小儿脑膜炎球菌性肾上腺综合征

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脑膜炎球菌性肾上腺综合征即华-佛综合征(Waterhouse-Friderichsensyndrome),亦就是指暴发型休克型流脑,又称暴发型紫癜性脑膜炎球菌血症、急性肾上腺皮质功能衰竭、急性肾上腺皮质功能减退症、急性肾上腺危象等。

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万经海

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小儿脑膜炎球菌性肾上腺综合征的概述

小儿脑膜炎球菌性肾上腺综合征简介

  脑膜炎球菌性肾上腺综合征即华-佛综合征(Waterhouse-Friderichsensyndrome),亦就是指暴发型休克流脑,又称暴发型紫癜性脑膜炎球菌血症、急性肾上腺皮质功能衰竭、急性肾上腺皮质功能减退症、急性肾上腺危象等。

小儿脑膜炎球菌性肾上腺综合征基本知识

是否属于医保:什么是医保疾病?

别名:小儿暴发型休克型流脑,小儿暴发型紫癜性脑膜炎球菌血症,小儿华-佛综合征,小儿急性肾上腺皮质功能减退症,小儿急性肾上腺皮质功能衰竭,小儿急性肾上腺危象

发病部位:颅脑,全身

传染性:有传染性

传播途径:

飞沫传播

潜伏期:潜伏期由2至10日不等,一般为3至4日。

潜伏期表现:起病急,潜伏期一般无明显症状。

多发人群:儿童

相关症状:瘀斑,面色苍白,脉搏细速,嗜睡,发绀

并发疾病:弥漫性血管内凝血

小儿脑膜炎球菌性肾上腺综合征诊疗知识

就诊科室:儿科,急诊科

治疗方法:药物治疗对症治疗

治疗费用:市三甲医院约(2000---3000元);

治愈率:10%

治疗周期:1-3个月

相关检查:脑膜刺激征,血小板计数,凝血酶原时间,血浆纤维蛋白原,3p试验

小儿脑膜炎球菌性肾上腺综合征的症状

小儿脑膜炎球菌性肾上腺综合征有哪些症状?

向您详细介绍小儿脑膜炎球菌性肾上腺综合征症状,尤其是小儿脑膜炎球菌性肾上腺综合征的早期症状,小儿脑膜炎球菌性肾上腺综合征有什么表现?得了小儿脑膜炎球菌性肾上腺综合征会怎样?

小儿脑膜炎球菌性肾上腺综合征症状

典型症状:患儿于短期内出现遍及全身的广泛瘀点,并迅速扩大,融合成大片淤斑。循环衰竭症状很快发生,早期轻者表现为面色苍白,唇周、肢端轻度发绀,皮肤潮湿紫纹,手足发凉。脉搏细速、呼吸急促、血压下降、尿量减少、神志清楚或嗜睡。若不及时抢救,周围循环衰竭症状加重,血压显著下降或测不出,尿量显著减少或无尿。神志昏迷

相关症状:瘀斑,面色苍白,脉搏细速,嗜睡,发绀

一、症状

起病急,病情进展迅速。患儿于短期内出现遍及全身的广泛瘀点,并迅速扩大,融合成大片瘀斑。循环衰竭症状很快发生,早期轻者表现为面色苍白,唇周、肢端轻度发绀,皮肤潮湿发花,手足发凉。脉搏细速、呼吸急促、血压下降、尿量减少、神志清楚或嗜睡。若不及时抢救,周围循环衰竭症状加重,血压显著下降或测不出,尿量显著减少或无尿。神志昏迷。

此型瘀点涂片及血培养多为阳性,脑膜刺激征多阴性,脑脊液亦可正常。

小儿脑膜炎球菌性肾上腺综合征的病因

小儿脑膜炎球菌性肾上腺综合征是怎么回事?

向您详细介绍小儿脑膜炎球菌性肾上腺综合征的病理病因,小儿脑膜炎球菌性肾上腺综合征主要是由什么原因引起的。

小儿脑膜炎球菌性肾上腺综合征病因

一、发病原因

本综合征病因很多,可由于严重感染、出血、创伤、手术、长期使用大剂量激素而骤停、皮质应激反应差所诱发。

二、发病机制

过去认为本病征的发病机制是双侧肾上腺皮质出血或栓塞造成急性肾上腺皮质激素急剧减少所出现的皮质功能衰竭状态。近年来认为这不是主要或必须的因素。而是由于脑膜炎双球菌释放内毒素引起微循环障碍。初期内小血管痉挛、微循环缺血、组织血流灌注量减少,发生细胞缺氧和酸中毒,临床出现轻型休克症状。如缺氧持续,酸性代谢产物聚集,则使毛细血管大部分扩张,大量血液停滞在毛细血管床内,有效循环血量急骤减少,引起一系列重症休克症状。由于微循环中血流缓慢、血液浓缩、血管内酸性产物集聚,均可促发弥漫性血管内凝血(DIC)使微循环通路障碍,组织缺氧和酸中毒加重,器官功能减退,而休克不易恢复。发生DIC后消耗了大量的凝血因子,使患者有出血倾向。因缺氧时纤维蛋白溶酶增加,血管内纤维蛋白溶解,出现纤维蛋白溶解亢进。重要脏器微

小儿脑膜炎球菌性肾上腺综合征的预防

小儿脑膜炎球菌性肾上腺综合征应该如何预防?

