小儿慢性骨髓炎

小儿慢性骨髓炎 / 小儿骨髓炎

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张淑芝

张淑芝

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小儿慢性肠炎可以吃什么抗生素

小儿慢性骨髓炎的概述

小儿慢性骨髓炎简介

  慢性骨髓炎是化脓性细菌侵入骨组织所引起的一种骨感染性疾病,常反复发作多年不愈,有时会因并发症而致终身残疾。  慢性骨髓炎多由急性血源性骨髓炎治疗不当或延误诊治演变而来,少数为开放性骨折并发感染所致。  机体抵抗力降低,病灶处可出现软组织红肿,甚或皮肤破溃,即急性发作。

小儿慢性骨髓炎基本知识

是否属于医保:什么是医保疾病?

别名:小儿骨髓炎

发病部位:骨髓

传染性:无传染性

多发人群:儿童人群

相关症状:食欲减退,发烧,关节畸形,怕冷,肌肉萎缩

并发疾病:慢性血源性骨髓炎

小儿慢性骨髓炎诊疗知识

就诊科室:骨科

治疗费用:不同医院收费标准不一致,市三甲医院约50000--100000

治愈率:70%

治疗周期:10-30天

治疗方法:手术治疗、药物治疗、中药治疗

相关检查:四肢的骨和关节平片,血液及骨髓细菌培养,脊椎平片,骨显像,全身骨骼疾病排查

常用药品:盐酸左氧氟沙星分散片,盐酸左氧氟沙星胶囊,盐酸左氧氟沙星胶囊

小儿慢性骨髓炎去医院必看

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复诊频率/诊疗周期:暂无相关资料

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小儿慢性骨髓炎的症状

小儿慢性骨髓炎有哪些症状?

向您详细介绍小儿慢性骨髓炎症状,尤其是小儿慢性骨髓炎的早期症状,小儿慢性骨髓炎有什么表现?得了小儿慢性骨髓炎会怎样?

小儿慢性骨髓炎症状

早期症状:

相关症状:食欲减退,发烧,关节畸形,怕冷,肌肉萎缩,腰背部窦道,死骨

一、症状

1、急性发作期:

(1)初期:

发热畏寒,体温达39—40℃。

出现口干,尿赤,苔黄腻,脉滑数及食欲减退等全身症状。

患肢局部疼痛,皮肤微红,发热肿胀

(2)排脓期:

三星期内化脓而溃破,开始时脓液稠粘,逐渐变为稀薄。

溃后骨质被破坏,脓水淋漓形成漏管,X光片可发现死骨,可由窦道排出小块死骨。

局部骨膜肿胀变成粗厚高底不平。

2、静止期:

多没有全身症状,但可反复发作,造成骨端和邻近关节处畸形、肌肉萎缩或挛缩和功能障碍。

二、诊断

出现以下症状时,可怀疑本病。

1、出现不明原因的持续发热,局部疼痛、热感、发红、肿胀。

2、婴儿换尿布时髋关节怕动,髋关节屈曲、内收、外旋,有时会引起病理脱位,要怀疑本病;

3、白细胞增高,ESR亢进,CRP阳性,骨膜迟于发病1-2周,局部穿刺有脓。

小儿慢性骨髓炎的病因

小儿慢性骨髓炎是怎么回事?

向您详细介绍小儿慢性骨髓炎的病理病因,小儿慢性骨髓炎主要是由什么原因引起的。

小儿慢性骨髓炎病因

主要病因:化脓性细菌侵入骨组织所引起

一、病因

细菌感染所致。

致病菌:最常见的为金黄色葡萄球菌

主要感染途:

1、血源性感染

最常见的、最主要的感染途径,发病率最高。

发病前有一个未曾正确处理的化脓性感染病灶,细菌通过血液循环引起骨组织发生骨髓炎。

好发部位:长管骨,尤其是下肢骨。

发病率:胫骨>股骨>肱骨>桡骨>髂骨>脊椎骨

2、蔓延发生感染

直接由邻近的化脓病灶蔓延到骨组织引起骨髓炎。

3、创伤性感染

弹伤、刀伤、骨折、关节手术时无菌操作不严时,病原菌由伤口直接侵入骨组织引起骨髓炎。

二、发病机制

1、急性骨髓炎经3周以上治疗尚未痊愈

2、急性炎症消退后,出现死骨

三、病理改变

出现死骨,周围有大量炎性肉芽组织和脓液,而新生骨形成包壳。

脓液向软组织扩散,皮肤破溃形成窦道,排出脓液和小块死骨。

此时急性炎症逐渐消退,窦道口暂时自行封闭。

当病人全身抵抗力下降时,出现急性炎症发作,局部渗出物增多和张力增高,使原窦道再开放,自行引流脓液。

小儿慢性骨髓炎的预防

小儿慢性骨髓炎应该如何预防?

