小儿抽动秽语综合征

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多动症的原因根本在于父母吗
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王亮

王亮

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小儿抽动秽语综合征的概述

小儿抽动秽语综合征简介

  抽动秽语综合征是一种慢性神经精神障碍的疾病,又称多发性抽动症。本病最早由Itard于1825年首先描述,1885年法国医生GillesdelaTourette曾报道9例并作了详细叙述,故又将该病症命名为Tourette综合征。本症是一种于儿童和青少年时期起病,以多发运动性抽动伴发声性抽动为特征的神经精神疾病。可伴有诸多行为问题,如注意缺陷多动障碍、强迫障碍、睡眠障碍和情绪障碍等,这增加了病情的严重性和复杂性,也给治疗带来一定的难度。多发性抽动症系抽动障碍(ticdisorders)中的一种类型,其病因与发病机制尚不清楚,可不同程度地干扰与损害儿童的认知功能和发育,影响社会适应能力。

小儿抽动秽语综合征基本知识

是否属于医保:什么是医保疾病?

别名:儿童Tourette综合征,小儿Tourette综合征,小儿Tourette综合症,小儿多发性抽动症,小儿秽语综合征

发病部位:心理

传染性:无传染性

多发人群:2~15岁儿童

相关症状:焦虑,易激惹,紧张,肌阵挛,儿童抽动症

并发疾病:儿童睡眠障碍,儿童期情绪障碍

小儿抽动秽语综合征诊疗知识

就诊科室:心理咨询

小儿抽动秽语综合征的症状

小儿抽动秽语综合征有哪些症状?

向您详细介绍小儿抽动秽语综合征症状,尤其是小儿抽动秽语综合征的早期症状,小儿抽动秽语综合征有什么表现?得了小儿抽动秽语综合征会怎样?

小儿抽动秽语综合征症状

典型症状:不自主的、突发的、快速重复的肌肉抽动,伴有暴发性的、不自主的发声和秽语

相关症状:焦虑,易激惹,紧张,肌阵挛

一、症状

抽动秽语综合征的起病年龄为1~21岁,平均起病年龄为6~7岁,男性明显多于女性,至少要多3倍以上,大多数多发性抽动症起病于2~15岁,学龄前期和学龄期儿童为发病高峰人群,90%在10岁以前起病,以5~9岁最为多见。

多发性抽动症在伴随行为问题方面的表现也随性别而不同,在男性病人中更多的是伴有注意缺陷多动障碍,而在女性病人中更多的是伴有强迫障碍,Kurlan(1992)推测多发性抽动症的这种性别差异,可能是缘于中枢神经系统在早期发育过程中受性激素的影响所致。

多发性抽动症的首发症状表现为运动性抽动或发声性抽动,可先后出现或同时出现,通常以眼部,面部或头部的抽动作为首发症状,如眨眼,歪嘴动作或摇头等,尔后逐步向颈,肩,肢体或躯干发展,以眼部抽动作为首发症状者占38%~59%,眨眼被

小儿抽动秽语综合征的病因

小儿抽动秽语综合征是怎么回事?

向您详细介绍小儿抽动秽语综合征的病理病因,小儿抽动秽语综合征主要是由什么原因引起的。

小儿抽动秽语综合征病因

主要病因:不自主的、突发的、快速重复的肌肉抽动,伴有暴发性的、不自主的发声和秽语

一、发病原因

抽动秽语综合征的病因和发病机制尚未明了,其发病与遗传因素、神经递质失衡、心理因素和环境因素等诸多方面有关,可能是多种因素在发育过程中相互作用所致的结果。多发性抽动症发病的3个主要危险因素(risk factors)是男性、年轻和抽动障碍家庭史。

二、发病机制

  1.遗传因素 

抽动秽语综合征具有明显遗传倾向,已从家系调查(本病的家系成员中,抽动障碍的发生率为40%~50%)、双生子研究(单卵双生子多发性抽动症的一致性)、分离分析(遗传方式倾向于常染色体显性遗传伴不完全性外显率)、连锁分析及基因组印迹等方面,对本病的遗传学问题进行了比较多的研究工作,提供了多发性抽动症与遗传有关的证据。但迄今有关本病的致病基因尚无明确结论。

今后有关抽动秽语综合征的分子遗传学研究热点将是基因定位或基因表达的研究,采用遗传连锁与关联方法来寻找本病的致病基因是今后一段时期内研究的主要

小儿抽动秽语综合征的预防

小儿抽动秽语综合征应该如何预防?

向您详细介绍小儿抽动秽语综合征应该如何预防,常见预防措施有哪些。

小儿抽动秽语综合征预防

目前本症病因尚未完全明了,预防措施应积极防治各种围生期异常,做好孕期保健,防止早产、过期产、出生时窒息等各种异常情况。同时应积极防治感染性疾病,有研究报道,部分患儿发病与溶血链球菌感染有关。亦要防止精神过度刺激、惊吓和慎用中枢兴奋剂等药物。

小儿抽动秽语综合征的临床检查

小儿抽动秽语综合征应该做哪些检查?