向您详细介绍小儿脑膜炎球菌性肾上腺综合征应该如何预防,常见预防措施有哪些。

小儿脑膜炎球菌性肾上腺综合征预防

一、预防

采取综合性预防措施

1.卫生宣教 在流行期间做好卫生宣教工作,开展卫生防病宣传活动,搞好环境个人卫生,保持室内空气流通,避免儿童去公共场所,外出要戴口罩。

2.及时发现及控制疫情 对患者要进行呼吸道隔离和治疗,隔离至症状消失3天或不少于病后7天。对健康带菌者或疑似病人,可服药预防,常服SMZco或SD,剂量<1岁,0.5/次,顿服;1~12岁,0.5/次,2次/d;>12岁,1g/次,2次/d,连服3天。如果对SD不敏感,可用利福平5mg/(kg&middot;d),2次/d,共用2天。

3.特异性免疫预防 是预防流脑的重要措施。用提纯荚膜多糖体菌苗皮下注射,已列入计划免疫范围,保护率可达90%,通常在每年10~11月份注射,次年可再加强1次。

小儿脑膜炎球菌性肾上腺综合征的临床检查

小儿脑膜炎球菌性肾上腺综合征应该做哪些检查?

向您详细介小儿脑膜炎球菌性肾上腺综合征应该做哪些检查,常用的小儿脑膜炎球菌性肾上腺综合征检查项目有哪些。

小儿脑膜炎球菌性肾上腺综合征检查

常见检查

检查名称 检查部位 检查科室 检查作用
脑膜刺激征, 颈部 颅脑

小儿脑膜炎球菌性肾上腺综合征的鉴别

小儿脑膜炎球菌性肾上腺综合征如何鉴别?

向您详细介绍小儿脑膜炎球菌性肾上腺综合征应该如何鉴别诊断。

小儿脑膜炎球菌性肾上腺综合征鉴别

一、鉴别

过敏性紫癜鉴别,本症病情凶险,中毒症状严重,伴有周围循环衰竭等表现,易于鉴别。

小儿脑膜炎球菌性肾上腺综合征的治疗方法

小儿脑膜炎球菌性肾上腺综合征怎样治疗?

向您详细介绍小儿脑膜炎球菌性肾上腺综合征的治疗方法,治疗小儿脑膜炎球菌性肾上腺综合征常用的西医疗法和中医疗法。小儿脑膜炎球菌性肾上腺综合征应该吃什么药。

小儿脑膜炎球菌性肾上腺综合征诊疗知识

就诊科室:儿科,急诊科

治疗费用:市三甲医院约(2000---3000元)

治愈率:10%

治疗周期:1-3个月

治疗方法:药物治疗对症治疗

小儿脑膜炎球菌性肾上腺综合征一般治疗

一、治疗

1.病原治疗 常用青霉素及氯霉素联合治疗,以大剂量由静脉注入。青霉素首剂量50万U/kg,全天量婴儿为100mg/(kg&middot;d),学龄儿童70~80mg/(kg&middot;d)。疗程7~10天。也可根据对病原菌敏感与否选用新一代抗生素。

2.抗休克治疗 休克根据其发展顺序,临床上可分早期休克即血流动力学障碍和代谢障碍以及晚期休克即血凝障碍和内脏功能损害两类。针对不同类型给予相应措施,这是治疗本征的原则。

对于早期休克应及早扩容可中止早期休克的发展,一般用低分子右旋糖酐,为15~20ml/

小儿脑膜炎球菌性肾上腺综合征的饮食保健

小儿脑膜炎球菌性肾上腺综合征吃什么好?

向您详细介绍小儿脑膜炎球菌性肾上腺综合征饮食保健,小儿脑膜炎球菌性肾上腺综合征的食疗方。得了小儿脑膜炎球菌性肾上腺综合征吃什么好,同时又不能吃什么呢?

小儿脑膜炎球菌性肾上腺综合征饮食原则

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小儿脑膜炎球菌性肾上腺综合征的护理

小儿脑膜炎球菌性肾上腺综合征应该如何护理?

向您详细介绍小儿脑膜炎球菌性肾上腺综合征应该如何护理,小儿脑膜炎球菌性肾上腺综合征常见的护理办法有哪些。

小儿脑膜炎球菌性肾上腺综合征一般护理

一、护理

在流行期间做好卫生宣教工作,开展卫生防病宣传活动,搞好环境个人卫生,保持室内空气流通,避免儿童去公共场所,外出要戴口罩。

小儿脑膜炎球菌性肾上腺综合征的并发症

小儿脑膜炎球菌性肾上腺综合征可能并发哪些疾病?

向您详细介绍小儿脑膜炎球菌性肾上腺综合征有哪些并发病症,小儿脑膜炎球菌性肾上腺综合征还会引起哪些疾病?

小儿脑膜炎球菌性肾上腺综合征常见并发症

弥漫性血管内凝血

小儿脑膜炎球菌性肾上腺综合征并发症

发生DIC,周围循环衰竭等。

常见疾病

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