性早熟

性早熟 /precocious puberty of childhood / 性机能发育过早

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  • 宜吃清淡饮食,多吃些蔬菜水果
  • 适当吃些粗粮,补充B族维生素和矿物质。

  • 忌食含性激素类食物。忌食
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周艳秋

周艳秋

副主任医师

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大夫请问6岁女孩乳房发育是性早熟吗?该怎么办?

性早熟的概述

性早熟简介

  性早熟(precociouspuberty)是指青春期提早出现,即女性在8岁以前出现性腺增大和第二性征,或者在10岁之前出现月经,男性在9岁以前发育。按发病机制的不同,性早熟一般可分为两大类:促性腺激素释放激素(GnRH)依赖性性早熟(真性性早熟)和非GnRH依赖性性早熟(假性性早熟);前者称中枢性性早熟或完全性性早熟,后者称外周性性早熟。此外,不完全性性早熟,如单纯性乳房早发育、单纯性阴毛早现,有学者归入青春发育的变异类型。

性早熟基本知识

是否属于医保:什么是医保疾病?

别名:性机能发育过早

发病部位:女性生殖,男性生殖

传染性:无传染性

多发人群:8岁以前女童、9岁以前男童

相关症状:头痛,心理年龄大于生理年龄,甲状旁腺功能亢进,溢乳,阴道出血

并发疾病:甲亢,巨人症,卵巢囊肿

性早熟诊疗知识

就诊科室:内分泌科,儿科

治疗费用:不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(8000——10000元

治愈率:80%

治疗周期:3-6个月

治疗方法:药物治疗

相关检查:颅骨透照试验,血浆17-羟孕酮,尿17-酮类固醇,唾液睾酮,黄体生成素

常用药品:注射用醋酸曲普瑞林,达

性早熟的症状

性早熟有哪些症状?

向您详细介绍性早熟症状,尤其是性早熟的早期症状,性早熟有什么表现?得了性早熟会怎样?

性早熟症状

典型症状:女性表现有乳房发育,小阴唇变大,阴道黏膜细胞的雌激素依赖性改变,子宫,卵巢增大,阴毛出现,月经初潮,男性表现为睾丸和阴茎增大,阴毛出现,肌肉发达,声音变粗,男女性均有生长加速,骨成熟加速,最终可导致终身高低于靶身高。

相关症状:头痛,心理年龄大于生理年龄,甲状旁腺功能亢进,溢乳,阴道出血,甲状腺肿,婴儿黑头粉刺

一、症状

1、中枢性性早熟

50%中枢性性早熟儿童开始发育年龄早于6岁,女性表现有乳房发育,小阴唇变大,阴道黏膜细胞的雌激素依赖性改变,子宫,卵巢增大,阴毛出现,月经初潮,男性表现为睾丸和阴茎增大,阴毛出现,肌肉发达,声音变粗,男女性均有生长加速,骨成熟加速,最终可导致终身高低于靶身高,在伴有颅内肿瘤等中枢神经系统病变时,可有头痛,呕吐,视力改变或其他神经系统症状,体征。

2、外周性性早熟

外周性性早熟又称假性性早熟,临床表现有第二性征出现,但非青春期发动,与下丘脑-垂体-性腺轴的活动无关,而与内源性或者外源性性激素水平升高有关。

1)家族性高睾酮血症:

仅见于男

性早熟的病因

性早熟是怎么回事?

向您详细介绍性早熟的病理病因,性早熟主要是由什么原因引起的。

性早熟病因

一、病因

1、颅内来源的性早熟(10%)

颅内来源的性早熟(sexual precocity of intracranial origin) 下丘脑或垂体病变导致的生殖道发育或功能的过早出现,除了卵巢卵泡成熟与排卵发生过早外,与见于正常儿童的发育相同,大多数颅内来源的性早熟为第三脑室(third ventricle)底部的病变或肿瘤,这些病变常累及下丘脑后部,尤其是灰质结节(tuber cinereum):乳头体(mammillary bodies)及视交叉(optic chiasm)部,先天性脑缺损或脑炎可伴发性发育成熟过早的征象,神经学检查常可确诊,Mc Cune—Albright综合征的性发育过早,伴有多骨性纤维性发育不良(polyostotic fibrous dysplasia),皮肤色素沉着及其他内分泌失调,为下丘脑的先天性缺陷。有些患儿与颅内疾病有关的性活动,最初可无神经系统症状,从许多颅内病变起始的性早熟类型看,发现障碍的部位与特征非常重要。由于颅内疾病引起的性早熟可解释为下丘脑后

性早熟的预防

性早熟应该如何预防?

向您详细介绍性早熟应该如何预防,常见预防措施有哪些。

性早熟预防

1、普及科学育儿知识

  性早熟与盲目进补。有些家长盲目买增高、增智保健品,或不分析儿童厌食的真正原因,盲目地给不爱吃饭的孩子服用可以增强食欲的保健品。殊不知,一般能够增加食欲的保健品常常含有激素成分,长期服用,可引起儿童血液中激素水平上升,进而导致性早熟。普及膳食平衡知识。由于营养的改善、家庭生活条件优越、疾病减少等因素的作用,儿童生长和发育出现了加速趋势。有些家长太讲究进补,如在煲汤时将动物内脏一起煲,其中动物的甲状腺、性腺等内分泌腺体含有激素物质,通过进餐可进入人体,导致性发育提前及性早熟者增多。

2、治理环境污染

 避免环境类激素危害患儿。洗涤剂、农药及塑料工业向环境排放的物质及其分解产物,可在自然界产生一系列类激素污染物。如洗涤剂中的烷基化苯酚类,制造塑料制品过程中使用的添加剂、增塑剂邻苯二甲酸酯类及双酚A等,多达70余种,这些物质每天都被大量排放到环境中。如果污染水源、食物或经皮肤吸收,被儿童摄入,即可引起生殖器官及骨骼的发育异常。因此,环境类激素污染物可作为假性性早熟的直接病因。如果在胚胎早期

性早熟的临床检查

性早熟应该做哪些检查?

