子宫内膜癌

子宫内膜癌简介

起源于子宫内膜腺体的恶性肿瘤，又称子宫体癌，绝大多数为腺癌。为女性生殖器三大恶性肿瘤之一，在我国子宫内膜癌远低于子宫颈癌，但在一些西方发达国家，本病高于子宫颈癌，位于妇科恶性肿瘤的首位。高发年龄为58~61岁，约占女性癌症总数的7%，占生殖道恶性肿瘤20%~30%，近年发病率有上升趋势，与宫颈癌比较，已趋于接近甚至超过。与长期持续的雌激素刺激，肥胖，高血压，糖尿病，不孕或不育及绝经等体质因素及遗传因素有关。

子宫内膜癌基本知识

是否属于医保：什么是医保疾病?

别名：子宫体癌,子宫癌

发病部位：子宫

传染性：无传染性

多发人群：围绝经期和绝经后女性

相关症状：阴道出血,阴道分泌物增多,下腹疼痛,下腹胀痛,下腹部包块

并发疾病：子宫肌瘤,多囊卵巢综合征,功血

子宫内膜癌诊疗知识

就诊科室：肿瘤科,妇科

治疗费用：市三甲医院约（3000——5000元

治愈率：40%

治疗周期：1-3个月

治疗方法：药物治疗、手术治疗

相关检查：生殖系统肿瘤检查项目,子宫颈涂片测试,子宫内膜活检,子宫输卵管造影,p53基因

相关手术：子宫及双附件切除术,腹腔镜全子宫切除术

常用药品：金鸡颗粒

子宫内膜癌有哪些症状？

向您详细介绍子宫内膜癌症状，尤其是子宫内膜癌的早期症状，子宫内膜癌有什么表现？得了子宫内膜癌会怎样？

子宫内膜癌症状

早期症状：阴道流血，量一般不多。多为血性液体或浆液性分泌物，合并感染则有脓血性排液，恶臭。下腹疼痛及其他

晚期症状：浸润周围组织或压迫神经可引起下腹及腰骶部疼痛。出现贫血、消瘦及恶病质等相应症状。子宫增大，合并宫腔积脓时有明显触痛，宫颈管内偶有癌组织脱出，触之易出血。

相关症状：阴道出血,阴道分泌物增多,下腹疼痛,下腹胀痛,下腹部包块,消瘦

子宫内膜癌症状诊断

      一、.症状：

极早期无明显症状，以后出现阴道流血、阴道排液，疼痛等。

1.阴道流血：主要表现为绝经后阴道流血，量一般不多。尚未绝经者可表现为月经增多、经期延长或月经紊乱。

2.阴道排液：多为血性液体或浆液性分泌物，合并感染则有脓血性排液，恶臭。因阴道排液异常就诊者约占25%。

3.下腹疼痛及其他：若癌肿累及宫颈内口，可引起宫腔积脓，出现下腹胀痛及痉挛样疼痛，晚期浸润周围组织或压迫神经可引起下腹及腰骶部疼痛。晚期可出现贫血、消瘦及恶病质等相应症状。

二、体征：

早期子宫内膜癌妇科检查可无异常发

子宫内膜癌是怎么回事？

向您详细介绍子宫内膜癌的病理病因，子宫内膜癌主要是由什么原因引起的。

子宫内膜癌病因

子宫内膜癌疾病病因

        (一)发病原因

子宫内膜癌的病因不十分清楚。多数作者认为内膜癌有两种类型，可能有两种发病机制。一类较年轻些，在无孕酮拮抗的雌激素长期作用下，子宫内膜发生增生性改变，最后导致癌变，但肿瘤分化较好;另一类发病机制不清楚，可能与基因变异有关，多见于绝经后老年人，体型瘦，雌激素水平不高。在癌灶周围可以是萎缩的子宫内膜，肿瘤恶性度高，分化差，预后不良。

前一类占子宫内膜癌的大多数，长期的无孕酮拮抗的雌激素刺激可能是主要发病因素。许多年前，人们就知道，给实验动物雌激素，观察到子宫内膜细胞有丝分裂增多，可引起子宫内膜由增生过长到内膜癌的演变，而给予孕激素则可减少内膜细胞的有丝分裂。长期持续的雌激素刺激 子宫内膜在雌激素的长期持续刺激、又无孕激素拮抗，可发生子宫内膜增生症，也可癌变。体制因素 内膜癌易发生在肥胖，高血压，糖尿病，不孕或不育及绝经的妇女。遗传因素 约20%内膜癌患者有家族史。目前，对子宫内膜癌的病因仍不十分清楚，根据临床资料与流行病学研究结果，子宫内

子宫内膜癌应该如何预防？

向您详细介绍子宫内膜癌应该如何预防，常见预防措施有哪些。

子宫内膜癌预防

子宫内膜癌的预防主要针对于发病有关的危险因素：

1、开展防癌宣传普查，加强卫生医学知识、教育有更年期异常出血、阴道排液、合并肥胖、高血压或糖尿病的妇女，要提高警惕、及时就医，早期诊断。

2、治疗癌前病史，对子宫内膜有增长生过长，特别是有不典型增生患者，应积极给予治疗，严密随诊。疗效不好者及时手术切除子宫。若患者已有子女，或无生育希望或年龄较大者，可不必保守治疗。直接切除子宫。

