胃肠炎

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小儿急性胃肠炎发烧怎么办 怎样预防病毒性胃肠炎危害
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季万胜

季万胜

副主任医师 副教授

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胃肠炎犯了,一直拉肚子

胃肠炎的概述

  胃肠炎是胃肠粘膜及其深层组织的出血性或坏死性炎症。其临床表现以严重的胃肠功能障碍和不同程度自体中毒为特征。胃肠炎可分为慢性胃肠炎和急性胃肠炎两种。

胃肠炎的症状

  一、症状

  常见症状

  在感染后的1-5天,可能会出现的部分或全部症状包括:腹泻呕吐、丧失食欲、腹痛、精神不振 、发烧

  因为腹泻和呕吐所引发的脱水现象,是胃肠炎的一种严重并发症,年幼的婴儿非常可能发生脱水现象。假如患儿不到2个月,你怀疑他可能患有胃肠炎或孩子出现脱水症状,那么你应该立即带孩子去医院就诊。除此之外,其他情况一般父母可以自行处理。但如果在孩子病后24小时后,孩子病情仍未见改善,应带孩子就诊。

  医生会检查患儿的病情,并决定是否需要住院治疗。如果患儿得住院,他可能要接受血液测试以判断脱水的严重程度。患儿可能会接受水分补充剂的静脉输液,也可能被要求24小时内不准进饮食。此后,就会让他服用水分补充剂,然后逐渐恢正常的饮食。

  急性胃肠炎的症状

  急性胃肠炎主要是由于不洁饮食引起的,常常因为各种细菌的感染,如痢疾杆菌、沙门氏菌属感染等。此时细菌会产生大量的毒素,并通过肠道吸收,而引起各种不适症状。属于中医“呕吐、腹痛、泻泄”等病症范畴。急性胃

胃肠炎的病因

  一、病因

  急性肠胃炎是由于食进含有病原菌及其毒素的食物,或饮食不当,如过量的有刺激性的不易消化的食物而引起的肠胃道粘膜的急性炎症性改变。在我国以夏、秋两季发病率较高,无性别差异,一般潜伏期为12~36小时。

胃肠炎的预防

  一、预防

  不食不洁净的瓜果

  瓜果在生长期间要浇水、施肥,喷洒农药,在采集、搬运和出售过程中,易被细菌感染,以致许多瓜果的表皮都带有细菌、虫卵和化学农药,所以瓜果在吃前必须用清水反复冲洗数次再吃。凡能削皮的瓜果,应削皮后再吃,否则易发生农药积蓄中毒。

  避免进食刺激性饮食

  对冷食和辣食等刺激性食物需根据个人条件、原有的饮食习惯和季节选择,避免进食过量,尤其不应嗜酒

  注意餐具卫生

  餐具使用前后均应清洗。有些人在使用餐具前用开水冲一下,其实不如用清洁的水较彻底的冲洗有效。洗碗布要保持清洁,尽量保持干燥,否则容易孳生细菌。

  二、不要边走边吃

  因为空气中有许多看不见的细菌和病毒随尘土一起飞扬,很容易污染食物,导致肠胃疾病的发生。

胃肠炎的临床检查

  检查:

  大便常规检查顺心及粪便培养;

  血白细胞计数可大堆正常或异常。

胃肠炎的鉴别

  一、寄生虫感染周围血嗜酸粒细胞增多可见于钩虫、血吸虫、绦虫、囊类圆线虫所致的寄生虫病,各有其临床表现。

  二、胃肠道癌肿与恶性淋巴瘤也可有周围血嗜酸粒细胞增高,但属继发性,应有癌肿与淋巴瘤其他表现。

  三、嗜酸性肉芽肿主要发生于胃和大肠、小肠呈局限性肿块,病理组织检查为嗜酸性肉芽肿混于结缔组织基质中。过敏史少见,周围血中白细胞数及嗜酸性粒细胞常不增加。

  四、嗜酸粒细胞增多症除周围血嗜酸粒细胞增高外,病变不仅累及肠道,还广泛累及其他实质器官,如脑、心、肺、肾等,其病程短、预后差,常在短期内死亡。

胃肠炎的治疗方法

  一、西医

  药物治疗

  口服磺胺脒4~8克、小苏打;或口服药用炭、萨罗尔、次硝酸铋,加水1次灌服;或用青霉素单位、链霉素,1次肌肉注射,连用5天。

  脱水严重的宜输液,可用葡萄糖150~300毫升、樟脑磺酸钠4毫升、维生素C 混合,静脉注射,每日1~2次。亦可用土霉素或四环素,溶解于生理盐水中,静脉注射。

  西药治疗

  慢性胃肠炎用药1.解痉止痛:阿托品0.5~1mg,或645-2,5~10mg,肌肉注射;

  慢性胃肠炎用药2.消炎止痛:细菌感染,除选用致菌培养有效抗生素外,可选用黄连素0 3g,每日3次;元胡止痛片3片,每日3次;胃肠灵4片,每日3次。病情出现发热、脱水、休克可适当选用抗生素,必要时输液输血或吸氧。

  慢性胃肠炎用药3.止泻剂可选用,次碳酸铋1~2g,每日3次;复方樟脑酊4mg,每日3次。

  慢性胃肠炎用药4.精神性腹泻者,可服利眠宁10mg,每日3次;或眠安宁1片,日2次。

胃肠炎的饮食保健

  一、饮食

  胃肠炎食疗方(资料仅供参考,详细需咨询医生)

  1、取鲜嫩扁豆30克,葱若干,将扁豆洗净去老筋放入水中焯透,捞出撒少许盐沥水,散热,将葱,油及调料拌入,佐餐食用。

  2、取紫皮蒜1~2枚,将蒜捣成泥,用稀面汤和匀,一次吃下后卧床休息。

  3、取石榴叶60克,生姜15克,食盐30克同炒至黑,水煎代茶饮。每日1剂,分上、下午2次温服。

  4、用乌贼骨或鸡蛋壳适量,烘干,研成极细的粉末,每次服用5克,每天3~4次,饮前半小时温水送服。治胃酸过多溃疡病。

  5、鲜芹菜根30克,甘草10克,鲜鸡蛋1个。芹菜、甘草煎汤,打入鸡蛋冲服。治反胃呕吐有良效。

  6、薏苡仁100克,淡竹叶20克,水煎代茶频饮,治暑夏胃肠炎腹泻

  7、鸡内金10克,炒麦芽30克,陈皮10克,先水煎30分钟,去渣取汁,加入大米100克,共熬稀粥,每日食用3次。适用于伤食胃肠炎。

  胃肠炎吃什么对身体好?

胃肠炎的护理

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胃肠炎的并发症

  一、并发病症

  脱水、电解质不平衡、肠穿孔败血症

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