早搏的鉴别

一、鉴别

心脏的正常搏动起源于窦房结,如果由心脏其它部位发出,医学上则称之为早搏。早搏可分为窦性、房性、结性和室性四种,以室性最多见,其次为房性,窦性极少见。在临床所见的异位心律中,以早搏最为常见,分为功能性和病理性两类。功能性早搏一般不需要特殊治疗。病理性早搏则需要及时进行处理,否则可能引起严重后果,甚至危及生命。因此,不仅是医生,一般人都应当了解和掌握功能性和病理性早搏的鉴别知识,及时进行判断,这对于疾病的预防和治疗具有重要意义。

二、功能性早搏

在中青年人中并不少见,大多数查不出病理性诱因。往往是在精神紧张、过度劳累、吸烟、酗酒、喝浓茶、饮咖啡后引起的,一般出现在安静或临睡前,运动后早搏消失。功能性早搏一般不影响身体健康,经过一段时间,这种早搏大多会不治而愈,故无须治疗。但平时应注意劳逸结合,避免过度紧张和疲劳,思想乐观,生活有规律,不暴食、过量饮酒,每天进行适当的体育锻炼。

三、病理性早搏

心肌炎、冠状动脉粥样硬化心脏病风湿性心脏病甲亢性心脏病、二尖瓣脱垂及洋地黄中毒时,也常出现早搏。这属于病理性早搏,常见于下列情况:发生于老年人或儿童;运动后早搏次数增加;原来已确诊为心脏病者;心电图检查除发现早搏外,往往还有其它异常心电图改变。对于病理性早搏,应高度重视,及早上医院作心电图检查,在医生的指导下用药治疗。如果出现严重的和频繁发作的早搏,最好住院进行观察治疗。

  • Q: [心血管内科] 一风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者、突然出现心... 早搏 3 回答

    A: 指导意见:早搏一般常用药物有稳心颗粒,心复康胶囊,及参松养心胶囊等。平时要多喝水,避免情绪刺激。尽量保持生活规律化的较好。

  • Q: [心血管内科] 我有早搏,现在又有了短阵室速,好害怕呀,... 室颤 1 回答

    A: 问题分析:早搏, 您好,我来回答您“ 心跳有时候会停顿一下 ”的问题。你出现这种情况有多长时间了。以前出现过吗?你是运动员吗?你知道自己平时的心率吗?你最好做个心电图,有条件的话可以做个24小时心电图监测。我觉的可能问题不是很大,可能是早搏吧!不过早搏也有早搏有生理性和病理性之分。如无器质性心脏病,一般不宜使用抗心律失常药。意见建议:建议:1、稳妥起见, 最好检查一下,还是比较放心的。2、早搏快来有预感时,用力“咳”两下,格外舒服;还免去这次的早搏。谢谢咨询,再见。

  • Q: [心血管内科] 请问:频发室性早搏呈二联律是啥病情?我今... 早搏 2 回答

    A: 问题分析:你好根据你的情况描述,频发室性早搏呈二联律可由冠心病,瓣膜性心脏病,高血压病,心肌病,甲状腺功能亢进症等疾患引起。意见建议:建议及早去医院心内科检查,做心脏彩超排除心肌病。必要时做冠脉造影明确诊断,在医生指导下规范用药治疗。

  • Q: [综合科] 全部症状:最近总是心慌胸闷,有早搏现象,... 类风湿 1 回答

    A: 指导意见:建议到当地医院检查心电图和心脏彩超确诊是否存在心脏器质性疾病导致,同时注意休息避免过度劳累,及做过激运动,平时饮食生活习惯注意,清淡饮食为主,低盐低脂饮食,适当运动,保持心情舒畅,尽早检查以免延误病情。

  • Q: [综合科] 专家请教,本人25岁,于三月份查出心脏早... 早搏 2 回答

    A: 指导意见:早搏是指异位起搏点发出的过早冲动引起的心脏搏动,为最常见的心律失常。一般常用药物有稳心颗粒,心复康胶囊,及参松养心胶囊等。平时要多喝水,避免情绪刺激。

  • Q: [心血管内科] 09年下半年时早搏,心律不齐。后来在09... 窦性心律失常 1 回答

    A: 问题分析:你好,根据你的描述,考虑上述情况建议进行胺碘酮治疗,平时注意避免辛辣刺激食物摄入,心动过速时采取倍他乐克缓解心率。意见建议:考虑你的描述,上述情况的主要问题还是需要进行相关胺碘酮治疗,避免辛辣刺激食物摄入,希望我的回答可以帮到你,谢谢。

  • Q: [心血管内科] 频发室性早搏,短阵室性心动过速,吃药能不... 室性心动过速 2 回答

    A: 问题分析:你好,你的情况属于心律失常,是心脏传导出现的问题。频发室性早搏、短阵室性心动过速如果药物控制不佳可以考虑射频消融治疗。意见建议:建议患者继续服用美托洛尔和参松养心胶囊,如果不见好转可以考虑射频消融治疗。平时注意休息,禁止饮酒及咖啡等具有兴奋性的饮料,病情变化到医院心内科就诊。

  • Q: [心血管内科] 心脏跳动快早搏血压正常吃什么中药好呢我有... 风湿 1 回答

    A: 问题分析: 早搏是指异位起搏点发出的过早冲动引起的心脏搏动,为最常见的心律失常。意见建议:早搏常见于健康人,如果偶尔发生,症状缺如,一般不用服药。但其他情况下的早搏,则须请医生作详尽检查,确诊后一般是采用地高辛片和倍他乐克片进行治疗的,这样会比较有效果的,同时应该要注意休息的,不宜劳累,锻炼身体。

  • Q: [神经内科] 我有早搏,是神经官能证造成的,不是器质性... 神经官能症 2 回答

    A: 问题分析:您好,您的早搏是神经官能证造成的,也就是您患有心血管神经官能症,本病是一种比较特别的疾病,它的症状主要表现在心血管和呼吸方面,如心慌、心悸、胸闷、呼吸困难、心前区疼痛以及早搏等。您可以用炙甘草、生姜、桂枝、人参、生地黄、阿胶、麦冬、麻仁、大枣、柴胡、香附、郁金、枳壳、白芍水煎服,日2次。也可以服用中药免煎颗粒,方便,省事,用开水一冲即可服用。意见建议:建议您坚持锻炼身体,增强体质;禁止食用辛辣刺激的食物,忌暴饮暴食,戒烟戒酒;注意保持心情舒畅、快乐;起居有常,饮食有节。祝您健康快乐。

  • Q: [综合科] 我在两年前体检时有室性早搏T波轻度改变,... 早搏 1 回答

    A: 你好,根据问题和症状考虑是心脏疾病的问题,建议积极到专业的心脏内科全面检查看看,确诊后积极对症治疗。注意休息。

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