小儿气管、支气管异物

小儿气管、支气管异物 /foreign bodies in the trachea and bronchi

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张海防

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小儿气管、支气管异物的概述

小儿气管、支气管异物简介

  气管、支气管异物(foreignbodiesinthetracheaandbronchi)是儿科的常见急危疾病之一,可以造成小儿的突然死亡,多见于5岁以下儿童,严重性取决于异物的性质和造成气道阻塞的程度,轻者可致肺部损害,重者可窒息死亡。异物分内源性和外源性。内源性异物乃因呼吸道炎症发生的假膜、干痂、血块、脓液、呕吐物等。外源性异物系经口吸入的各种物体。

小儿气管、支气管异物基本知识

是否属于医保:什么是医保疾病?

发病部位:气管

传染性:无传染性

多发人群:5岁以下儿童

相关症状:气急,声音嘶哑,呛咳,小儿咳嗽,呼吸困难

并发疾病:肺脓肿

小儿气管、支气管异物诊疗知识

就诊科室:儿科,呼吸内科

治疗费用:市三甲医院约(1000——5000元)

治愈率:治愈率98%

治疗周期:治疗周期3天

治疗方法:手术治疗

相关检查:支气管镜,胸部平片,儿童支气管镜

相关手术:气管切开术

常用药品:青霉素V钾片,青霉素V钾片,头孢氨苄

小儿气管、支气管异物去医院必看

最佳就诊时间:暂无相关资料

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复诊频率/诊疗周期:暂无相关资料

就诊前准备:暂无

小儿气管、支气管异物的症状

小儿气管、支气管异物有哪些症状?

向您详细介绍小儿气管、支气管异物症状,尤其是小儿气管、支气管异物的早期症状,小儿气管、支气管异物有什么表现?得了小儿气管、支气管异物会怎样?

小儿气管、支气管异物症状

典型症状:剧烈咳嗽及憋气,窒息

相关症状:气急,声音嘶哑,呛咳,小儿咳嗽

一、症状

(1)喉异物(foreign body in larynx)

异物入喉时,立即发生呛咳,气急,反射性喉痉挛,而引起吸气性呼吸困难及喘鸣,若异物停留于喉上口,则有声音嘶哑或吞咽困难,稍大异物若阻塞于声门可立即窒息致死。

(2)气管异物(foreign body in trachea)

异物刚吸入,其症状与喉异物相似,以呛咳为主,以后,活动性异物随气流移动,可引起阵发性咳嗽及呼吸困难,在呼气末期于气管处可听到异物冲击气管壁和声门下区的拍击声,并在甲状软骨下可触及异物撞击震动感,由于气管腔被异物所占,或声门下水肿而狭小,致呼吸困难,并可引起喘鸣。

(3)支气管异物(foreign body in bronchi)

早期症状与气管异物相似,由于不同种类异物可以出现不同症状,植物性异物,如花生米,豆类,因含有游离脂酸,油酸,

小儿气管、支气管异物的病因

小儿气管、支气管异物是怎么回事?

向您详细介绍小儿气管、支气管异物的病理病因,小儿气管、支气管异物主要是由什么原因引起的。

小儿气管、支气管异物病因

主要病因:食物等误入气管

一、发病原因

气管、支气管异物临床常分两类:

1.内源性 较少见。如破溃的支气管淋巴结和各种炎症所致的肉芽、假膜、分泌物和干痂等。

2.外源性 甚多见。其种类繁多,可分固体性、液体性,又可分植物性、动物性、矿物性、化学制品等。临床所见如瓜子、花生米、黄豆、栗子、橘核、玉米粒、骨片、图钉、大头针、发卡、小球、塑料笔帽、哨等。

二、发病机制

小儿臼齿未萌出,咀嚼功能差;喉头保护性反射功能不良;小儿进食时爱哭笑打闹;学龄期的儿童喜将一些小玩具、笔帽、哨等含于口中。当其哭笑、惊恐而深吸气时,极易将异物吸入气管。重症或昏迷病儿,由于吞咽反射减弱或消失,偶有将呕吐物、血液、食物、牙齿等呛入气管。临床也见有昏迷病儿因蛔虫上行而钻入气管者。

小儿气管、支气管异物的预防

小儿气管、支气管异物应该如何预防?

