疗方。得了子宫破裂吃什么好,同时又不能吃什么呢?

子宫破裂饮食宜忌

饮食适宜:1宜吃止血的食物;2宜吃抗菌消炎的食物;3宜吃富含优质蛋白的食物。
宜吃食物 宜吃理由 食用建议
柿子 柿子和柿叶有凉血、止血作用,减少出血或者预防出血的作用,还具有消炎、利尿促进排毒的作用,对身体的恢复有帮助。 每天200-300克为宜。
柠檬

子宫破裂的护理

子宫破裂应该如何护理?

向您详细介绍子宫破裂应该如何护理,子宫破裂常见的护理办法有哪些。

子宫破裂一般护理

一、护理

1.减轻疼痛,防止子宫破裂,严密监测宫缩,胎心率及子宫先兆破裂的征象,发现有子宫破裂的先兆征象立即报告医生。若静脉滴注缩宫素应立即停止。给予吸氧,建立静脉通路,监测血压、脉搏、呼吸。按医嘱给予镇静剂和抑制宫缩的药物,并做好剖宫产的术前准备。

2.抢救休克,维持生命体征,若已发生子宫破裂,则协助医生,执行医嘱,提供有效的护理。

①迅速建立静脉通路,补充血容量,纠正酸中毒。

②保暖,氧气吸入,取平卧位。

③尽快做好术前准备。

④术中、术后应用大剂量抗生素以防感染。

⑤严密观察生命体征及时评估失血量指导治疗护理方案。

3.提供心理支持,做好心理护理,向产妇和家属解释子宫先兆破裂与子宫破裂的治疗计划以及对未来的影响。对产妇及家属所表现的悲伤、怨恨等情绪,应表示同情和理解。帮助他们尽快从悲伤中解脱出来,稳定情绪。

子宫破裂的并发症

子宫破裂可能并发哪些疾病?

向您详细介绍子宫破裂有哪些并发病症,子宫破裂还会引起哪些疾病?

子宫破裂常见并发症

胎死不下

子宫破裂并发症

出血、休克,严重可致胎儿死胎

常见疾病

快速查询!