心包炎

心包炎 /pericarditis

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  • 宜高热量饮食
  • 宜高蛋白饮食
  • 宜食用易消化的食物。

  • 忌高盐饮食
  • 忌辛辣刺激性食物。
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得了心包炎怎么办
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李伊文

李伊文

主治医师

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结核性胸膜炎胸腔积液,结核性心包炎

心包炎的概述

心包炎简介

  心脏外面有脏层和壁层两层心包膜,如它们发生炎症改变即为心包炎,可使心脏受压而舒张受限制。心包炎可分为急性和慢性两类,慢性心包炎较严重的类型是缩窄性心包炎

心包炎基本知识

是否属于医保:什么是医保疾病?

发病部位:心脏

传染性:无传染性

多发人群:所有人群

相关症状:心包填塞,盗汗,咳嗽,咽痛,胸痛

并发疾病:放射性心包炎,肿瘤性心包炎,尿毒症性心包炎,心肌梗死后心包炎,真菌性心包炎

心包炎诊疗知识

就诊科室:心血管内科

治疗费用:市三甲医院约(1000——3000元

治愈率:10%以下

治疗周期:1--3月

治疗方法:西医治疗、中医治疗

相关检查:心包积液检查,心电图,二维超声心动图,弗里德瑞希征

相关手术:心包膜穿刺放液术,心包膜切除术,心包切开引流术

常用药品:裸花紫珠片,脉平片

心包炎去医院必看

最佳就诊时间:无特殊,尽快就诊

就诊时长:初诊预留1天,复诊每次预留半天

复诊频率/诊疗周期:门诊治疗:每周复诊至逐步拉长复诊周期咳嗽缓解后,不适随诊。严重者需入院治疗待发热减轻后转门诊治疗。

就诊前准备:无特殊要求,注意休息。

心包炎的症状

心包炎有哪些症状?

向您详细介绍心包炎症状,尤其是心包炎的早期症状,心包炎有什么表现?得了心包炎会怎样?

心包炎症状

典型症状:发热、盗汗、咳嗽、咽痛或呕吐、腹泻

心包炎症状诊断

一、症状体征:

患者可有发热、盗汗、咳嗽、咽痛,或呕吐、腹泻。心包很快渗出大量积液时可发生急性心脏填塞症状,患者胸痛、呼吸困难、紫绀、面色苍白,甚至休克。还可有腹水,肝肿大等症。

急性心包炎

症状可由原发疾病引起,如结核可有午后潮热、盗汗。化脓性心包炎可有寒战、高热、大汗。心包本身炎症,则可见胸骨后疼痛、呼吸困难、咳嗽、声音嘶哑、吞咽困难等。急性心包炎早期和心包积液吸收后期在心前区可听到心包摩擦音,可持续数小时到数天。当心包积液量超过300毫升以上时,心尖搏动可消失。心脏排血量显著减少可发生休克。心脏舒张受限,使静脉压增高可产生颈静脉怒张、肝肿大、腹水、下肢浮肿、奇脉等。

缩窄性心包炎

本病病因大多数是结核性,其次是化脓性。急性心包炎后一般经过2-8个月即可有明显心包缩窄征象。在急性心包炎后一年内出现为急性缩窄,在一年以是者为慢性缩窄。主要表现有呼吸困难、心尖搏动减弱或消失,颈静脉怒张、肝肿大、大量腹水和下肢浮肿、奇脉

心包炎的病因

心包炎是怎么回事?

向您详细介绍心包炎的病理病因,心包炎主要是由什么原因引起的。

心包炎病因

心包炎疾病病因

一、病因:

可因多种原因引起,暂无定论。

二、发病机制:

急性心包炎

急性心包炎可为浆液性,纤维素性,出血性或化脓性。心外膜下心肌的表层可能受累。细胞反应的量和性质取决于病因.。

慢性心包炎

慢性心包炎可为浆液性,乳糜性或血性(渗出)或纤维性,粘连或钙化。可为缩窄性或不产生临床症状。心包纤维化可随感染,损伤或心包积血而产生,或伴结缔组织疾病,包括风湿热,但有时原因不明。纤维化可呈斑点状或广泛,带有钙质沉着。心包纤维化可无血流动力学效应。亦可逐渐产生慢性缩窄性心包炎,使体循环静脉压和肝静脉压慢性增高,导致心源性肝硬化

在慢性渗出性心包炎,心包渗出液约50ml~1L(正常<25ml)。心包渗液量少,但产生快,或产生慢而量多,或由于纤维化,钙化或新生物使心包顺应性减低,均可限制心室在扩张期的充盈。在此情况下,左室舒张末期压决定于心包的渗出量和心包增厚的程度。心室,心房和静脉床的舒张压数值接近,通常为13~32mmhg。发生体循环静脉郁血,过多体液从毛细血管漏出,有体位性水肿,后期出现腹水

心包炎的临床检查

心包炎应该做哪些检查?

