新生儿败血症

新生儿败血症 /septicemia of newborn / 胎热胎毒疮毒走黄

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  • 宜吃流质饮食宜吃易消化的食物宜吃营养均衡的食物 宜吃食物 宜吃理由 食用建议 牛奶 新生儿不能自主饮食,需要医生针对具体的给予饮食指导,营养要保证全面易吸收
  • 牛奶富含丰富的氨基酸适合新生儿食用 可作主食,新生儿败血症患者多病情较重,每次食用不宜过多 米汤 米汤富含丰富的B族维生素,可与牛奶交替食用,均衡营养 每天-次 菜汤 菜叶含有丰富的维生素和微量元素,能促进机体康复 可将菜叶碾碎后熬汤饮用,不宜过于油腻 饮食禁忌:忌吃性味寒凉的食物忌吃辛辣刺激性食物 忌吃食物 忌吃理由 忌吃建议 鸡肉 鸡肉含有过多的脂肪,新生儿不宜食用 应少吃,个月以上的小孩可以适当吃 虾 虾螃蟹等属于发物,不利于患儿康复 禁忌食用 奶酪 奶酪含有的脂肪较多,新生儿胃肠功能较弱,健康的新生儿最好不要食用 禁忌食用,奶制品可用牛奶羊奶替换 新生儿败血症饮食原则新生儿败血症饮食   新生儿不能自主饮食,需要医生针对具体的给予饮食指导。营养要保

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哪些原因会引起新生儿败血症?
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王耀锋

王耀锋

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新生儿表皮葡萄球菌Ⅱ型感染致败血症

新生儿败血症的概述

新生儿败血症简介

  新生儿败血症(septicemiaofnewborn)是指新生儿期致病菌经各种途径侵入新生儿血循环,并在其中生长繁殖、产生毒素而造成全身性的感染。新生儿时期该病的发生率和病死率均较高。随着全身炎症反应综合征研究的深入,败血症的定义也在不断的扩大,包括内源性感染因子(如肠道菌丛)启动以后所引起的全身炎症与感染。新生儿败血症一般主要是指血液中有细菌存在并持续繁殖,通过血培养可获得阳性细菌结果的一种病理过程,在具有细菌-免疫学诊断方面的证据,而并未获得阳性血培养结果时也可做出诊断。仍是目前新生儿期很重要的疾病,其发生率约占活产婴儿的1permil;~10permil;,早产婴儿中发病率更高。

新生儿败血症基本知识

是否属于医保:什么是医保疾病?

别名:胎热,胎毒,疮毒走黄

发病部位:全身

传染性:无传染性

多发人群:新生儿

相关症状:烦躁不安,腹胀,瘀斑,肝脾肿大,精神萎靡

并发疾病:新生儿化脓性脑膜炎,肺炎

新生儿败血症诊疗知识

就诊科室:儿科,血液科

治疗费用:不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(5000-10000元)

治愈率:80%

治疗周期:2--8周

新生儿败血症的症状

新生儿败血症有哪些症状?

向您详细介绍新生儿败血症症状,尤其是新生儿败血症的早期症状,新生儿败血症有什么表现?得了新生儿败血症会怎样?

新生儿败血症症状

早期症状:精神不好、反应不佳、哭声减弱无调以及奶欲减退

晚期症状:1、体温改变多数足月儿表现为发热;而早产儿与未成熟儿则主要表现为体温不升,少数新生儿可出现体温不稳定。2.黄疸表现黄疸过重、消退延迟或在消退后再出现,以及黄疸原因无法解释。3.肝脾肿大由于炎症反应与脏器的受累而先后出现。

相关症状:烦躁不安,腹胀,瘀斑,肝脾肿大

一、临床表现

新生儿败血症的临床表现在早期以非特异性症状为主,包括精神不好、反应不佳、哭声减弱无调以及奶欲减退等。在疾病进展时的主要表现为:

1、体温改变

 多数足月儿表现为发热;而早产儿与未成熟儿则主要表现为体温不升,少数新生儿可出现体温不稳定。

2.黄疸 

表现黄疸过重、消退延迟或在消退后再出现,以及黄疸原因无法解释。

3.肝脾肿大 

由于炎症反应与脏器的受累而先后出现。

4.激惹与四肢肌张力改变 

部分新生儿可出现兴奋-激惹症状,也有部分早产儿可表现四肢肌张力减退。

二、诊断

1、病史 

凡有以下危险因素均要考虑细菌感染的可能:

新生儿败血症的病因

新生儿败血症是怎么回事?

