小儿过敏性紫瘢 / 许兰-亨诺氏血管炎

小儿过敏性紫瘢有哪些症状？

向您详细介绍小儿过敏性紫瘢症状，尤其是小儿过敏性紫瘢的早期症状，小儿过敏性紫瘢有什么表现？得了小儿过敏性紫瘢会怎样？

小儿过敏性紫瘢症状

早期症状：早期上呼吸道感染史。可有不规则低热，乏力，头痛等非特异性表现。

晚期症状：皮疹是本病主要的表现，多见于下肢远端，踝关节周围密集。其次于臀部及上肢，也可发生于面部，躯干部罕见。皮疹的形态、色泽可有不同。初起为小型荨麻疹或粉红色斑丘疹，压之褪色。

相关症状：乏力,皮肤紫癜,斑丘疹,点状出血,肚子疼,头痛,结节,水肿

一、症状

皮肤表现典型者诊断并不困难。皮肤表现非紫癜，或在皮疹出现前有其他系统症状者，易误诊。

发病可急可缓，以急性发病居多。多数患儿发病前1～3周有上呼吸道感染史。可有不规则低热，乏力，头痛等非特异性表现。

1.皮肤症状

(1)本病主要表现是出现皮疹。多密集分布于下肢远端及踝关节周围。其次于臀部及上肢，也可发生于面部，躯干部罕见。

开始时出现粉红色斑丘疹或小型荨麻疹，用手按压颜色退去。之后形成深色泽的红斑，红斑中心有点状出血，颜色由粉红色渐变成暗紫色，即为紫癜。最后紫癜可融合成片，变为棕色，消退且不留痕迹。

