新生儿肝脾肿大

新生儿肝脾肿大 / 新生儿肝脾大

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高喜容

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新生儿阴蒂肿大,阴蒂旁也是肿大的

新生儿肝脾肿大的概述

新生儿肝脾肿大简介

  新生儿肝脾肿大,是指临床上新生儿肝大(hepatomegaly)和脾脏增大(splenomegaly)。即肝脾大小超出正常范围(正常新生儿肝脏的上界一般在右锁骨中线第4肋间,下界一般在右肋缘下1~2cm,剑突下更易触及,约2cm。脾脏在左锁骨中线肋缘下不能触及或不超过1cm,质地柔软。)。在新生儿期,肝脾肿大是较常见的临床症状,应尽快查找原因,区别是良性自限性疾病,或是恶性病变。引起肝脾肿大的疾病较多,诊断和治疗也较为困难。

新生儿肝脾肿大基本知识

是否属于医保:什么是医保疾病?

别名:新生儿肝脾大

发病部位:肝,脾

传染性:无传染性

多发人群:新生儿

相关症状:肝脏肿大,阻塞性黄疸,肝大而硬,腹胀,出血倾向

并发疾病:新生儿败血症,脑膜炎,化脓性脑膜炎,肺炎,肺脓肿

新生儿肝脾肿大诊疗知识

就诊科室:肝胆外科,儿科

治疗费用:不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(1000——3000元)

治愈率:50-70%

治疗周期:1-3个月

治疗方法:药物治疗

相关检查:肝大小,脾脏触诊,血清载脂蛋白,内科检查,肝脏超声检查

常用药品:小儿健脾平肝颗粒,小儿启脾丸

新生儿肝脾肿大的症状

新生儿肝脾肿大有哪些症状?

向您详细介绍新生儿肝脾肿大症状,尤其是新生儿肝脾肿大的早期症状,新生儿肝脾肿大有什么表现?得了新生儿肝脾肿大会怎样?

新生儿肝脾肿大症状

典型症状:肝脾肿大,发热或体温不升、不吃奶、体重不增加、腹胀、黄疸等

相关症状:肝脏肿大,阻塞性黄疸,肝大而硬,腹胀,出血倾向

新生儿肝脾肿大症状诊断

   一、症状

在临床实践中,各种原因所致的肝脾肿大,其表现程度不尽一致,多表现为以肝或脾受累为主。有些疾病在临床上只出现单纯肝大或脾大,如肝糖原贮积病为肝大,脾静脉栓塞只出现脾大。

    1.母亲孕期产期感染史:

母亲孕期感染史,如陶奇感染(即母体感染毒浆原虫、风疹、巨细胞病毒和疱疹病毒等),会引起新生儿的先天性异常和肝脾肿大。母亲于产前患有乙型病毒性肝炎,对新生儿肝炎综合征的诊断有帮助。母亲产前有疟疾史,可引起新生儿疟疾。母亲产时感染可引起新生儿败血症而致肝脾肿大。如遗传性代谢性疾病引起的肝脾肿大,其家族成员可能患同样的疾病。新生儿溶血症所致的肝脾肿大,前几胎即有黄疸病史。


2.患儿症状:

由于导致肝脾肿大的原因不同,新生儿临床症状不一。

A) 因感染发病的:如新生儿败血症、新生儿

新生儿肝脾肿大的病因

新生儿肝脾肿大是怎么回事?

向您详细介绍新生儿肝脾肿大的病理病因,新生儿肝脾肿大主要是由什么原因引起的。

新生儿肝脾肿大病因

主要病因:细菌和病毒感染,贫血、溶血病,各种先天性心脏病

新生儿肝脾肿大疾病病因

     一、发病原因

新生儿肝脾肿大的原因很多, 新生儿脾脏肿大最常见的病因是感染和溶血。新生儿败血症和新生儿肝炎可使肝脾均肿大。新生儿血型不合溶血病是新生儿期最常见的溶血性疾病,其次是G-6-PD缺陷、遗传性球形红细胞增多症地中海贫血和镰状红细胞贫血。其他可引起脾大的疾病如大理石骨病、戈谢病、黏多糖病等均少见。按临床是否常见,排列顺序如下。

