新生儿水肿

新生儿水肿 /edema neonatorum / 新生儿浮肿

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新生儿黄疸应该怎么区分
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宓玉芬

宓玉芬

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新生儿,脑水肿,脑疝

新生儿水肿的概述

新生儿水肿简介

  水肿(edema)是新生儿期常见的症状之一,其突出表现是体重增加,系由体液在组织间隙内积聚过多,致使全身或局部发生肿胀。水肿压之凹陷者称为凹陷性水肿,压之不凹陷者称为非凹陷性水肿。在胎儿及刚出生的新生儿因细胞外液较细胞内液多,故有生理性水肿。出生时已有全身性水肿称胎儿水肿(hydropsfetalis),并常伴浆膜腔积液。此种水肿于生后数天内即自行消失。生后各种原因所致的水肿称新生儿水肿,多见于四肢、腰背、颜面和会阴部。

新生儿水肿基本知识

是否属于医保:什么是医保疾病?

别名:新生儿浮肿

发病部位:全身

传染性:无传染性

多发人群:新生儿

相关症状:新生儿全身水肿,心音低钝,呼吸急促,婴儿喂养困难,身体的低垂部位水肿

并发疾病:败血症

新生儿水肿诊疗知识

就诊科室:儿科

治疗费用:市三甲医院约(3000——8000元)

治愈率:95%

治疗周期:1-2周

治疗方法:药物治疗支持性治疗

相关检查:尿常规,间接抗人球蛋白试验,直接抗人球蛋白试验,尿比重,血清总胆红素

常用药品:葡萄糖,葡萄糖氯化钠注射液

新生儿水肿去医院必看

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新生儿水肿的症状

新生儿水肿有哪些症状?

向您详细介绍新生儿水肿症状,尤其是新生儿水肿的早期症状,新生儿水肿有什么表现?得了新生儿水肿会怎样?

新生儿水肿症状

典型症状:体重增加,全身或局部发生肿胀

相关症状:新生儿全身水肿,心音低钝,呼吸急促,婴儿喂养困难,身体的低垂部位水肿

一、症状根据病史、症状、体征及血尿化验等可对新生儿水肿的病因做出诊断。对某些罕见的病因则需进一步行特殊的免疫、内分泌、染色体等检查。胎儿水肿应在产前即做出诊断,可从B超测出胎儿皮肤厚度,如≥5mm或有胎盘增大、浆膜腔积液可得出初步诊断。也可通过B超发现心脏畸形,或通过羊水检查胎儿血型、血型免疫物质、胆红素、染色体核型或DNA以及血红蛋白电泳等,有助于病因诊断和治疗。

二、诊断标准

生理性 正常新生儿的体液总量占体重的80%,高于其他年龄组,增加的部分主要在细胞外液,因此正常新生儿具有一定程度的水肿,早产儿尤为明显,甚至可出现指压痕,以手背、足背及眼睑等处明显。与新生儿尤其早产儿血循环中的心利钠素水平较低有关,影响肾脏排钠的作用和水分的排出。随着生理性体重下降,多余的液体排出后,水肿自然消失。

2.低蛋白血症:指蛋白质营

新生儿水肿的病因

新生儿水肿是怎么回事?

向您详细介绍新生儿水肿的病理病因,新生儿水肿主要是由什么原因引起的。

新生儿水肿病因

一、病因包括免疫性和非免疫性胎儿水肿,过去前者多见,近年来由于应用抗Rh D血清预防Rh血型不合溶血病,发病率已降低,非免疫性成为主要病因。

心血管疾病 宫内感染所致的心肌炎、严重心律失常、心内膜弹力纤维增生症、各种严重的先天性心脏病如肺动脉瓣和三尖瓣畸形、主动脉瓣狭窄、左心发育不良、房室共同通道、单心室等所致的心力衰竭;或由于腔静脉畸形、胸腔内肿瘤压迫腔静脉,使静脉回流受阻,压力增高而发生水肿。

2.严重贫血 由Rh血型不合引起的称免疫性胎儿水肿,此外在东南和西南各省如广东、广西、四川可因G-6-PD缺陷、α地中海贫血引起胎儿非免疫性水肿。胎-母或胎-胎输血严重者也可引起。

3.血浆蛋白低下:先天性肾病胎儿尿蛋白排出过多,先天性肝炎或肝硬化蛋白质合成减少均可使血浆蛋白低下引起胎儿水肿。当血浆蛋白低于40g/L或白蛋白低于20g/L时可引起水肿。见于肝、肾等疾病。其临床表现是水肿多见于颜面、眼睑、下肢、上肢及颈、骶部,为凹陷性水肿,水肿可随体位改变而加重。皮肤发凉

新生儿水肿的临床检查

新生儿水肿应该做哪些检查?

向您详细介新生儿水肿应该做哪些检查,常用的新生儿水肿检查项目有哪些。

新生儿水肿检查

常见检查

检查名称 检查部位 检查科室 检查作用
尿常规, 其他 泌尿 保健科

新生儿水肿的鉴别

新生儿水肿如何鉴别?

