羊水栓塞

羊水栓塞 /amnionicfluidembolism / AFE

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  • 宜吃高蛋白有营养的食物宜吃维生素和矿物质含量丰富食物 宜吃高热量易消化食物 宜吃食物 宜吃理由 食用建议 鸡蛋 鸡蛋属于高蛋白的食物,食用简便,做法多样,富含人体所需营养 每日一个到两个即可,可以煮食或者与其他蔬菜炒食,还可以煲汤 苹果 丰富的维生素含量使其深受大家青睐,富含锌元素和硒元素,堪称最大众化的水果 每日食用,最好在两餐之间,最好不要削皮,洗净即可 精肉 富含优质蛋白和人体必需的维生素,属于高热量食物 每日食用,炒食,煮食均可,切忌过多食用 饮食禁忌:忌吃油腻难消化食物忌吃油炸熏制烧烤生冷刺激食物 忌吃高盐高脂肪食物 忌吃食物 忌吃理由 忌吃建议 油条 属于特别油腻的食物,而且加工此种食物的油都属于质量比较差的油,对人体极为有害 建议适当的少食用一些 麻椒 具有辛辣刺激性,可造成血管黏膜的通透性增加,从而增加本病感染细菌的风险。

  • 忌吃油腻难消化食物忌吃油炸熏制烧烤生冷刺激食物 忌吃高盐高脂肪食物 忌吃食物 忌吃理由 忌吃建议 油条 属于特别油腻的食物,而且加工此种食物的油都属于质量比较差的油,对人体极为有害 建议适当的少食用一些 麻椒 具有辛辣刺激性,可造成血管黏膜的通透性增加,从而增加本病感染细菌的风险。
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羊水栓塞都有什么危害
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吕春英

吕春英

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分娩过程出现羊水栓塞是否一定救不了的?

羊水栓塞的概述

羊水栓塞简介

  羊水栓塞是指在分娩过程中,羊水内容物如胎脂、角化上皮细胞、胎粪、毳毛等进入母血循环,形成栓子堵塞肺血管,导致产妇休克、出血、弥漫性血管内凝血(DIC)等一系列严重症状的综合征。起病急,病情凶险,死亡率高。病因多为子宫收缩过强或呈强直性,宫内压力高,在胎膜破裂或破裂后不久,羊水由裂伤的子宫颈内膜静脉进入母血循环所致。分娩过程突然出现原因不明呼吸困难、紫绀、休克、子宫大出血等,应疑为该症。治疗包括抗过敏、供氧、缓解肺高压、补充血容量、抗休克、纠正DIC等。若胎儿未娩出,应立即结束分娩。羊水栓塞起病急,病势凶险,多于发病后短时间死亡,避免诱发因素,及时诊断,尽早组织抢救、治疗,是抢救存活的关键。

羊水栓塞基本知识

是否属于医保:什么是医保疾病?

别名:AFE

发病部位:肺,全身

传染性:无传染性

多发人群:女性人群

相关症状:发绀,循环衰竭,昏迷,呼吸困难,抽搐

并发疾病:小儿肺动脉高压,休克,肾衰

羊水栓塞诊疗知识

就诊科室:产科

治疗费用:不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(3000——5000元)

治愈率:10%

治疗周期:7-10天

治疗方法:药物治疗

相关检查

羊水栓塞的症状

羊水栓塞有哪些症状?

向您详细介绍羊水栓塞症状,尤其是羊水栓塞的早期症状,羊水栓塞有什么表现?得了羊水栓塞会怎样?

羊水栓塞症状

典型症状:发绀,循环衰竭昏迷呼吸困难,抽搐,脑缺氧,乏力,面色苍白。

相关症状:发绀,循环衰竭,昏迷,呼吸困难,抽搐,脑缺氧,乏力,面色苍白

一、症状

急性羊水栓塞的典型症状有:呼吸困难,发绀,心血管功能障碍,出血和昏迷,母血中查见胎儿成分,对未查见胎儿成分的称为“羊水栓塞样综合征”,也应按羊水栓塞积极处理,发病时间可在孕期,产时和产后,上述的典型症状未必所有患者均有,因此,对表现寒战,胸闷,微咳或呛咳的呼吸困难,面色苍白,出血而血不凝的患者,应高度警惕羊水栓塞的发生。

羊水栓塞多发生于第1产程末,第2产程宫缩较强时,亦可发生于胎儿分娩出后短时间内,可出现心肺功能衰竭和休克DIC肾功能衰竭的表现。

    1、呼吸循环衰竭

根据病情分为暴发型和缓慢型两种,暴发型为前驱症状之后,很快出现呼吸困难,发绀,急性肺水肿时有咳嗽,吐粉红色泡沫痰,心率快,血压下降甚至消失,少数病例仅尖叫一声后,心跳呼吸骤停而死亡,缓慢型的呼吸循环系统症状较轻,甚至无明显症状,待至产后出

羊水栓塞的病因

羊水栓塞是怎么回事?