向您详细介绍新生儿败血症的病理病因,新生儿败血症主要是由什么原因引起的。

新生儿败血症病因

主要病因:免疫系统未成熟,免疫功能较差

一、发病原因

1、病原菌 

不同地区病原菌有所不同,欧美国家40年代以A组溶血性链球菌占优势,50年代以金黄色葡萄球菌为主,60年代以大肠杆菌占优势,70年代以后B组溶血性链球菌(GBS)成为最多见的细菌,大肠杆菌次之,克雷白杆菌、绿脓杆菌、沙门菌也颇重要。近年来表皮葡萄球菌成为美国医院内获得性感染最常见的细菌。我国仍以大肠杆菌(多具有K1抗原)和金黄色葡萄球菌最常见,克雷白杆菌、绿脓杆菌和L细菌(以Lister研究所定名)感染常有报道,表皮葡萄球菌感染不断增加,GBS虽有报道但不多。

2.感染途径

 新生儿败血症可发生在出生前、出生时和出生后。宫内主要是通过胎盘传播感染;分娩过程中由产道细菌感染引起;生后感染最常见,细菌可侵入皮肤、黏膜,如消化道、呼吸道、泌尿道,脐部是最易受感染的部位。新生儿产时有呼吸抑制而经过复苏干预、羊膜破水时间过长(>24h),母亲有产时感染或发热。

3.自身因素

 非特异性和特异性免疫功能均不完善,IgM、I

新生儿败血症的预防

新生儿败血症应该如何预防?

向您详细介绍新生儿败血症应该如何预防,常见预防措施有哪些。

新生儿败血症预防

一.预防

1)做好围生期保健 

对孕妇定期作产前检查,分娩过程中应严格执行无菌操作,对胎膜早破、宫内窒息或产程过长的新生儿应进行预防性治疗。对有感染与发热的母亲应用广谱、通过胎盘屏障的抗生素。对有窒息的新生儿的复苏尽量减少交叉感染的机会。

2)对高危儿加强监测

 可能发生败血症的高危新生儿应严密监测。注意观察新生儿面色、吮奶、精神状况及体温变化。

3)做好皮肤、黏膜护理 

应特别注意保持口腔、皮肤、黏膜、脐部的清洁,避免感染或损伤。不要挑“马牙”,割“口腔脂肪垫”,不要用粗糙不洁的布巾擦洗新生儿口腔,以免损伤口腔黏膜。如有感染性病灶,应及时处理,并应用适量抗生素预防感染。

二.其他注意事项

新生儿败血症最易并发化脓性脑膜炎,有时神经系统症状并不明显,但已并发此症。因此要提高警惕,及早作脑脊液检查。其次易发生的并发症是肺炎肺脓肿,出现呼吸系统症状。其他迁移性病灶如蜂窝组织炎、骨髓炎肾盂肾炎也偶可发生。

新生儿败血症的临床检查

新生儿败血症应该做哪些检查?

向您详细介新生儿败血症应该做哪些检查,常用的新生儿败血症检查项目有哪些。

新生儿败血症检查

常见检查

检查名称 检查部位 检查科室 检查作用
真菌感染的实验室检查, 全身

新生儿败血症的鉴别

新生儿败血症如何鉴别?

向您详细介绍新生儿败血症应该如何鉴别诊断。

新生儿败血症鉴别

1、颅内出血、窒息 

败血症有呼吸暂停、震颤、抽搐、前囟凸出、表示有神经系统侵犯时,尤其是初生1周内患儿,应与颅内出血、窒息等鉴别。后者发病早,多在生后1、2天内起病,有产伤史。有神经系统先天畸形并发脑膜炎时,也应与败血症鉴别。

2.呼吸道疾病 

败血症早期症状可有呼吸困难、急促、发绀等,应与气胸肺炎、未成熟儿原发性呼吸窘迫综合征、肺膨胀不全等鉴别,必要时可摄胸部X线片以协助诊断。

3.消化道疾病 

腹胀、呕吐、大便次数多或减少,是肠道原发病的表现,也可在败血症时出现,应分析各症状的发展和因果关系。对肠菌类引起的败血症应提高警惕。

4.血液病 

新生儿溶血病、红细胞酶的缺乏也可表现黄疸、贫血、呼吸急促和呼吸困难等,但严重的溶血性贫血并无感染征,可与败血症引起的高胆红素血症鉴别。新生儿出血症须与败血症并发出血者鉴别,前者无感染灶,输血和维生素K治疗可获痊愈。特发性血小板减少性紫癜和先天性白血病应与败血症鉴别,可由血常规检查协助诊断。

5.新生儿肝炎 

以黄疸为首发症状,皮肤黄染明显而全身感染、中毒症状轻,故常常误诊。新生

新生儿败血症的治疗方法

新生儿败血症怎样治疗?