向您详细介绍小儿气管、支气管异物应该如何预防,常见预防措施有哪些。

小儿气管、支气管异物预防

呼吸道异物是完全可以预防的,应广泛地向父母及保育员进行宣教,3岁以下的小儿臼齿尚未萌出者,不应给以花生、瓜子、豆类及其他带核的食物。在小儿进食时不要乱跑乱跳,以免跌倒时将食物吸入。进食时不可惊吓、逗乐或责骂,以免大哭、大笑而误吸。教育儿童要改掉口含笔帽、哨及小玩具等坏习惯。对于幼儿可能吸入或吞下的物品,均不应作为玩具。危重及昏迷病人进食时,应特别注意,以防误吸。

小儿气管、支气管异物的临床检查

小儿气管、支气管异物应该做哪些检查?

向您详细介小儿气管、支气管异物应该做哪些检查,常用的小儿气管、支气管异物检查项目有哪些。

小儿气管、支气管异物检查

常见检查

检查名称 检查部位 检查科室 检查作用
支气管镜, 气管 肺

小儿气管、支气管异物的鉴别

小儿气管、支气管异物如何鉴别?

向您详细介绍小儿气管、支气管异物应该如何鉴别诊断。

小儿气管、支气管异物鉴别

由于呼吸道异物多为儿童,吸入异物时,家属或未目睹,儿童又不能自诉经过,可问不出异物吸入病史,患儿多因有喘鸣声就诊,而被误诊为“哮喘性支气管炎”,或因阵发性呛咳而误诊为“百日咳”,或因长期呼吸道感染,误诊“肺炎”,“支气管扩张”症等,故对儿童肺部有局部性的病变,长期不愈或时好时犯者,所谓“三不像”症状,即既不象肺结核,又不象典型的支气管肺炎,更不象其他肺部疾病,凡遇此情况,均应考虑呼吸道异物的可能,应予以重视,作细致的体格检查及X线检查是诊断异物的重要手段。

小儿气管、支气管异物的治疗方法

小儿气管、支气管异物怎样治疗?

向您详细介绍小儿气管、支气管异物的治疗方法,治疗小儿气管、支气管异物常用的西医疗法和中医疗法。小儿气管、支气管异物应该吃什么药。

小儿气管、支气管异物诊疗知识

就诊科室:儿科,呼吸内科

治疗费用:市三甲医院约(1000——5000元)

治愈率:治愈率98%

治疗周期:治疗周期3天

治疗方法:手术治疗

小儿气管、支气管异物一般治疗

一、治疗

异物已进入气管或支气管,自然咳出的几率只有1%左右,因此必须设法将异物取出。支气管镜检查不仅是非常有效的即刻诊断,又有治疗意义的方法。手术可以采用全身麻醉、局部表面麻醉或无麻。对于像笔帽、骨片、铁钉等特殊类型的气管支气管异物,应在全身麻醉下进行,并应选择尽量大号的气管镜,这样可以较好地保护异物顺利出声门。全身麻醉时尽量避免单独使用氯胺酮,尽管该药可较好地镇静、镇痛,但很容易引起喉痉挛。对于像图钉、大块橡皮等异物从声门取出时,容易被声带刮脱引起窒息,应考虑做气管切开,从气管切开口处取出。像玻璃球和某些大的光滑的玩具,在气管镜下难以钳出,可以开胸切开气管、支气管取出。也有采

小儿气管、支气管异物的饮食保健

小儿气管、支气管异物吃什么好?

向您详细介绍小儿气管、支气管异物饮食保健,小儿气管、支气管异物的食疗方。得了小儿气管、支气管异物吃什么好,同时又不能吃什么呢?

小儿气管、支气管异物饮食原则

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小儿气管、支气管异物的护理

小儿气管、支气管异物应该如何护理?

向您详细介绍小儿气管、支气管异物应该如何护理,小儿气管、支气管异物常见的护理办法有哪些。

小儿气管、支气管异物一般护理

教育儿童不要把小玩具放在口中,发现儿童口中含有东西时要及时设法取出,但切不可强行夺取,以免哭闹后吸入。

小儿气管、支气管异物的并发症

小儿气管、支气管异物可能并发哪些疾病?

向您详细介绍小儿气管、支气管异物有哪些并发病症,小儿气管、支气管异物还会引起哪些疾病?

小儿气管、支气管异物常见并发症

肺脓肿

小儿气管、支气管异物并发症

异物大者可窒息;可产生肺气肿肺不张等支气管阻塞症状;可引起气管、支气管炎肺炎;重者可并发肺脓肿及脓气胸等;也可出现慢性支气管炎慢性肺炎支气管扩张等。

常见疾病

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