感染性:如由各种细菌感染引起的败血症,宫内或产时感染引起的新生儿肝炎,原虫感染的弓形体病等。引起新生儿肝炎的病毒较常见的有乙型肝炎病毒、巨细胞病毒、风疹病毒和带状疱疹病毒等。陶奇(TORCH)感染是指几种传染源引起的胎儿感染并造成新生儿发育异常或先天性畸形,常有肝脾肿大。毒浆原虫感染可引起小头畸形、脑积水、脑钙化症、脉络膜视网膜炎、脑炎、心肌炎、肝脾肿大、腹泻、黄疸和抽搐等。巨细胞病毒感染时,新生儿有肝脾肿大、黄疸、紫癜、贫血、发热、嗜睡、惊

新生儿肝脾肿大的预防

新生儿肝脾肿大应该如何预防?

向您详细介绍新生儿肝脾肿大应该如何预防,常见预防措施有哪些。

新生儿肝脾肿大预防

   一、治疗

新生儿肝脾肿大的治疗,因原发疾病的不同而不同,参见各疾病相关内容。如感染性疾病引起的肝脾肿大,需应用对症抗生素,但由于小儿体质特殊,多种抗生素慎用或禁用:

    1.氨基糖苷类:

对儿童的不良反应是耳毒性和肾毒性。耳毒性一方面损害内耳的运动平衡系统,表现为眩晕、恶心、呕吐、眼球震颤和共济失调;另一方面损害内耳的听神经系统,表现为听力减退、迟发性和永久性耳聋。肾毒性是由于此类药物与肾组织亲和力极高,从而引起肾组织肿胀,出现蛋白尿、管型尿、血尿、甚至肾脏急性坏死。


2.四环素类抗生素:

例如:四环素、土霉素、多西环素等,8岁以下儿童禁用。此类药物能与新生成牙齿中的钙结合形成黄色结合物沉着,逐渐变成无荧光的棕色沉着,导致牙釉质发育不良,俗称“四环素牙”。

3.喹诺酮类:

对年幼者的软骨有危害,可抑制软骨的生长。

4.氯霉素:

易引起早产儿和新生儿循环系统衰竭,表现为呕吐、腹胀、腹泻、休克、虚脱、皮肤呈灰紫色、甚至死亡,称为“

新生儿肝脾肿大的临床检查

新生儿肝脾肿大应该做哪些检查?

向您详细介新生儿肝脾肿大应该做哪些检查,常用的新生儿肝脾肿大检查项目有哪些。

常见检查

检查名称 检查部位 检查科室 检查作用
肝大小, 外科 肝病 保健科

新生儿肝脾肿大的鉴别

新生儿肝脾肿大如何鉴别?

向您详细介绍新生儿肝脾肿大应该如何鉴别诊断。

新生儿肝脾肿大鉴别

新生儿肝脾肿大鉴别诊断

   一、鉴别

    1.引起新生儿肝脾肿大的原因多种多样。

其表现程度不尽一致,多表现为以肝或脾受累为主。有些疾病在临床上只出现单纯肝大或脾大,如肝糖原贮积病为肝大,脾静脉栓塞只出现脾大。最常见的病因是感染和溶血。需与下列疾病鉴别诊断:


2.陶奇(TORCH)感染:

 本症是指几种传染源引起的胎儿感染并造成新生儿发育异常或先天性畸形,常有肝脾肿大。T指毒浆原虫(Toxoplasma),R指风疹(Rubella),C指巨细胞病毒(Cytomegalovirus),H指疱疹病毒(Herpesviru),O解释为其他(Other),如梅毒。以上几种感染主要是由孕期母体感染而引起的胎儿感染。毒浆原虫感染可引起小头畸形、脑积水、脑钙化症、脉络膜视网膜炎、脑炎、心肌炎、肝脾肿大、腹泻、黄疸和抽搐等。巨细胞病毒感染时,新生儿有肝脾肿大、黄疸、紫癜、贫血、发热、嗜睡、惊厥,也可有小头畸形、脑积水、视网膜炎等。风疹病毒感染时,新生儿可表现肝脾肿大、白内障、视网膜病、血小板减少症、青光眼和心脏缺陷

新生儿肝脾肿大的治疗方法

新生儿肝脾肿大怎样治疗?

