子宫内膜异位症

子宫内膜异位症 /endometriosis / 子宫腺肌病内在性子宫内膜异位症

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  • 饮食需多样化,营养丰富均衡。适当

  • 忌食油腻食物。忌食
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哪些人易得子宫内膜异位症?
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陈玲玲

陈玲玲

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子宫内膜异位症、盆腔炎

子宫内膜异位症的概述

子宫内膜异位症简介

  正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕,异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长,但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30~40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查,可发现约20~25%患者有异位的子宫内膜。

子宫内膜异位症基本知识

是否属于医保:什么是医保疾病?

别名:子宫腺肌病,内在性子宫内膜异位症

发病部位:子宫

传染性:无传染性

多发人群:30~40岁女性

相关症状:女性不孕,月经量多,性交疼痛,肚子疼,尿频

并发疾病:痛经,性交疼痛,月经量多,不孕症

子宫内膜异位症诊疗知识

就诊科室:妇科,生殖健康

治疗费用:市三甲医院约(3000-5000元)

治愈率:70%

治疗周期:1-2个月

治疗方法:手术治疗、药物

子宫内膜异位症的症状

子宫内膜异位症有哪些症状?

向您详细介绍子宫内膜异位症症状,尤其是子宫内膜异位症的早期症状,子宫内膜异位症有什么表现?得了子宫内膜异位症会怎样?

子宫内膜异位症症状

典型症状:女性不孕月经量多性交疼痛肚子疼尿频

相关症状:女性不孕,月经量多,性交疼痛,肚子疼,尿频

一、症状

      1. 痛经

         患者诉说以往月经来潮时并无疼痛,而从某一个时期开始出现痛经。可发生在月经前,月经时及月经后。有的痛经较重难忍,需要卧床休息或用药物止痛。疼痛常随着月经周期而加重。由于雌激素水平不断高涨,使异位的子宫内膜增生、肿胀,如再受孕激素影响则出血,刺激局部组织,以致疼痛。如系内在性子宫内膜异位症,更可促使子宫肌肉挛缩,痛经势必更为显著。异位组织无出血的病例,其痛经可能由血管充血引起。月经过后,异位内膜逐渐萎缩而痛经消逝。临床上子宫内膜异位显著,但无痛经者,占25%左右。妇女的心理状况也能影响痛觉。

    2.月经过多

      内在性子宫内膜异位症,月经量往往增多,经期延长。可能由于内膜增多所致,但多伴有卵巢功能失调。

3.不孕:

      子宫内膜异位患者常伴有不孕。不孕与内膜异位症

子宫内膜异位症的病因

子宫内膜异位症是怎么回事?

向您详细介绍子宫内膜异位症的病理病因,子宫内膜异位症主要是由什么原因引起的。

子宫内膜异位症病因

主要病因:子宫内膜种植,免疫防御功能缺陷,遗传与体质的因素,内分泌功能失调

      子宫内膜异位症病因

   1.种植学说(30%):

最早(1921)有人认为,盆腔子宫内膜异位症的发生,系子宫内膜碎片随经血逆流,通过输卵管进入盆腔而种植于卵巢或盆腔其他部位所致,临床上在月经期行剖腹探查时可在盆腔中发现经血,且经血中查见子宫内膜,剖宫手术后所形成的腹壁疤痕子宫内膜异位症,是种植学说的好例证。

 2.浆膜学说(25%):

亦名化生学说,认为卵巢及盆腔子宫内膜异位症系由腹膜的间皮细胞层化生而来,副中肾管是由原始腹膜内陷发育而成,与卵巢的生发上皮,盆腔腹膜,闭锁的腹膜凹陷,如腹股沟部的腹膜鞘状突(努克管),直肠阴道隔,脐等,都是由体腔上皮分化而来,凡从体腔上皮发生之组织,均有潜在能力化生成几乎与子宫内膜不能区分的组织,因而腹膜间皮细胞可能在机械性(包括输卵管通气,子宫后位,宫颈阻塞),炎性,异位妊娠等因素刺激下,易发生化生而成异位症的子宫内膜,卵巢表面的生发上皮因属原始体

子宫内膜异位症的预防

子宫内膜异位症应该如何预防?

向您详细介绍子宫内膜异位症应该如何预防,常见预防措施有哪些。

子宫内膜异位症预防

预防子宫内膜异位症的发生:

1、避免在临近月经期进行不必要的,重复的或过于粗暴的妇科双合诊,以免将子宫内膜挤入输卵管,引起腹腔种植

2、妇科手术尽量避免接近经期施行,必须进行时,术中操作要轻柔,避免用力挤压宫体,否则有可能将内膜挤入输卵管,腹腔。

3、及时矫正过度后屈子宫及宫颈管狭窄,使经血引流通畅,避免淤滞,引起倒流。

4、严格掌握输卵管通畅试验(通气,通液)及造影的操作规程,不可在月经刚干净或直接在刮宫这一周期进行,以免将内膜碎片经输卵管压入腹腔。

5、剖宫产及剖宫取胎术中应注意防止宫腔内容溢入腹腔,在缝合子宫切口时,勿使缝线穿过子宫内膜层,缝合腹壁切口前应用生理盐水冲洗,以防内膜种植。

由于原因是多方面的,上述的预防意见也仅对少数情况适用,经血倒流本身是否致成子宫内膜异位症尚有争议。

子宫内膜异位症的临床检查

子宫内膜异位症应该做哪些检查?