3、有妇科良性疾病时，最好不采用放疗，以免诱发肿瘤。

4、严格掌握雌激素使用的指征，更年期妇女使用雌激素进行替代治疗，应在医生指导下使用，同时应用孕激素以定期转化子宫内膜。

5、对有高危因素的人群应有密切随访或监测：子宫内膜癌患者在治疗后应密切定期随访，争取及早发现有无复发，约75%～95%复发是在术后2～3年内。常规随访应包括详细病史(包括任何新的症状)、盆腔的检查、阴道细胞学涂片、X光胸片、血清CA125检测及血常规、血化学检查等，必要时可作CT及MRI检查。一般术后2～3年内每3月随访1次，3年后可每6个月1次，5年后1

子宫内膜癌应该做哪些检查？

向您详细介子宫内膜癌应该做哪些检查，常用的子宫内膜癌检查项目有哪些。

子宫内膜癌检查

常见检查

子宫内膜癌如何鉴别？

向您详细介绍子宫内膜癌应该如何鉴别诊断。

子宫内膜癌鉴别

子宫内膜癌鉴别诊断

该病须与下列疾病相鉴别：

一、绝经后出血

首先应警惕是否为恶性肿瘤，尽管随年代的进展，绝经后出血中恶性肿瘤的比例已大大下降。如Knitis等报道，40年代绝经后阴道流血中恶性疾病占60～80%，70年代隆至25～40%，80年代又降至6～7%。国内苏应宽等报道，60年代恶性疾病占76.2%，内膜癌占恶性病12.9% .80年代末，黄荷凤等报道，恶性病症占22.7%，而内膜癌占恶性病例的45.5%，宫颈癌占43.6%。郑英等报道，恶性疾病占24.9% (良性占73.3%)，居绝经后出血的第2位。从绝经年限看，绝经5年占14%，绝经5～15年者占68.3%。可见，在恶性肿瘤中随年代的进展，子宫内膜癌有上升的趋势。黄荷凤的报道甚至超过了宫颈癌。绝经后出血情况与癌变程度不一定成正比。出血量可能很少，出血次数也不多而癌病变可能已经比较明显。所以应仔细做妇科检查，查清阴道、宫颈、子宫体、附件有无异常情况存在。由于可能有两种以上病变同时存在，如存在老年性阴道炎同时有子宫内膜癌，所以决不能因已发现一种病变而忽

子宫内膜癌怎样治疗？

向您详细介绍子宫内膜癌的治疗方法，治疗子宫内膜癌常用的西医疗法和中医疗法。子宫内膜癌应该吃什么药。

子宫内膜癌诊疗知识

就诊科室：肿瘤科,妇科

治疗费用：市三甲医院约（3000——5000元

治愈率：40%

治疗周期：1-3个月

治疗方法：药物治疗、手术治疗

子宫内膜癌一般治疗

子宫内膜癌辨证论治

子宫内膜癌一般治疗

子宫内膜癌西医治疗

由于子宫内膜癌转移播散规律认识的深入，对内膜癌病理组织学类型、分化程度、肌层受侵深度及淋巴转移等与预后相关因素的重视，使得FIGO 1988年采用的手术-病理分期(surgical-pathologic staging)在临床得以广泛应用。根据手术探查及病理检查的分期结果，对病变范围及影响预后相关危险因素作出准确地全面评估，结合病员全身状况选择制定最佳的治疗方案，对内膜癌患者进行个体化的治疗已成为当前总趋势。治疗的主要方法有手术(包括手术分期)、放射治疗(腔内，腔外放射)、化学抗癌药物及激素治疗。子宫内膜癌诊断时多为早期病变局限于子宫体，可用全子宫切除和双附件切除术，因而以往均认为其5年存活率高，是相对&

子宫内膜癌吃什么好？

子宫内膜癌饮食宜忌

子宫内膜癌应该如何护理？

向您详细介绍子宫内膜癌应该如何护理，子宫内膜癌常见的护理办法有哪些。

子宫内膜癌一般护理

子宫内膜癌一般护理

子宫内膜癌护理

子宫内膜癌在危险因子有从未生育、肥胖、糖尿病、过晚停经、子宫内膜过度增生、不孕症、多囊性卵巢症状群、慢性不排卵等。从未生育且中年之后发福正是子宫内膜癌的高危险群。因此，不管有无性经验，有异常出血的情形，最好都能够找诊治，以免延误治疗的时机。

子宫内膜癌的症状主要症状为子宫异常出血。大约有九成的病人在早期会有出血的情形。因此，大部份的病人都能在早期癌细胞尚未扩散出去之 前诊断出来，这一类的病人的预后也比较好。

只有少数约百分之五的人会完全没有症状，发现比得较晚，预后也相对比较不好。接受手术治疗时，发现如果癌细胞己经转移出去了。因此，手术后必须接受进一步的放射线治疗。

从子宫内膜癌的发生年龄来讲，大部份的病例发生在45到59岁之间。百分之60的病例发生在50岁之后。但仍约有百分之15的病例出现在40岁之前。 好发年龄的中位值是在52到54岁。因此，子宫内膜癌是可以发生在生育年龄，及其后的任何一个年龄层。年轻妇女月经异常仍不可不

子宫内膜癌可能并发哪些疾病？

向您详细介绍子宫内膜癌有哪些并发病症，子宫内膜癌还会引起哪些疾病？

子宫内膜癌常见并发症

子宫肌瘤,多囊卵巢综合征,功血

子宫内膜癌并发症

常合并多囊卵巢综合征、功能性子宫出血、子宫肌瘤及分泌雌激素的卵巢肿瘤等。合并严重感染出现急腹症。