除此之

小儿过敏性紫瘢是怎么回事？

向您详细介绍小儿过敏性紫瘢的病理病因，小儿过敏性紫瘢主要是由什么原因引起的。

小儿过敏性紫瘢病因

主要病因：感染，食物，药物，花粉，虫咬等

一、病因

过敏性紫癜是自身免疫性疾病，是过敏原使具有敏感素质的机体发生变态反应

造成组织损伤的免疫反应是通过两种方式进行的：

1.速发型变态反应，无补体参与，体内产生的抗体与再次进入体内的抗原发生免疫反应，造成组织和器官的无菌性炎症

2.补体参与，产生自身抗原，形成自身抗原抗体复合物，沉着于全身的小血管壁，引起血管炎为主的病理改变，造成组织和器官损伤。

过敏原有：

1.感染

(1)病毒 多见于发参性病毒感染，如水症、麻疹、风疹等。

(2) 细菌 主要为β溶血性链球菌。多为呼吸道感染，其次为猩红热、扁桃体炎、结核病及其他局灶性感染。

(3) 其他 如某些寄生虫感染等。

2.药物

(1) 解热镇痛药：保泰松、水杨酸类、吲哚美辛及奎宁类等。

(2 )抗生素类：青霉素 ( 包括半合成青霉素如氨苄青霉素等 ) 、金霉素、链霉素、氯霉素，头子包菌素类抗生素等。

(3) 其他 阿托品、磺胺类、异烟肼及噻嗪类利尿药等。

3.食物

人体对异性蛋白过敏，主要见于动物性食

小儿过敏性紫瘢应该如何预防？

向您详细介绍小儿过敏性紫瘢应该如何预防，常见预防措施有哪些。

小儿过敏性紫瘢预防

预防

1、加强体育锻炼，增强自身体质，提高机体免疫力，避免各种感染引起过敏性紫癜。

2、注意避免与致病原接触，如花粉、化学物品、油漆、汽油、尘螨等。不宜养宠物，避免与动物皮毛的接触。

3、防止肠道寄生虫感染，注意饮食卫生。勤洗手，不吃不洁瓜果及水生植物。

4、房间保持通风换气，保证居室内空气清新。

5、注意气候变化，及时增减衣服，预防感冒

6、 痊愈3～6月后，才能注射预防疫苗，防止复发。

小儿过敏性紫瘢应该做哪些检查？

向您详细介小儿过敏性紫瘢应该做哪些检查，常用的小儿过敏性紫瘢检查项目有哪些。

小儿过敏性紫瘢检查

常见检查

小儿过敏性紫瘢如何鉴别？

向您详细介绍小儿过敏性紫瘢应该如何鉴别诊断。

小儿过敏性紫瘢鉴别

一、鉴别诊断

1、特发性血小板减少性紫癜

血管神经性水肿常见于过敏性紫癜而血小板减少必紫癜没有此症状。

2、腹部外科病

儿童时期出现急性腹痛者，应考虑过敏性紫癜的可能，对肾脏、皮肤、关节作进一步检查。

皮疹出现以前有急性腹痛者，应看是否为阑尾炎。

出现血便的，要与肠套叠或美克尔氏憩室区别。

3.急性肾小球肾炎

急性肾小球肾炎的病理改变主要为弥漫性毛细血管内皮增生及系膜增殖性改变，要加以区别。

需询有慢性肾脏损害的患儿是否患过过敏性紫癜。

4、细菌感染

亚急性细菌性心内膜炎脑膜炎、双球菌血症以及其他败血症会出现紫癜症状。原因是血栓形成，中心有坏死。但病情急，很快发展为严重。血管养常阳性。

小儿过敏性紫瘢怎样治疗？

向您详细介绍小儿过敏性紫瘢的治疗方法，治疗小儿过敏性紫瘢常用的西医疗法和中医疗法。小儿过敏性紫瘢应该吃什么药。

小儿过敏性紫瘢诊疗知识

就诊科室：内科,儿科

治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000——8000元）

治愈率：70-80%

治疗周期：4-12周

治疗方法：药物治疗

小儿过敏性紫瘢一般治疗

小儿过敏性紫瘢辨证论治

小儿过敏性紫瘢一般治疗

现今无特效疗法，以综合治疗为主。

一、一般疗法

急性期应卧床休息。上学的儿童有肾炎或胃肠道症状者，应休息到症状消失后3个月，方可返校学习。

发病前有细菌感染的，应用青霉素治疗10天。

应避免食用蛋白，尽量少渣半流。有消化道出血者：腹痛轻，大便潜血阳性改用流食;腹痛重，有肉眼血便者应该禁食。

注意寻找和避免过敏原。

二、激素疗法

因效果不佳，一般不采用激素治疗。

若激素对于肾脏病变无效，可以尝试免疫抑制剂环磷酰胺或硫唑嘌噙。或可用甲基强的松龙冲击疗法，每次30mg/kg，于1小时内静脉滴入，隔日1次，6次为一疗程，疗效还需观察。

伴有消化道出血用氢化可的松5～10mg/kg·d静点。症状消失后可改

小儿过敏性紫瘢吃什么好？

小儿过敏性紫瘢饮食原则

小儿过敏性紫瘢应该如何护理？

向您详细介绍小儿过敏性紫瘢应该如何护理，小儿过敏性紫瘢常见的护理办法有哪些。

小儿过敏性紫瘢一般护理

小儿过敏性紫瘢一般护理

1.心理护理：应根据具体情况尽量予以解释介绍疾病的相关知识，使患儿及家属消除恐惧心理，减轻心理负担，保持乐观情绪，赢得患儿及家属的信任，使其积极配合治疗，树立战胜疾病的信心。

2.皮肤护理：观察皮疹形态、数量、部位，是否反复出现，皮疹有痒感，应保持皮肤清洁，防擦伤，防抓伤，如有破溃及时处理，防止出血和感染，穿柔软、透气性良好、宽松的棉质内衣，并经常换洗，保持床铺清洁、干燥，无碎屑，避免使用碱性肥皂。

3.关节肿痛的护理：对关节型病例应观察疼痛及肿胀情况，保持患肢功能位置，协助患儿选用舒适体位，做好日常生活护理。使用肾上腺皮质激素，对缓解关节痛效果好。

4.腹痛的护理：患儿腹痛时应卧床休息，尽量守护在床边。观察有无腹绞痛、呕吐。注意大便性状，有时外观正常但潜血阳性。腹痛者禁止腹部热敷以防肠出血，腹型紫癜患儿应给予无动物蛋白、无渣的流质饮食，严重者禁食，经静脉供给营养。

5.紫癜性肾炎的护理：患儿住院后应定期做晨尿检查，有

小儿过敏性紫瘢可能并发哪些疾病？

向您详细介绍小儿过敏性紫瘢有哪些并发病症，小儿过敏性紫瘢还会引起哪些疾病？

小儿过敏性紫瘢常见并发症

肾炎

小儿过敏性紫瘢并发症

患儿均有皮肤紫癜

25% 出现关节肿痛，多发生于四肢关节，不遗留关节畸形。

35%出现肾炎症状尿改变。

60% 出现脐周或下腹部腹痛症状。