眩晕

眩晕 /vertigo / 前庭系统性眩晕前庭性眩晕真性眩晕

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良性阵发性体位性眩晕的表现
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良性阵发性体位性眩晕的表现

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戎志

戎志

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起初眩晕呕吐,用过"血释通","东菱迪芙"等药,还

眩晕的概述

眩晕简介

  眩晕(vertigo)或前庭系统性眩晕是人体对空间关系的定向或平衡感觉障碍,是一种自身或外景运动错觉或幻觉。发作时多数患者感觉周围事物在旋转,少数患者出现视物摆动或摇晃(他动感眩晕);也可有自身在一定平面上转动、倾倒、沉浮或摇晃(自动感眩晕)。临床上可分为前庭系统性眩晕(真性眩晕)和非前庭系统性眩晕(头昏),病因较复杂。

眩晕基本知识

是否属于医保:什么是医保疾病?

别名:前庭系统性眩晕,前庭性眩晕,真性眩晕

发病部位:颅脑,耳

传染性:无传染性

多发人群:所有人群

相关症状:头晕,恶心,发作性眩晕,旋转性眩晕,颈性眩晕

并发疾病:耳聋,低血糖,猝死,脑脓肿,贫血

眩晕诊疗知识

就诊科室:神经内科,耳鼻喉科

治疗费用:暂无相关资料

治愈率:暂无相关资料

治疗方法:暂无相关资料

相关检查:脑电图,内听道片,颅脑MRI,颅脑超声检查,位听神经检查

常用药品:天麻蜜环菌片,田七花叶颗粒,眩晕宁片

眩晕去医院必看

最佳就诊时间:出现病症就要今早治疗

就诊时长:5天

复诊频率/诊疗周期:7-10天

就诊前准备:准备好以前的病历、检查结果

眩晕的症状

眩晕有哪些症状?

向您详细介绍眩晕症状,尤其是眩晕的早期症状,眩晕有什么表现?得了眩晕会怎样?

眩晕症状

典型症状:在起床、卧床时或仰头时出现瞬间发作性眩晕,持续约几秒钟(一般不超过10s),当头部从动态恢复到某一固定位时眩晕迅即消失。

相关症状:头晕,恶心,发作性眩晕,旋转性眩晕,颈性眩晕

一、症状:

(1)前庭周围性眩晕:

①良性发作性位置性眩晕

(benign paroxysmal positional vertigo,BPPV):该病是引起眩晕的最常见疾病(约占眩晕患者的20%),可分为3种类型,即后半规管性BPPV、水平性和前半规管性BPPV、水平半规管中的囊石病,但绝大多数属于后半规管性(占所有BPPV的80%以上)。

患者常在头部位置改变,如在起床、卧床时或仰头时出现瞬间发作性眩晕,持续约几秒钟(一般不超过10s),当头部从动态恢复到某一固定位时眩晕迅即消失。故多数患者对头位的变动有一种恐惧心理,起、卧床时可呈电影慢镜头似的分段逐渐缓慢进行,借以减轻眩晕。Hallpike位置性试验时多数患者可诱发突发性眩晕和旋转性眼震(称位置性眼震),眼震方向朝头所偏方向(低的耳朵一侧),并与患

眩晕的病因

眩晕是怎么回事?

向您详细介绍眩晕的病理病因,眩晕主要是由什么原因引起的。

眩晕病因

(一)发病原因

1、前庭系统性眩晕

①周围性:A.耳源性;B.神经源性。②中枢性:A.脑干病变;B.小脑疾病;C.大脑疾病。

2.非前庭系统性眩晕

 ①眼性眩晕。②心血管疾病。③全身中毒性代谢性疾病。④各类原因的贫血。⑤头部外伤性眩晕。⑥颈椎病。⑦精神性头晕(psychiatric vertigo)、神经官能症等。

