再生障碍性贫血

再生障碍性贫血 /aplastic anemia / 髓劳再障

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  • 宜吃高铁的食物
  • 宜吃高蛋白的食物
  • 宜吃叶酸含量高的食物。

  • 忌吃含有酒精的食物
  • 忌吃含有肌醇的食物。
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再生障碍性贫血的护理妙招是什么呢
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赵明峰

赵明峰

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医生你好请问急性再生障碍性贫血如果做骨

再生障碍性贫血的概述

再生障碍性贫血简介

  再生障碍性贫血(aplasticanemia,AA)是一种物理、化学、生物或不明因素作用使骨髓造血干细胞和骨髓微环境严重受损,造成骨髓造血功能减低或衰竭的疾病。以全血细胞减少为主要表现的一组综合征。据国内21省(市)自治区的调查,年发病率为0.74/10万人口,明显低于白血病的发病率;慢性再障发病率为0.60/10万人口,急性再障为0.14/10万人口;各年龄组均可发病,但以青壮年多见;男性发病率略高于女性。

再生障碍性贫血基本知识

是否属于医保:什么是医保疾病?

别名:髓劳,再障

发病部位:骨髓,血液血管

传染性:无传染性

多发人群:青壮年,男性多见

相关症状:胃肠道出血,眼底出血和渗出,内脏出血,出血倾向,乏力

并发疾病:暂无相关资料

再生障碍性贫血诊疗知识

就诊科室:血液科

治疗费用:市三甲医院约(20000-50000元)

治愈率:70%(骨髓移植治疗)

治疗周期:6-12个月

治疗方法:支持治疗

相关检查:红细胞检查,骨髓显像,骨髓象分析,骨髓红细胞系统,血小板计数

常用药品:环孢素软胶囊,地榆升白片,氨肽素片

再生障碍性贫血去医院必看

最佳就诊时间

再生障碍性贫血的症状

再生障碍性贫血有哪些症状?

向您详细介绍再生障碍性贫血症状,尤其是再生障碍性贫血的早期症状,再生障碍性贫血有什么表现?得了再生障碍性贫血会怎样?

再生障碍性贫血症状

典型症状:出血一般较轻,多为皮肤、黏膜等体表出血,深部出血甚少见;多有明显乏力头晕心悸等症状,虽经大量输血贫血也难以改善。

相关症状:胃肠道出血,眼底出血和渗出,内脏出血,出血倾向,乏力,下呼吸道感染,上呼吸道感染

【症状体征】

分先天性和获得性两大类,以获得性居绝大多数。先天性再障甚罕见,其主要类型为Fanconi贫血。获得性再障可分原发和继发性两型,前者系原因不明者,约占获得性再障的50%;又可按临床表现、血象和骨髓象不同综合分型,分为急性和慢性两型;国外按严重度划分出严重型再障,后者划分标准须血象具备以下三项中之二项:①中性粒细胞绝对值<500/mm 3,②血小板数<2万/mm 3,③网织红细胞(红细胞压积纠正值)<1%;骨髓细胞增生程度低于正常的25%,如<50%,则造血细胞<30%。其中中性粒细胞绝对值<200/mm 3者称极重型再障。1987年第四届全国再障学术会议上将急性

再生障碍性贫血的病因

再生障碍性贫血是怎么回事?

向您详细介绍再生障碍性贫血的病理病因,再生障碍性贫血主要是由什么原因引起的。

再生障碍性贫血病

主要病因:药物,化学毒物,电离辐射,病毒感染,免疫因素,遗传因素,阵发性睡眠性血红蛋白尿

一.发病原因

再障病因分类见表1。约50%~75%的病例原因不明为特发性,而继发性主要与药物及其他化学物质、感染及放射线有关。现择要分述于下:

  1.药物 

药物是最常见的发病因素。药物性再障有两种类型:①和剂量有关,系药物毒性作用,达到一定剂量就会引起骨髓抑制,一般是可逆的,如各种抗肿瘤药。细胞周期特异性药物如阿糖胞苷和甲氨蝶呤等主要作用于容易分裂的较成熟的多能干细胞,因此发生全血细胞减少时,骨髓仍保留一定量的多能干细胞,停药后再障可以恢复;白消安和亚硝脲类不仅作用于进入增殖周期的干细胞,并且也作用于非增殖周期的干细胞,因此常导致长期骨髓抑制难以恢复。此外,苯妥英钠、吩噻嗪、硫尿嘧啶及氯霉素等也可以引起与剂量有关的骨髓抑制。②和剂量关系不大,仅个别患者发生造血障碍,多系药物的过敏反应,常导致持续性再障。这类药物种类繁多,常见的有氯(合)霉素、有机砷、阿的平、三甲双酮、保泰松

再生障碍性贫血的预防

再生障碍性贫血应该如何预防?

向您详细介绍再生障碍性贫血应该如何预防,常见预防措施有哪些。

再生障碍性贫血预防

预防常识

再生障碍性贫血,可由于化学、物理或生物因素对骨髓毒性作用所引起。因此在有关的工农业生产中,要严格执行劳动防护措施,严格遵守操作规程,防止有害的化学和放射性物质污染周围环境。本病患者机体抵抗力较低,因此要重视个人和环境的清洁卫生。一旦感染发生,应及早到医院诊治。输血对本病是一种支援手段,但不应滥用。为防止血色病,一般血红蛋白在6g/L以上不宜输血。目前对慢性再生障碍性贫血主要用雄性激素治疗,中药对部分病人有效,对急重症再障可行异体骨髓移植或用于抗淋巴细胞球蛋白。

再生障碍性贫血的临床检查

再生障碍性贫血应该做哪些检查?

向您详细介再生障碍性贫血应该做哪些检查,常用的再生障碍性贫血检查项目有哪些。

常见检查

检查名称 检查部位 检查科室 检查作用
红细胞检查, 血液血管 血液 保健科 放疗

再生障碍性贫血的鉴别

再生障碍性贫血如何鉴别?

向您详细介绍再生障碍性贫血应该如何鉴别诊断。

再生障碍性贫血鉴别

再障主要应与以下疾病鉴别。

   1.阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)

 与阵发性睡眠性血红蛋白尿症不发作型鉴别较困难。但本病出血、感染均较少、较轻,网织红细胞绝对值大于正常,骨髓多增生活跃,幼红细胞增生较明显,含铁血黄素尿试验(Ruos)可阳性,酸化血清溶血试验(Ham)和蛇毒试验(CoF)多阳性,红细胞微量补体敏感试验(mCLST),CD55、CD59等可检出PNH红细胞,N-ALP减少,血浆及红细胞胆碱酯酶明显减少。

2.骨髓增生异常综合征(MDS

与MDS中的难治性贫血(RA)鉴别较困难。但本病以病态造血为特征,外周血常显示红细胞大小不均,易见巨大红细胞及有核红细胞、单核细胞增多,可见幼稚粒细胞和畸形血小板。骨髓增生多活跃,有二系或三系病态造血,巨幼样及多核红细胞较常见,中幼粒增多,核浆发育不平衡,可见核异常或分叶过多。巨核细胞不少,淋巴样小巨核多见,组化显示有核红细胞糖原(PAS)阳性,环状铁粒幼细胞增多,小巨核酶标阳性。进一步可依据骨髓活检,白血病祖细胞培养(CFU-L)、染色体、癌基因

再生障碍性贫血的治疗方法

再生障碍性贫血怎样治疗?