向您详细介子宫内膜异位症应该做哪些检查,常用的子宫内膜异位症检查项目有哪些。

子宫内膜异位症检查

常见检查

检查名称 检查部位 检查科室 检查作用
子宫输卵管造影, 子宫 输卵管

子宫内膜异位症的鉴别

子宫内膜异位症如何鉴别?

向您详细介绍子宫内膜异位症应该如何鉴别诊断。

子宫内膜异位症鉴别

子宫内膜异位症鉴别诊断


  1、子宫肌瘤

子宫肌瘤常表现类似症状。一般子宫内膜异位症痛经较重,为继发、渐进。子宫一致性胀大,但不甚大。如伴发其他部位异位内膜时,则有助于鉴别。确实困难者可试用药物治疗,如症状迅速(用药1~2个月)改善,诊断倾向于子宫内膜异位症。应当指出,子宫腺肌病可与子宫肌瘤同时存在(约10%)。一般术前较难鉴别,须待手术切除子宫的病理检查。

2、附件炎

卵巢的子宫内膜异位症,往往误诊为附件炎症。二者都能在盆腔形成有压痛的固着包块。但子宫内膜异位症病人无急性感染病史,患者多经各种抗炎治疗而毫无效果。并应详细询问痛经开始时期及疼痛程度。这种病例往往子宫直肠窝处有异位内膜结节,如仔细检查当可查出,有助诊断。必要时可用药物试探治疗,观察有无疗效来鉴别。一般在卵巢的子宫内膜异位症,输卵管往往通畅。因此可试用输卵管通水试验,如通畅,则可排除输卵管炎症。

3、卵巢恶性肿瘤

卵巢癌误诊为卵巢的子宫内膜异位症,则延误治疗,故必须慎重。卵巢癌不一定有腹痛症状,如有往往也为持续性,不像子宫内膜异位症的周期性腹痛

子宫内膜异位症的治疗方法

子宫内膜异位症怎样治疗?

向您详细介绍子宫内膜异位症的治疗方法,治疗子宫内膜异位症常用的西医疗法和中医疗法。子宫内膜异位症应该吃什么药。

子宫内膜异位症诊疗知识

就诊科室:妇科,生殖健康

治疗费用:市三甲医院约(3000-5000元)

治愈率:70%

治疗周期:1-2个月

治疗方法:手术治疗、药物治疗

子宫内膜异位症一般治疗

子宫内膜异位症辨证论治

1.激素治疗

(一)丹那唑:

        是一种合成甾体α-乙炔睾丸酮的衍生物。其主要作用是抑制下丘脑GnRH产生,从而使FSH、LH合成及释放减少,导致卵巢功能受抑制。亦可直接抑制卵巢甾体激素的合成或竞争性与雌孕激素受体结合,从而导致异位内膜萎缩,不排卵闭经。丹那唑还有轻度雄激素作用,产生毛发增多,声音变低沉,乳房变小及痤疮出现等男性化表现。丹那唑  另一常见副作用是水分潴留及体重增加。患有高血压心脏病肾功能不全者不宜应用。丹那唑主要通过肝脏代谢,并可能对肝细胞产生一定损害,故患有肝疾患的妇女禁用。

常用剂量为400mg/d,为2~4次口服,从月经开始服用,一般在1个月左右症状即有所减轻。

子宫内膜异位症的饮食保健

子宫内膜异位症吃什么好?

向您详细介绍子宫内膜异位症饮食保健,子宫内膜异位症的食疗方。得了子宫内膜异位症吃什么好,同时又不能吃什么呢?

子宫内膜异位症饮食宜忌

饮食适宜:1、饮食需多样化,营养丰富均衡。2、适当多吃些蔬菜和水果。3、适当吃些有活血化瘀作用的食物。
宜吃食物 宜吃理由 食用建议
小米 小米含有大量的碳水化合物,对缓解精神压力、紧张乏力等有很大的功效。 适量熬粥
香菇

子宫内膜异位症的护理

子宫内膜异位症应该如何护理?

向您详细介绍子宫内膜异位症应该如何护理,子宫内膜异位症常见的护理办法有哪些。

子宫内膜异位症一般护理

子宫内膜异位症护理


1、注意调整自己的情绪,保持乐观开朗的心态,使机体免疫系统的功能正常,所谓“正气内存,邪不可干”就是这个道理。

2、要注意自身保暖,避免感寒着凉。

3、月经期间,禁止一切激烈体育运动及重体力劳动。

4、如果已查处患有子宫内膜异位症,卵巢巧克力囊肿大于7厘米以上者,在月经期或月经中期一定要注意保持情绪稳定,避免过度劳累。一旦囊腔内张力突然升高时,囊壁破裂,会形成急腹症

5、尽量少做人工流产和刮宫,做好计划生育。

6、月经期一定要做好自己的保健,注意控制自己的情绪,不要生闷气,否则会导致内分泌的改变。

7、女孩子青春期要避免受惊吓,以免导致闭经或形成溢流。

8、女性月经期一定杜绝性生活。


子宫内膜异位症的并发症

子宫内膜异位症可能并发哪些疾病?

向您详细介绍子宫内膜异位症有哪些并发病症,子宫内膜异位症还会引起哪些疾病?

子宫内膜异位症常见并发症

痛经,性交疼痛,月经量多,不孕

子宫内膜异位症并发症


          可见月经过多、不孕、痛经、性交疼痛等。

常见疾病

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