向您详细介绍新生儿败血症的治疗方法,治疗新生儿败血症常用的西医疗法和中医疗法。新生儿败血症应该吃什么药。

新生儿败血症诊疗知识

就诊科室:儿科,血液科

治疗费用:不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(5000-10000元)

治愈率:80%

治疗周期:2--8周

治疗方法:药物治疗

新生儿败血症一般治疗

新生儿败血症辨证论治

一、西医治疗

1、抗生素

新生儿败血症在未获得血培养结果之前即要选用抗生素治疗,以后根据血培养结果及细菌药敏试验选用抗生素。通常联合应用一种青霉素类和一种氨基糖甙类抗生素作为初选药物。因为这二种抗生素的配伍具有较广泛的抗菌谱并能产生协同作用。在严重感染的病例可选用第三代头孢菌素和青霉素类联合应用。

(1)大肠杆菌败血症

一般认为脂膜早破,产程延长,产时感染以及生后3d内发病的以大肠杆菌感染为主,可选用氨苄青霉素加用庆大霉素或丁胺卡那霉素。氨苄青霉素为新生儿期细菌感染的常用药物,不仅对球菌具有强大的抗菌作用,对新生儿感染常见病原菌如大肠杆菌、流感杆菌等革兰阴性杆菌具有较高的抗菌活性。剂量:日龄≤7d,用50

新生儿败血症的饮食保健

新生儿败血症吃什么好?

向您详细介绍新生儿败血症饮食保健,新生儿败血症的食疗方。得了新生儿败血症吃什么好,同时又不能吃什么呢?

新生儿败血症饮食宜忌

饮食适宜:1、宜吃流质饮食2、宜吃易消化的食物3、宜吃营养均衡的食物
宜吃食物 宜吃理由 食用建议
牛奶 新生儿不能自主饮食,需要医生针对具体的给予饮食指导,营养要保证全面、易吸收;牛奶富含丰富的氨基酸、适合新生儿食用 可作主食,新生儿败血症患者多病情较重,每次食用不宜过多

新生儿败血症的护理

新生儿败血症应该如何护理?

向您详细介绍新生儿败血症应该如何护理,新生儿败血症常见的护理办法有哪些。

新生儿败血症一般护理

新生儿败血症护理

   1.维持体温稳定:

患儿体温易波动,除感染因素外,易受环境因素影响,当体温偏低或体温不升时,及时予保暖措施;当体温过高时,予物理降温及多喂水。

2.抗生素的应用:

保证抗生素有效进入体内。用氨基糖式类药物,注意药物稀释浓度及对肾、听力的影响,按时检查尿液。

3.消除局部病灶:

脐炎鹅口疮脓疱疮、皮肤破损等。促进皮肤病灶早日痊愈,防止感染继续蔓延扩散。

4.保证营养:

供给除经口喂养外,结合病情考虑静脉内营养。

5.严密观察病情变化:

加强巡视,严重者需专人护理,发现异常及时与医生取得联系,给予对症护理,观察内容见临床表现。

6.做好家属的心理护理:

讲解与败血症有关的护理知识如接触患儿前洗手,保持皮肤清洁卫生及脐部护理等。

新生儿败血症的并发症

新生儿败血症可能并发哪些疾病?

向您详细介绍新生儿败血症有哪些并发病症,新生儿败血症还会引起哪些疾病?

新生儿败血症常见并发症

新生儿化脓性脑膜炎,肺炎

新生儿败血症并发症

1、化脓性脑膜炎

 新生儿败血症最易并发化脓性脑膜炎,有时神经系统症状并不明显,但已并发此症。因此要提高警惕,及早作脑脊液检查。

2.肺炎或肺脓肿

其次易发生肺炎或肺脓肿,出现呼吸系统症状。

3.迁移性病灶

 如蜂窝组织炎、骨髓炎肾盂肾炎也偶可发生。

4.多脏器功能障碍综合征

(multiple organs dysfunction syndrome,MODS) 感染扩散的严重结果往往为MODS。

常见疾病

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