向您详细介绍羊水栓塞的病理病因,羊水栓塞主要是由什么原因引起的。

羊水栓塞病因

主要病因:污染羊水中的有形物质,促凝物质进入母体血液循环

一、病因

1.病原及致病因素 (30%)

羊水栓塞的病因与羊水进入母体循环有关是学者们的共识,但是对致病机制的看法则有不同,晚期妊娠时,羊水中水分占98%,其他为无机盐,碳水化合物及蛋白质,如白蛋白,免疫球蛋白(AG)等,此外尚有脂质如脂肪酸以及胆红素,尿素,肌酐,各种激素和酶,如果已进入产程羊水中还含有特别是在产程中产生的大量的各种前列腺素;但重要的是还有胎脂块,自胎儿皮肤脱落下的鳞形细胞,毳毛及胎粪,在胎粪中含有大量的组胺,玻璃酸酶,很多学者认为这一类有形物质进入血流是在AFE中引起肺血管机械性阻塞的主要原因,而产程中产生的前列腺素类物质进入人体血流,由于其缩血管作用,加强了羊水栓塞病理生理变化的进程;值得注意的是羊水中物质进入母体的致敏问题也成为人们关注的焦点,人们早就提出AFE的重要原因之一就是羊水所致的过敏性休克,在20世纪60年代,一些学者发现在子宫的静脉内出现鳞形细胞,但患者无羊水栓塞的临床症状;另外,又有一些患者有典

羊水栓塞的预防

羊水栓塞应该如何预防?

向您详细介绍羊水栓塞应该如何预防,常见预防措施有哪些。

羊水栓塞预防

如能注意以下数项,则对于预防羊水栓塞有利。

1.禁用人工剥膜术,宫缩间隙期,采用针刺人工破膜术。

2.避免高张性子宫收缩

(1)避免按压宫底迫使胎儿娩出的不规范操作。

(2)严格掌握使用缩宫素催产的指征,用药应从小剂量开始(2mU/min),专人监护,专用记录,根据宫缩,胎儿,宫颈扩张和头盆关系,调整用药浓度,最大剂量<20mU/min。

(3)小剂量米索前列腺醇(25~50μg)促宫颈成熟和计划分娩,必要时每6小时重复1~2次,严密监测产程。

3.掌握阴道助产指征,操作规范,若出血,血不凝,难于控制,应警惕羊水栓塞。

4.临产或破膜后出现宫缩过强,排除梗阻性难产后,估计短时间不能分娩时,可用哌替啶肌注,或点滴硫酸镁减弱宫缩强度。

5.严格掌握剖宫产指征,手术操作规范,轻柔,切开子宫后先吸尽羊水再娩出胎盘,如有大血窦裸露应钳夹闭合之。

6.中期妊娠钳刮时,应先破膜,羊水流尽再钳刮。

7.对死胎胎盘早期剥离等情况,应严密观察。

8.避免产伤,子宫破裂,子宫颈裂伤等。

羊水栓塞的临床检查

羊水栓塞应该做哪些检查?

向您详细介羊水栓塞应该做哪些检查,常用的羊水栓塞检查项目有哪些。

常见检查

检查名称 检查部位 检查科室 检查作用
凝血酶原时间, 血液血管 肝 血液

羊水栓塞的鉴别

羊水栓塞如何鉴别?

向您详细介绍羊水栓塞应该如何鉴别诊断。

羊水栓塞鉴别

    1、子痫抽搐

通常有高血压,浮肿及蛋白尿史,在产前,产时,产后均可发生,无胎膜破裂因素,胸部检查一般无罗音,DIC的检查一般无异常。

2、充血性心力衰竭

心脏病史,有心脏负担加重的诱因,患者突发心慌气短,咳泡沫状痰,一般无抽搐,出血和肾衰表现,在心衰控制后症状能好转。

3、脑血管意外

患者有高血压病史,有头痛,头晕,突然昏迷,可发生偏瘫。

4、癫痫

患者往往有抽风病史,有精神因素的诱因,患者一般无DIC和肾衰。

5、其它非DIC原因引起的产后出血

一般可找到明确的病因,无凝血机制的改变。

6、血栓栓塞性疾病

患者往往有高凝状态,下肢深静脉血栓的表现,一般无出血。

羊水栓塞的治疗方法

羊水栓塞怎样治疗?