向您详细介心包炎应该做哪些检查,常用的心包炎检查项目有哪些。

心包炎检查

常见检查

检查名称 检查部位 检查科室 检查作用
心包积液检查, 心脏 ——

心包炎的治疗方法

心包炎怎样治疗?

向您详细介绍心包炎的治疗方法,治疗心包炎常用的西医疗法和中医疗法。心包炎应该吃什么药。

心包炎诊疗知识

就诊科室:心血管内科

治疗费用:市三甲医院约(1000——3000元

治愈率:10%以下

治疗周期:1--3月

治疗方法:西医治疗、中医治疗

心包炎一般治疗

心包炎辨证论治

心包炎西医治疗

目前关于本病的治疗仍以对原发病的治疗为主。必要时可采取对症治疗措施,如胸痛者可给予止痛药等。若心包积液量大者可行心包穿刺术等。

治疗原则为;治疗原发病,改善症状,解除循环障碍。

1、一般治疗

急性期应卧床休息,呼吸困难者取半卧位,吸氧,胸痛明显者可给予镇痛剂,必要时可使用可待因或杜冷丁。加强支持疗法。

2、病因治疗

结核性心包炎给予抗痨治疗,用药方法及疗程与结核性胸膜炎相同,也可加用强的松每日15-30mg,以促进渗液的吸收减少粘连。风湿性者应加强抗风湿治疗。非特异性心包炎,一般对症治疗,症状较重者可考虑给予皮质激素治疗,化脓性心包炎除选用敏感抗菌药物治疗外,在治疗过程中应反复抽脓,或通过套管针向心包腔内安置细塑料导管引流,必要时还可向心包腔内注入抗菌药

心包炎的饮食保健

心包炎吃什么好?

向您详细介绍心包炎饮食保健,心包炎的食疗方。得了心包炎吃什么好,同时又不能吃什么呢?

心包炎饮食宜忌

饮食适宜:1、宜高热量饮食;2、宜高蛋白饮食;3、宜食用易消化的食物。
宜吃食物 宜吃理由 食用建议
牛奶 牛奶中所含的蛋白质、维生素D和镁,对心脏有益。 每天150-200毫升。热饮为佳
豆腐 能够降低LDL(坏)胆固醇水平,

心包炎的并发症

心包炎可能并发哪些疾病?

向您详细介绍心包炎有哪些并发病症,心包炎还会引起哪些疾病?

心包炎常见并发症

放射性心包炎,肿瘤性心包炎,尿毒症性心包炎,心肌梗死后心包炎,真菌性心包炎,细菌性心包炎,结核性心包炎,急性特发性心包炎,小儿结核性心包炎,慢性心包炎,缩窄性心包炎,急性心包炎

心包炎并发症

可发生以下并发症:

急性心肌梗死后并发的心包炎分为早期发生的心包炎、Dressler综合征和心室游离壁破裂所致叁个类型:

  1.早期发生的心包炎

GISSI 研究的亚组分析表明,溶栓治疗使心包炎发生率由12%降至6.7%,治疗开始越早,心包炎发生率越低。不同部位的心肌梗死干性心包炎发生率无明显差异,心包积液则多发生于前壁心肌梗死,心包积液的出现亦表明梗死面积较大。有几个临床研究表明心肌梗死并发心包积液为自限性,不会发展为心包填塞,但Figueras 报道l473 例心肌梗死患者中92 例合并中等量心包积液(>10mm),其中的60 例出现心包填塞,38 例发生心室游离壁破裂而死亡。多变量分析表明,早期少量心包积液和年龄大于60 岁为晚期中等量积液和心包填塞的独立预测因子。据报道,个别病例心肌梗死

常见疾病

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