向您详细介绍新生儿水肿应该如何鉴别诊断。

新生儿水肿鉴别

一、鉴别

淋巴水肿:指机体某些部位淋巴液回流受阻引起的软组织液在体表反复感染后皮下纤维结缔组织增生,脂肪硬化,若为肢体则增粗,后期皮肤增厚、粗糙、坚韧如象皮,亦称“象皮肿”。主要见于特发性遗传性淋巴水肿,又名先天遗传性橡皮病或Milroy病。由于外周淋巴管扩张引起淋巴回流障碍。肢体肥厚,无指压痕,以下肢多见,不对称。个别可合并乳糜腹和(或)乳糜胸。淋巴是细胞间隙中的组织液,经淋巴管回流入静脉。淋巴循环亦是人体生理功能性体格循环这一。淋巴系统先天性发育不良或由于某种原因发生闭塞或破坏,所属远端淋巴回流即发生障碍,组织间隙淋巴液异常增多。

单侧肢体肥大症:为先天发育异常,单一或单侧肢体肥大,无其他异常。建议先做CT颅脑检查,排除颅内有问题,如果其他方面都无异常,则可确诊为单侧肢体肥大症。这种孩子除了两侧不对称外,其他方面都正常。目前无特异性的治疗方法,医学界能够解决不等长,不能解决不等粗.

新生儿水肿的治疗方法

新生儿水肿怎样治疗?

向您详细介绍新生儿水肿的治疗方法,治疗新生儿水肿常用的西医疗法和中医疗法。新生儿水肿应该吃什么药。

新生儿水肿诊疗知识

就诊科室:儿科

治疗费用:市三甲医院约(3000——8000元)

治愈率:95%

治疗周期:1-2周

治疗方法:药物治疗支持性治疗

新生儿水肿一般治疗

一、治疗

迅速查出引起水肿原因,去除病因,同时进行对症治疗。

(1)免疫性溶血患儿可能需提前终止妊娠或行剖宫分娩。

(2)胎儿贫血、水肿可进行宫内输血,腹水多者抽取腹水。严重贫血者输血,免疫性溶血交换输血。

(3)急性心功能不全者用地高辛、利尿药等治疗。地高辛为中效强心甙,能有效地加强心肌收缩力,减慢心率,抑制心脏传导。排泄快,蓄积性较小。用于充血性心力衰竭,室上性心动过速,心房颤动和扑动。适用于伴有快速心室率的心房颤动心功能不全;对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。

(4)低蛋白血症者输血浆。

新生儿水肿的饮食保健

新生儿水肿吃什么好?

向您详细介绍新生儿水肿饮食保健,新生儿水肿的食疗方。得了新生儿水肿吃什么好,同时又不能吃什么呢?

新生儿水肿饮食原则

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新生儿水肿的护理

新生儿水肿应该如何护理?

向您详细介绍新生儿水肿应该如何护理,新生儿水肿常见的护理办法有哪些。

新生儿水肿一般护理

一、护理

孕妇保健和营养

A)胎儿的健康完全依赖母体的健康和营养状况,因此首先做好孕妇的保健,保障充足的营养,防止发生贫血低钙血症低蛋白血症等,防止维生素E、铁、碘等的缺乏,预防胎儿发生先天性甲状腺功能低下等疾病,预防发生胎儿和新生儿水肿。同时避免发生各种感染,如孕早期病毒感染,常引起先天性心脏病等等。做好孕妇保健,避免早产,可预防多种新生儿疾病,如新生儿硬肿症等。

B)对O型血的孕妇进行抗体效价的测定。检查时间为:第1次在妊娠16周,第2次在妊娠28~30周,此后每2~4周复查1次。半数以上该血型孕妇在28周后产生抗体。当抗体效价>1∶128时,警惕溶血发生的可能。另外B超检查也可帮助发现胎儿溶血,当发现胎儿有皮肤水肿、胸腹腔积液、肝脾肿大、胎盘增大,应考虑是否存在母胎血型不合的可能。

新生儿溶血症的预防:产前检查血型可以及早了解胎儿情况,尽早准备好新生儿溶血症的各项监测措施。

新生儿水肿的并发症

新生儿水肿可能并发哪些疾病?

向您详细介绍新生儿水肿有哪些并发病症,新生儿水肿还会引起哪些疾病?

新生儿水肿常见并发症

败血症

新生儿水肿并发症

易继发感染,发生败血症,其他视原发病不同有不同的并发症。如:         (1)肾源性水肿可发展为肾功能衰竭:肾脏功能部分或全部丧失的病理状态即为肾功能衰竭。急性肾衰起病急骤,慢性肾功能衰竭临床表现是由多种毒素及代谢产物潴留引起的,涉及全身各系统,早期表现为无力、精神欠佳,以后出现食欲差、恶心、呕吐等消化系统症状。病情进一步发展出现贫血、心悸、皮肤瘙痒、肢体感觉异常、麻木。晚期侵及心血管系统出现高血压、心包炎、心肌病心律紊乱心力衰竭

(2)心源性水肿可发展为心功能衰竭:常见的有心律失常、心力衰竭、心肌梗塞心肌炎等。

常见疾病

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