向您详细介绍羊水栓塞的治疗方法,治疗羊水栓塞常用的西医疗法和中医疗法。羊水栓塞应该吃什么药。

羊水栓塞诊疗知识

就诊科室:产科

治疗费用:不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(3000——5000元)

治愈率:10%

治疗周期:7-10天

治疗方法:药物治疗

羊水栓塞一般治疗

羊水栓塞西医治疗

羊水栓塞抢救成功的关键在于早诊断、早处理,以及早用肝素和及早处理妊娠子宫。归纳为以下几方面。

 1.纠正缺氧

面罩给氧,严重发绀时应气管插管正压给氧以保证有效的氧供给。有条件时可使用人工呼吸机,供氧可减轻肺水肿,改善脑缺氧及其他组织缺氧。

2.纠正肺动脉高压

供氧只能解决肺泡氧压,而不能解决肺血流低灌注,必须尽早解除肺动脉高压,才能根本改善缺氧,预防急性右心衰竭、末梢循环衰竭和急性呼吸衰竭。常用药物有下列:

(1)氨茶碱:

具有解除肺血管痉挛,扩张冠状动脉及利尿作用,还有解除支气管平滑肌痉挛作用。剂量为0.25~0.5g加入10%~25%葡萄糖液20ml,静脉注射。

(2)罂粟碱:

对冠状血管和肺、脑血管均有扩张作用,是解除肺动脉高压的理想药物。剂量为3

羊水栓塞的饮食保健

羊水栓塞吃什么好?

向您详细介绍羊水栓塞饮食保健,羊水栓塞的食疗方。得了羊水栓塞吃什么好,同时又不能吃什么呢?

羊水栓塞饮食宜忌

饮食适宜:1.宜吃高蛋白有营养的食物2.宜吃维生素和矿物质含量丰富食物 3.宜吃高热量易消化食物
宜吃食物 宜吃理由 食用建议
鸡蛋 鸡蛋属于高蛋白的食物,食用简便,做法多样,富含人体所需营养 每日一个到两个即可,可以煮食或者与其他蔬菜炒食,还可以煲汤
苹果

羊水栓塞的护理

羊水栓塞应该如何护理?

向您详细介绍羊水栓塞应该如何护理,羊水栓塞常见的护理办法有哪些。

羊水栓塞一般护理

羊水栓塞护理

1、立即予高流量氧气吸入采取中凹卧位,保持呼吸道通畅,必要时予气管插管加压给氧,留置导尿保持通畅。

2、用大号留置针迅速建立有效静脉通道双管或多管同时开放以便于应用多种药物及血液,尽早开通中心静脉置管,进行抗休克治疗,及早应用大量抗过敏药物,同时予解痉药物解除支气管痉挛

3、准备好一切急救药品抢救时同时备好化验标本,做好术前准备。

4、密切观察:患者注意神志变化,生命体征,阴道流血,尿量,周身有无淤血并做好记录,如有异常应及时报告医生,为医生抢救提供可靠依据。

5、预防感染:在整个抢救过程中,严格执行无菌操作,预防感染,注意皮肤护理,预防褥疮发生。

6、肝素:肝素是治疗DIC的关键药物,为抗凝物质,能改善微循环功能,恢复凝血机制,应及早应用,但有导致出血的不良反应。后期使用时应严格掌握肝素的指征,若出现尿血,创口渗血不止,大量阴道流血应立即停止给药。

7、心理护理:在积极抢救的同时,及时与家属及患者沟通,如患者看见多次流出不凝固的鲜血,极

羊水栓塞的并发症

羊水栓塞可能并发哪些疾病?

向您详细介绍羊水栓塞有哪些并发病症,羊水栓塞还会引起哪些疾病?

羊水栓塞常见并发症

小儿肺动脉高压,休克,肾衰

羊水栓塞并发症

  1.产前或产时的发病

常见于宫缩过强或胎膜破裂时,以肺动脉高压,休克为主,患者表现烦躁,呼吸困难,发绀,抽搐,昏迷,血压下降,休克等,少数病例仅尖叫一声,心脏呼吸骤停而死亡,有的发病略缓,先出现寒战,烦躁,呛咳,胸闷等前驱症状,继而发绀,呼吸困难,进入抽搐,昏迷,休克状态,有的度过此期后,因凝血功能障碍急性肾功能衰竭而死亡。

2.产后发病

以出血,休克为主,心肺功能不全症状较轻。

3.脏器衰竭

若病情未能控制,继续恶化,最终发展为多脏器功能衰竭,并发的是急性肾功能衰竭,危及生命。

常见疾病

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