(二)发病机制

人体平衡与定向功能有赖于视觉、本体觉及前庭系统(合称平衡三联)的协同作用来完成,以前庭系统对躯体姿位平衡的维持最为重要。前庭系统包括内耳迷路末梢感受器(半规管中的壶腹嵴、椭圆囊和球状囊中的位觉斑)、前庭神经、脑干中的前庭诸核、小脑蚓部、内侧纵束、前庭皮质代表区(颞叶)。

现代研究表明,前庭系统中神经递质在眩晕的发生与缓解中起着重要作用。在外周和中枢前庭回路中,已证实均存在胆碱能、单胺能和谷胺酸能突触。谷氨酸是前庭神经纤维主要的兴奋性神经传导递质,它可能通过N-甲基-D天冬氨酸(NMDA)受体影响前庭代偿功能。在脑桥和延髓中发现乙酰胆碱M受体,涉及头晕的受体推测主要是M2型。GABA是一种抑

眩晕的预防

眩晕应该如何预防?

向您详细介绍眩晕应该如何预防,常见预防措施有哪些。

眩晕预防

眩晕预防:

1)注意休息,适当参加体育锻炼,劳逸结合。

2)调适情志,避免精神刺激。

3)痰浊上扰者,饮食宜清淡。

1.急救

1)眩晕发作时,立即卧床安静休息,松开患者的衣服纽扣、腰带。可口服安定5mg,3次/日。

2)不要摇动患者的头部,以免眩晕加重。可在患者头部放冰袋或冷水毛巾。原因不明者请医生来治疗。

2.其他注意事项:

1)患者应保持心情舒畅;医生应多做解释工作以消除患者紧张情绪及顾虑。

2)发作时应卧床休息,室内宜安静,空气要通畅,光线尽量暗些。避免刺激性食物及烟酒,饮食宜少盐。

3)发作间歇期不宜单独外出,以防事故。

眩晕的临床检查

眩晕应该做哪些检查?

向您详细介眩晕应该做哪些检查,常用的眩晕检查项目有哪些。

眩晕检查

常见检查

检查名称 检查部位 检查科室 检查作用
脑电图, 颅脑 保健科

眩晕的鉴别

眩晕如何鉴别?

向您详细介绍眩晕应该如何鉴别诊断。

眩晕鉴别

1.体格检查 需进行下述检查:

(1)神经系统检查:

须特别注意有无眼球震颤,及眼震的方向、性质和持续时间,是自发性或诱发性。伴有眼震者多考虑前庭、迷路、小脑部位的病变。检查眼底有无视神经盘水肿,以了解是否为颅内占位性病变。如有听力减退或消失,则需确定为神经性或传导性,迷路病变及听神经病变常伴听力丧失。有无指物偏向及倾倒现象,明确前庭有无受损。注意有无共济失调,有共济失调者多为小脑、脑干的病变。

(2)耳科检查:

外耳道有无耵聍、鼓膜有无穿孔、有无中耳炎或耳硬化症等,电测听、瘘管试验等。

(3)前庭功能试验:

包括变温试验(微量冰水试验或冷热水交替法)、旋转试验、位置试验(Hallpike位置性试验,即患者坐位,头偏向一侧,保持偏侧头位使身体快速向下卧倒至平卧位,但头部后仰30°)、直流电试验、视动性眼球震颤试验、眼跟踪试验,必要时作眼球震颤电图。

(4)内科检查:

应特别注意血压、心脏等情况。

2.前庭周围性眩晕与前庭中枢性眩晕的鉴别

 前庭系统眩晕因损害部位不同而分为前庭周围性眩晕和前庭中枢性眩晕两类。前者主要由内耳前庭至前庭

眩晕的治疗方法

眩晕怎样治疗?