向您详细介绍新生儿肝脾肿大的治疗方法,治疗新生儿肝脾肿大常用的西医疗法和中医疗法。新生儿肝脾肿大应该吃什么药。

新生儿肝脾肿大诊疗知识

就诊科室:肝胆外科,儿科

治疗费用:不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(1000——3000元)

治愈率:50-70%

治疗周期:1-3个月

治疗方法:药物治疗

新生儿肝脾肿大一般治疗

新生儿肝脾肿大西医治疗

一、治疗

新生儿肝脾肿大的治疗,因原发疾病的不同而不同,参见各疾病相关内容。如感染性疾病引起的肝脾肿大,需应用对症抗生素,但由于小儿体质特殊,多种抗生素慎用或禁用:

1.氨基糖苷类:对儿童的不良反应是耳毒性和肾毒性。耳毒性一方面损害内耳的运动平衡系统,表现为眩晕、恶心、呕吐、眼球震颤和共济失调;另一方面损害内耳的听神经系统,表现为听力减退、迟发性和永久性耳聋。肾毒性是由于此类药物与肾组织亲和力极高,从而引起肾组织肿胀,出现蛋白尿、管型尿、血尿、甚至肾脏急性坏死。

2.四环素类抗生素:例如:四环素、土霉素、多西环素等,8岁以下儿童禁用。此类药物能与新生成牙齿中的钙结合形成黄色结合物沉

新生儿肝脾肿大的饮食保健

新生儿肝脾肿大吃什么好?

向您详细介绍新生儿肝脾肿大饮食保健,新生儿肝脾肿大的食疗方。得了新生儿肝脾肿大吃什么好,同时又不能吃什么呢?

新生儿肝脾肿大饮食原则

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新生儿肝脾肿大的护理

新生儿肝脾肿大应该如何护理?

向您详细介绍新生儿肝脾肿大应该如何护理,新生儿肝脾肿大常见的护理办法有哪些。

新生儿肝脾肿大一般护理

新生儿肝脾肿大护理

新生儿肝脾肿大的预防方法,与疾病的不同有关。

新生儿肝脾肿大的并发症

新生儿肝脾肿大可能并发哪些疾病?

向您详细介绍新生儿肝脾肿大有哪些并发病症,新生儿肝脾肿大还会引起哪些疾病?

新生儿肝脾肿大常见并发症

新生儿败血症,脑膜炎,化脓性脑膜炎,肺炎,肺脓肿

新生儿肝脾肿大并发症

肝脾肿大并发症视原发病不同而不同。如新生儿感染性疾病引起的肝脾肿大疾病,可并发:

(1)新生儿败血症

新生儿败血症(septicemia of newborn)是指新生儿期致病菌经各种途径侵入新生儿血循环,并在其中生长繁殖、产生毒素而造成全身性的感染。新生儿时期该病的发生率和病死率均较高。随着全身炎症反应综合征研究的深入,败血症的定义也在不断的扩大,包括内源性感染因子(如肠道菌丛)启动以后所引起的全身炎症与感染。新生儿败血症一般主要是指血液中有细菌存在并持续繁殖,通过血培养可获得阳性细菌结果的一种病理过程,在具有细菌-免疫学诊断方面的证据,而并未获得阳性血培养结果时也可做出诊断。仍是目前新生儿期很重要的疾病,其发生率约占活产婴儿的1‰~10‰,早产婴儿中发病率更高。

(2)化脓性脑膜炎:

由化脓性细菌所引起的脑膜炎。由于此类感染主要波及蛛网膜下腔

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