眼眶神经鞘瘤的概述
眼眶神经鞘瘤简介
神经鞘瘤(neurilemmoma)是发生于神经轴突鞘细胞的良性肿瘤,多见于脑神经及周围神经根部、四肢及头颈部。鞘膜细胞又名雪旺细胞(Schwann’scell),神经鞘瘤曾名雪旺细胞瘤(Schwannoma)。眶内含有丰富的神经组织,包括来自供应眼外肌的运动神经、交感神经、副交感神经和三叉神经的眼神经感觉分支,和为数不多的上颌神经分支,所以神经鞘瘤也多见。多数眼眶末梢神经肿瘤来源于感觉神经,患者常有疼痛的感觉,但肿瘤切除后眼外肌的运动和其他非感觉方面的神经功能正常。视神经属于中枢神经,不含有鞘膜细胞,视神经纤维内不发生神经鞘瘤,但视神经周围的脑膜,含有眼神经和交感神经成分,可以发生神经肿瘤,但甚为少见。眶内神经鞘瘤多发生在感觉神经干及其小分支。神经鞘瘤约占眼眶肿瘤的3%,眼眶神经鞘瘤多为单独发生,少数合并神经纤维瘤病。肿瘤多发生于眼眶上方和外侧。
眼眶神经鞘瘤基本知识
是否属于医保:什么是医保疾病?
别名:眼眶雪旺细胞瘤,眼眶许旺氏细胞瘤
发病部位:眼
传染性:无传染性
多发人群:中年人
相关症状:复视,眼球运动障碍,两眼上视障碍,骨质破坏
并发疾病:神经纤维
眼眶神经鞘瘤的症状
眼眶神经鞘瘤有哪些症状?
向您详细介绍眼眶神经鞘瘤症状,尤其是眼眶神经鞘瘤的早期症状,眼眶神经鞘瘤有什么表现?得了眼眶神经鞘瘤会怎样?
眼眶神经鞘瘤症状
典型症状:眼球突出
一、症状:
1.因肿瘤增长慢,初期缺乏明显症状和体征。眼球突出是常见的临床表现,肿瘤达到1cm直径后可引起此征。除发生于眶缘或眼球一侧的肿瘤之外,慢性进展性眼球突出是就诊的主要原因。眼球突出程度最低3mm,最高可达30mm以上,眼睑扩大变薄,包绕突出的眼球。多数病例属中度眼球突出。由于肿瘤多发生于肌肉圆锥及眼眶上部,表现为轴性眼球突出,或伴有眼球向下移位。发生于眶下神经支的肿瘤位于眼眶下部,驱使眼球向上移位。肿瘤原发于眶前部或晚期就诊者,眶缘可扪及肿物。表面光滑,中等硬度,实体性或囊性感,可以移动。起源于感觉神经者可有触痛。眼底镜检查常可发现视盘原发萎缩或视盘水肿。因眼球被压迫,出现脉络膜-视网膜皱褶或水肿。复视和眼球运动障碍多见于肿瘤发生于Ⅱ、Ⅳ、Ⅵ脑神经或具有明显眼球突出的病例,考虑为压迫眼球运动神经,引起眼外肌麻痹或因肿瘤占据一定位置引起的机械性阻力,而非运动神经障碍。因肿
眼眶神经鞘瘤的病因
眼眶神经鞘瘤是怎么回事?
向您详细介绍眼眶神经鞘瘤的病理病因,眼眶神经鞘瘤主要是由什么原因引起的。
眼眶神经鞘瘤病因
一、发病原因
病因不明。
二、发病机制
神经鞘瘤是神经鞘膜细胞增生形成的肿瘤,神经鞘膜细胞是由胚胎时期的神经嵴发展而来,被覆于脑神经(嗅神经和视神经例外),周围神经和自主神经轴突之外眶内含有丰富的神经组织,这些神经的轴突外边均被覆鞘膜细胞,因而均可发生神经鞘瘤,在临床和手术台上很难确定究竟发生于哪一条神经,但由于此肿瘤多位于眶上部,提示起自眶上神经和滑车上神经及其分支比较多见,视神经属于中枢神经,不含有神经鞘细胞,视神经纤维内不发生神经鞘瘤,但视神经鞘的脑膜含有交感神经成分,可能发生此肿瘤,Freedman等,Graham,McDonald和廖志强等分别报道眼内,巩膜前部,泪腺内和角膜的神经鞘瘤。
眼眶神经鞘瘤的治疗方法
眼眶神经鞘瘤怎样治疗?
向您详细介绍眼眶神经鞘瘤的治疗方法,治疗眼眶神经鞘瘤常用的西医疗法和中医疗法。眼眶神经鞘瘤应该吃什么药。
眼眶神经鞘瘤诊疗知识
就诊科室:眼科,肿瘤科
治疗费用:市三甲医院约(5000——10000元)
治愈率:20%
治疗周期:1--3个月
治疗方法:手术治疗
眼眶神经鞘瘤一般治疗
- 眼眶神经鞘瘤一般治疗
一、治疗:
1.神经鞘瘤进展虽然缓慢,但持续性增大,最终必将破坏视力。早期发现后仍应早期治疗。此肿瘤对化学治疗和放射治疗均有抵抗,有效的疗法是手术切除。手术进路根据肿瘤位置加以选择。位于眶前部,可以扪及的,采用前路开眶。由于肿瘤起自眶上神经和滑车上神经较多,眶上缘皮肤切口机会也多。操作时要特别注意保护眶上神经、滑车、上斜肌和提上睑肌。位于眼球以后的肿瘤,采用外侧开眶,或外侧内侧结合进路。由于肿瘤囊壁较薄,在眶尖部与神经、肌腱、眶壁多有粘连,甚至 可用手指进行钝性分离,均可造成囊膜破裂,瘤实质压挤至 眶内,污染周围结构,引起复发。所以对此种肿瘤的手术进路力求宽广,使囊壁完整的取出。如肿瘤位置深、粘连多,眶尖部盲目分离易引起并发症,则可用纱布将