向您详细介绍眩晕的治疗方法,治疗眩晕常用的西医疗法和中医疗法。眩晕应该吃什么药。

眩晕诊疗知识

就诊科室:神经内科,耳鼻喉科

治疗费用:暂无相关资料

治愈率:暂无相关资料

治疗方法:暂无相关资料

眩晕一般治疗

眩晕辨证论治

一、西医治疗

眩晕的治疗原则主要是通过用药物或物理的方法抑制健侧前庭功能或恢复病侧前庭功能,以及增强前庭代偿作用而消除或减轻症状。由于眩晕患者恶心呕吐明显和担心症状再发而精神特别紧张,故需用药减轻眩晕伴随症状,如自主神经症状和精神症状。

1、一般治疗

 眩晕患者宜安静休息,避免声光刺激,应减少头位变化以免加重症状。对眩晕症状重或反复发作的患者,眩晕发作停止后,由于精神高度紧张和担心再发,而易形成恐惧性眩晕,若单用药物等疗效欠佳,需辅以精神安慰和耐心解释工作。

2.体位疗法

 主要用于良性发作性位置性眩晕的治疗。Brant疗法是嘱患者端坐床沿,头和躯干向一侧缓慢倾倒至床上,然后缓慢回复至原坐姿,再向另一侧重复相同动作;连作5次上述动作为一次锻炼,每天上下午各做1次,多数BPPV患者约在2天至1周后症状消失。

对重症患者,特别是

眩晕的饮食保健

眩晕吃什么好?

向您详细介绍眩晕饮食保健,眩晕的食疗方。得了眩晕吃什么好,同时又不能吃什么呢?

眩晕饮食宜忌

饮食适宜:1.宜吃高蛋白食物2.宜吃高维生素食物 3.宜吃高热量易消化食物
宜吃食物 宜吃理由 食用建议
黑木耳 黑木耳含有维生素k和丰富的钙,镁等矿物质以及腺苷类物质,能抑制血小板凝结,减少血液凝块,预防血栓等症的发生,有防治动脉粥样硬化冠心病的作用。黑木耳还含有大量的多糖和卵磷脂,能清除血管中多余的脂肪,防止脂肪在血管壁的沉积。 黑木耳有活血抗凝的作用,有出血性疾病的人不宜食用,孕妇不宜多吃。

眩晕的护理

眩晕应该如何护理?

向您详细介绍眩晕应该如何护理,眩晕常见的护理办法有哪些。

眩晕一般护理

眩晕护理

眩晕:病人发病时感觉到头昏脑胀的感觉,头晕一般不属于眩晕范围,其引发的原因常有贫血、睡眠差、紧张、脑供血不足、颈椎病、身体虚弱、心血管病、高脂血症高度近视等,可涉及多个学科,并常伴有其它症状。比如高血压病人发病时的感觉、睡眠不足及饮酒过量的头昏沉沉的感觉等应称之为头晕;而那些久蹲、久坐突然站起感到双眼发黑,眼冒金花,站立不稳或某种原因导致短暂意识丧失,突然摔倒等,也不是眩晕而是晕厥。而眩晕的会患者感到外界环境或自身在旋转、移动或摇晃,是由前庭神经系统病变所引起。

眩晕患者应该如何护理?

(一)一般护理

1.按医嘱指导眩晕病人卧床休息或适当活动。病室应靠近护理站。

2.解释眩晕的原因;嘱病人避免剧烈活动、情绪激动,直立性低血压者卧位坐起或站立时动作应缓侵;有头昏、黑等眩晕先兆时,立即下蹲或平卧,防止摔伤。当自己觉得自身都在旋转或是周围事物都在旋转时,应该慢慢蹲下。

(二)病情观察与护理

观察生命体征,注意血压、呼吸频率及节律、心率及心律有无改变;皮肤有无紫绀、水肿

眩晕的并发症

眩晕可能并发哪些疾病?

向您详细介绍眩晕有哪些并发病症,眩晕还会引起哪些疾病?

眩晕常见并发症

耳聋,低血糖,猝死,脑脓肿,贫血,网膜炎,尿毒症

眩晕并发症

辅助检查: 脑脊液检查对颅内感染性疾病的确定尤为重要;脑蛛网膜炎、脑脓肿时脑脊液检查细胞数及蛋白均增高。头晕者应作贫血、低血糖、内分泌紊乱等相关检验;血常规检查可证明有无贫血;血糖测定可确定低血糖的存在;血尿素氮增高可确定尿毒症的诊断;脑动脉粥样硬化多有血脂增高。

常见疾病

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