向您详细介绍再生障碍性贫血的治疗方法,治疗再生障碍性贫血常用的西医疗法和中医疗法。再生障碍性贫血应该吃什么药。

再生障碍性贫血诊疗知识

就诊科室:血液科

治疗费用:市三甲医院约(20000-50000元)

治愈率:70%(骨髓移植治疗)

治疗周期:6-12个月

治疗方法:支持治疗

再生障碍性贫血一般治疗

再生障碍性贫血辨证论治

一、再生障碍性贫血西医治疗

    1.治疗

再障应视为内科急症,尤其是重型再障,必须立即采取积极的治疗措施。造血干细胞移植和应用免疫抑制剂是治疗重型再障的两种有明确疗效的治疗方法,应尽早采用。临床常见由于医师和患者对采用上述两种措施的犹豫不决而丧失最佳治疗时机,导致患者合并严重感染,危及生命。此外,一些轻型再障患者可在病程中逐渐转成重型,因而对于初次发病的轻型再障要进行随诊观察,输血和血小板时要注意去除白细胞,以减少将来采用造血干细胞移植时出现严重排斥反应的危险。治疗方法选择见图1。

(1)出血:

出血是再障最常见并发症,严重脏器出血,尤其是颅内出血常可危及生命。再障患者出血除血小板减少是其主要因

再生障碍性贫血的饮食保健

再生障碍性贫血吃什么好?

向您详细介绍再生障碍性贫血饮食保健,再生障碍性贫血的食疗方。得了再生障碍性贫血吃什么好,同时又不能吃什么呢?

再生障碍性贫血饮食宜忌

饮食适宜:1.宜吃高铁的食物;2.宜吃高蛋白的食物;3.宜吃叶酸含量高的食物。
宜吃食物 宜吃理由 食用建议
南瓜 含有叶酸以及维生素PP,有利于血红蛋白的合成,改善造血功能。 250g白水清煮食用。
甜菜

再生障碍性贫血的护理

再生障碍性贫血应该如何护理?

向您详细介绍再生障碍性贫血应该如何护理,再生障碍性贫血常见的护理办法有哪些。

再生障碍性贫血一般护理

再生障碍性贫血护理

1、对造血系统有损害的药物应严格掌握指征,防止滥用。在使用过程要定期观察血象。

2、对接触损害造血系统毒物或放射性物质的工作者,应加强各种防护措施,定期进行血象检查。

3、大力开展防治病毒性肝炎其他病毒感染。

再障虽然有些病例发病原因不明,但很多病例是由于化学物质、服药或接触放射性物质所致,因此应采取预防措施。尤应提出的是氯(合)霉素,其滥用的情况相当严重。在我国经过调查的一些地区氯(合)霉素是引起再障的主要原因。医务人员及患者都应认识其严重性,慎用或不用氯(合)霉素,可能时以其他抗生素代替,其次是苯。乡镇企业中制皮鞋业较多。苯在空气的浓度有的超过国家规定的量。农民喷洒农药时,都须作好劳动保护,防止有害物质污染周围环境,以减少再障的发病。

再生障碍性贫血的并发症

再生障碍性贫血可能并发哪些疾病?

向您详细介绍再生障碍性贫血有哪些并发病症,再生障碍性贫血还会引起哪些疾病?

再生障碍性贫血并发症

    1.出血 

血小板减少所致出血常常是患者就诊的主要原因,同时也是并发症,表现为皮肤淤点和淤斑、牙龈出血和鼻出血。在年轻女性可出现月经过多和不规则阴道出血。严重内脏出血如泌尿道、消化道、呼吸道和中枢神经出血少见,且多在病程晚期。患者出现严重鼻出血、视物不清、头痛、恶心呕吐,常是致命性颅内出血先兆表现,临床要充分予以注意。

2.贫血

红细胞减少所致贫血常为逐渐发生,患者出现乏力、活动后心悸、气短、头晕、耳鸣等症状。患者血红蛋白浓度下降较缓慢,多为每周降低10g/L左右。少数患者因对贫血适应能力较强,症状可较轻与贫血严重时合并贫血性心脏病

3.感染

 白细胞减少所致感染为再障最常见并发症。轻者可以有持续发热、体重下降、食欲不振,重者可出现严重系统性感染,此时因血细胞低使炎症不能局限,常缺乏局部炎症表现,严重者可发生败血症,感染多加重出血而导致死亡。

再生障碍性贫血并发症除出现感染、内脏出血外,慢性型病例,由于长期贫血,晚期可发生贫血性心脏病。如输血过多,达10000

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