向您详细介性早熟应该做哪些检查,常用的性早熟检查项目有哪些。

常见检查

检查名称 检查部位 检查科室 检查作用
颅骨透照试验, 颅脑 脑外科

性早熟的鉴别

性早熟如何鉴别?

向您详细介绍性早熟应该如何鉴别诊断。

性早熟鉴别

1、应与乳房早发育和(或)阴毛早现鉴别,二者均为部分性性早熟,无骨龄增速或轻度增速,性激素分泌增高不明显。另外应该查出存在的颅内病变以便及早适当治疗。其他非促性腺性早熟GnRH试验阴性。腹部B超可排除肾上腺或卵巢肿瘤。此外还需与多发性骨纤维发育不良伴性早熟鉴别。详细的病史,仔细全面的体格检查和必要的化验检查有助于鉴别。

2、先天性肾上腺皮质增生症和肾上腺皮质肿瘤时,阴茎增大,睾丸相对较小或无睾丸增大。原发性甲状腺功能低下男孩睾丸增大,但无雄性化表现。睾丸间质细胞瘤(Leydigs cell tumor)常引起单侧睾丸增大。

性早熟的治疗方法

性早熟怎样治疗?

向您详细介绍性早熟的治疗方法,治疗性早熟常用的西医疗法和中医疗法。性早熟应该吃什么药。

性早熟诊疗知识

就诊科室:内分泌科,儿科

治疗费用:不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(8000——10000元

治愈率:80%

治疗周期:3-6个月

治疗方法:药物治疗

性早熟一般治疗

性早熟辨证论治

一、西医治疗

1、病因治疗

对颅内、性腺、肾上腺肿瘤,可采取手术切除或放射治疗。对先天性肾上腺皮质增生症甲状腺功能减退者,则采用相应激素替代治疗。

2、性激素拮抗药和抑制剂的应用

1)促黄体生成素(luteinizing principle)释放激素类似物(GnRHa):

 GnRHa是治疗中枢性性早熟的首选药物,不用于治疗假性性早熟。治疗目的是改善成人身高,延缓第二性征成熟的进度和速度,预防初潮早现,防止社会心理问 题的出现。GnRHa改变了天然的GnRH的结构,使之与GnRH受体具有更强的亲和力,同时半衰期长且不易被降解。目前治疗多采用LHRH的缓释型制 剂,主要制剂有曲普瑞林和亮丙瑞林(抑那通)。20世纪80年代使用的非缓释型制剂及经鼻吸入的制

性早熟的饮食保健

性早熟吃什么好?

向您详细介绍性早熟饮食保健,性早熟的食疗方。得了性早熟吃什么好,同时又不能吃什么呢?

性早熟饮食宜忌

饮食适宜:1、宜吃清淡饮食,多吃些蔬菜水果;2、适当吃些粗粮,补充B族维生素和矿物质。
宜吃食物 宜吃理由 食用建议
牛 初 乳 含多种维生素,是很好的健康蔬菜。 可以经常食用。
水果 苹果中含有多种维生素、矿物质、糖类、

性早熟的护理

性早熟应该如何护理?

向您详细介绍性早熟应该如何护理,性早熟常见的护理办法有哪些。

性早熟一般护理

性早熟护理

1、适当控制饮食避免营养过剩,尤其避免油脂多的食物,少吃甜食,但要保证蛋白质的摄入量,并应多吃些蔬菜水果。需要注意的是,让孩子避免进食可能含有性激素的营养品和保健品,也不要使用含有性激素的护肤品。

2、增加体育活动尤其要加强锻炼下肢,每天应保证30分钟以上的运动时间,运动项目可选跑步、爬楼梯和跳绳。

3、保证充足睡眠每晚应有八九个小时的高质量睡眠,以保证垂体在夜间能分泌足量的生长激素,因为生长激素对身高快速生长有重要的促进作用。

4、营造自然环境在生活环境方面,尽量给孩子营造一个回归自然的环境,控制塑料用品的数量。现在国际上开始流行自然的玩具,比如积木不涂油漆等。另外,不要让孩子过多接触与年龄不相称的视觉刺激,使他们的天性得到发挥,逐渐实现“本色”的回归。

性早熟的并发症

性早熟可能并发哪些疾病?

向您详细介绍性早熟有哪些并发病症,性早熟还会引起哪些疾病?

性早熟常见并发症

甲亢,巨人症,卵巢囊肿

性早熟并发症

骨成熟加速,最终可导致终身高低于靶身高,在伴有颅内肿瘤等中枢神经系统病变时,可有头痛,呕吐,视力改变或其他神经系统症状,体征;McCune-Albright综合征可有骨的假性囊肿,变形和骨折,可伴甲状腺,肾上腺,垂体和甲状旁腺功能亢进等,表现为结节性甲状腺肿,甲亢,肾上腺结节性增生,生长激素分泌过多产生巨人症或肢端肥大征等;外源性性激素可引起乳房增大,阴道出血,卵巢囊肿。

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