向您详细介小儿抽动秽语综合征应该做哪些检查,常用的小儿抽动秽语综合征检查项目有哪些。

常见检查

检查名称 检查部位 检查科室 检查作用
脑电图, 颅脑 保健科

小儿抽动秽语综合征的鉴别

小儿抽动秽语综合征如何鉴别?

向您详细介绍小儿抽动秽语综合征应该如何鉴别诊断。

小儿抽动秽语综合征鉴别

小儿抽动秽语综合征鉴别  

  1.小舞蹈症(chorea minor)

 风湿性小舞蹈症通常也多发生于5~15岁,舞蹈样异常运动伴有肌张力降低等风湿热体征,有红细胞沉降率增快、抗链球菌溶血素O及黏蛋白测定结果增高。病程呈自限性,无发声抽动,抗风湿治疗有效。

2.肝豆状核变性,又称Wilson病(Wilsons disease) 

是铜代谢障碍所引起,有肝损害、锥体外系体征及精神障碍。可见角膜Kayser-Fleisher色素环,血浆铜蓝蛋白降低等特征可资鉴别。

3.肌阵挛(myoclonia) 

可发生于任何年龄,有多种病因,是癫痫的一种发作类型,每次发作持续时间短暂,常伴有意识障碍,脑电图高度节律异常。抗痉药物治疗可控制发作。

4.迟发性运动障碍(delayed discinesia) 

主要见于应用抗精神病药期间或突然停药后所发生的不自主运动障碍。

5.急性运动性障碍(acute dyscinesia)

 表现为突然不自主运动、震颤、张力障碍、扭转痉挛或舞蹈样动作。常为某些药物所引起,如左旋多巴、

小儿抽动秽语综合征的治疗方法

小儿抽动秽语综合征怎样治疗?

向您详细介绍小儿抽动秽语综合征的治疗方法,治疗小儿抽动秽语综合征常用的西医疗法和中医疗法。小儿抽动秽语综合征应该吃什么药。

小儿抽动秽语综合征诊疗知识

就诊科室:心理咨询,儿科

治疗费用:市三甲医院约(500——1000元)

治愈率:40%

治疗周期:3-5年

治疗方法:西医药物治疗

小儿抽动秽语综合征一般治疗

一、治疗

抽动秽语综合征治疗前应确定治疗的目标症状(target symptom),即对病人日常生活影响最大的症状。抽动常常是治疗的目标症状,然而有时有些病人的目标症状是强迫观念和行为、注意缺陷多动障碍症状等。迄今为止,有关本病的治疗方法未见有突破性进展,治疗原则仍然强调心理行为治疗,并兼顾药物治疗。

    1.心理行为治疗

 轻重不同的多发性抽动症可对患儿自身及其家庭的日常生活和学习带来不同程度的干扰和影响。对多发性抽动症除药物治疗外,还应进行心理行为治疗,这是对于任何一个多发性抽动症病人都是必不可少的,包括行为疗法、支持性心理咨询、家庭治疗等。对于本病的治疗在开始时主要是支持指导及对患儿家庭、学校等

小儿抽动秽语综合征的饮食保健

小儿抽动秽语综合征吃什么好?

向您详细介绍小儿抽动秽语综合征饮食保健,小儿抽动秽语综合征的食疗方。得了小儿抽动秽语综合征吃什么好,同时又不能吃什么呢?

小儿抽动秽语综合征饮食原则

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小儿抽动秽语综合征的护理

小儿抽动秽语综合征应该如何护理?

向您详细介绍小儿抽动秽语综合征应该如何护理,小儿抽动秽语综合征常见的护理办法有哪些。

小儿抽动秽语综合征一般护理

小儿抽动秽语综合征护理

    1.心理调护

家长教育方式要恰当,对待患儿要有耐心,不要施加过多压力,尽量减轻其课外负担,对患儿的抽动症状不要提醒、喝斥、教训,控制患儿玩电脑游戏、看电视的时间,避免让患儿过度紧张、兴奋和疲劳;

2.饮食方面

控制零食的摄入,不吃冰淇淋、饮料、膨化食品、方便面、羊肉、糖、巧克力等甜食及辛辣、油炸食品;

3.预防感冒

因感冒可以加重或诱发患儿的病情,所以在治疗过程中和治愈后,患儿应加强体育锻炼,增强体质,提高免疫力,预防感冒;

4.患儿在症状消失后应巩固治疗

一段时间,可以每 2 日 1 剂药,间断服用,因为患儿外在抽动的表现虽然消失,但最关键的情绪体征依然存在,所以,临证应使患儿心主神志的功能正常再停药,以减少疾病的复发。

小儿抽动秽语综合征的并发症

小儿抽动秽语综合征可能并发哪些疾病?

向您详细介绍小儿抽动秽语综合征有哪些并发病症,小儿抽动秽语综合征还会引起哪些疾病?

小儿抽动秽语综合征常见并发症

儿童睡眠障碍,儿童期情绪障碍

小儿抽动秽语综合征并发症

常发生行为问题,重者表现为强迫障碍注意缺陷多动障碍、学习困难睡眠障碍、情绪障碍、自伤行为和猥亵行为等。

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