向您详细介绍小儿慢性骨髓炎应该如何预防,常见预防措施有哪些。

小儿慢性骨髓炎预防

一般感染性疾病的预防:、疔、疮、以及上呼吸道感染都是最常见的感染性疾病,且最易继发感染而致血源性骨髓炎的发生,因此预防疖、疮、痈及上呼吸道感染的发生,对预防骨髓炎的发生是十分重要的,其预防的主要措施是:

1.保持室内气流通,注意环境卫生和个人卫生,保持皮肤清洁。

2.青春期应多食蔬采水果,少用油剂润肤,以防止皮脂腺分泌物堆积或腺管阻塞。

3.加强体育锻炼,增强身体素质,防止感冒发生。

4.扁桃体炎反复发作者,应积极预防和治疗,必要时考虑手术摘除。

预防外伤感染:外伤感染包括组织损伤后感染和骨骼损伤后感染,也是引起骨髓炎的常见原因,因此,在日常生活中也应注意积极预防。

小儿慢性骨髓炎的临床检查

小儿慢性骨髓炎应该做哪些检查?

向您详细介小儿慢性骨髓炎应该做哪些检查,常用的小儿慢性骨髓炎检查项目有哪些。

小儿慢性骨髓炎检查

常见检查

检查名称 检查部位 检查科室 检查作用
四肢的骨和关节平片, 骨 上肢 下肢

小儿慢性骨髓炎的鉴别

小儿慢性骨髓炎如何鉴别?

向您详细介绍小儿慢性骨髓炎应该如何鉴别诊断。

小儿慢性骨髓炎鉴别

一、鉴别:

1、骨结核

结核病或结核病接触史,一般侵入关节,发病较缓慢、病程长,局部症状和功能障碍不如化脓明显。

关节骨破坏:呈上下对称的边缘性小缺损,有较明显的骨疏松,关节间隙呈缓慢狭窄。

晚期:骨端被严重破坏,关节半脱位或全脱位,很少发生骨性强直。

X线片:多见骨质破坏,少有新骨形成。

2、布氏杆菌骨髓炎等其他感染

需询问病史,观察临床表现,进行病原菌检查。

3、骨样骨瘤

出现经常性隐痛,夜间疼痛较重,局部压痛明显。

无红肿,少有全身症状。

4、风湿关节炎类风湿性关节炎等其他非感染性关节炎

以成年人或青年人多见。

小儿慢性骨髓炎的治疗方法

小儿慢性骨髓炎怎样治疗?

向您详细介绍小儿慢性骨髓炎的治疗方法,治疗小儿慢性骨髓炎常用的西医疗法和中医疗法。小儿慢性骨髓炎应该吃什么药。

小儿慢性骨髓炎诊疗知识

就诊科室:骨科

治疗费用:不同医院收费标准不一致,市三甲医院约50000--100000

治愈率:70%

治疗周期:10-30天

治疗方法:手术治疗、药物治疗、中药治疗

小儿慢性骨髓炎一般治疗

一、治疗:

1、手术治疗

(1)切除窦道、清除肉芽组织、消灭无效腔,摘除死骨,改善局部血液循环。

(2)自体骨移植,肌瓣填塞一期闭合切口。

(3)彻底清除病灶后,采用闭式冲洗-负压吸引,往冲洗管滴入抗生素,引流出脱落的组织碎屑和凝血块。

(4)将含有庆大霉素的骨水泥链珠,置入病灶清除后的残腔内。

2、抗生素治疗

有人主张大剂量口服抗生素,持续6~12个月。

小儿慢性骨髓炎的饮食保健

小儿慢性骨髓炎吃什么好?

向您详细介绍小儿慢性骨髓炎饮食保健,小儿慢性骨髓炎的食疗方。得了小儿慢性骨髓炎吃什么好,同时又不能吃什么呢?

小儿慢性骨髓炎饮食原则

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小儿慢性骨髓炎的护理

小儿慢性骨髓炎应该如何护理?

向您详细介绍小儿慢性骨髓炎应该如何护理,小儿慢性骨髓炎常见的护理办法有哪些。

小儿慢性骨髓炎一般护理

一、护理

1、协助锻炼,慢性骨髓炎没有急性的全身症状,主要有面色苍白消瘦营养不良表现。可协助患者做一些力所能及的功能锻炼,病情较轻者,可让其散步等,以增强体质。

2、随时观察伤口变化,如伤口的大小、形状、边缘与颜色,以及肉芽组织的生长情况和脓液的多少、性质、颜色、根据情况辨证用药。

3、创口要保持清洁,做好带菌伤口的无菌操作。

小儿慢性骨髓炎的并发症

小儿慢性骨髓炎可能并发哪些疾病?

向您详细介绍小儿慢性骨髓炎有哪些并发病症,小儿慢性骨髓炎还会引起哪些疾病?

小儿慢性骨髓炎常见并发症

慢性血源性骨髓炎

小儿慢性骨髓炎并发症

可有邻近关节处的畸形,肌肉萎缩和功能障碍。容易复发、并发化脓性关节炎、病理性骨折、大段骨缺损以及骨生长板损伤等并发症。

化脓性关节炎是指关节部位受化脓性细菌引起的感染。常见的病原菌占85%以上是金黄色葡萄球菌。感染途径多数为血源性传播、少数为感染直接蔓延。本病常见于10岁左右儿童。最常发生在髋关节和膝关节。以单发关节为主。髋关节由于部位深的关系、或因全身其他部位感染症状所掩盖、而被漏诊或延误诊断,使关节丧失。

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