天花

天花 /smallpox

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  • 宜吃高蛋白食物
  • 宜吃高维生素食物
  • 宜吃高热量易消化食物。

  • 避免油腻食物
  • 避免油炸食物
  • 避免高盐高脂肪食物。
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从中医的角度为您剖析艾滋病
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冯纪川

冯纪川

主任医师 教授

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天花是如何发病的?如何防治?

天花的概述

天花简介

  天花是由天花病毒所致的一种烈性传染病,传染性强,病死率高。临床表现为广泛的皮疹成批出现,依序发展成斑疹丘疹疱疹脓疱疹,伴以严重的病毒血症;脓疱疹结痂、脱痂后,终身留下凹陷性瘢痕。天花是到目前为止,在世界范围被人类消灭的第一个传染病。

天花基本知识

是否属于医保:什么是医保疾病?

发病部位:皮肤

传染性:有传染性

传播途径:

飞沫传播,接触传播

潜伏期:平均约为12天(7-17天

潜伏期表现:潜伏期一般无明显症状。

多发人群:儿童

相关症状:高热寒战,乏力,畏光,头痛,类似荨麻疹的皮肤潮红斑块

天花诊疗知识

就诊科室:传染科,皮肤科

治疗方法:药物治疗

治疗费用:市三甲医院约(1000——5000元);

治愈率:10%(一般经过治疗后90%以上可以控制病情甚

治疗周期:1-3个月

相关检查:直接涂片检查,血凝抑制试验,补体结合试验

常用药品:消银片,盐酸赛庚啶片,特非那定片

天花去医院必看

最佳就诊时间:无特殊,尽快就诊

就诊时长:初诊预留1天,复诊每次预留半天

复诊频率/诊疗周期:门诊治疗:每周复诊至高热降低后,不适随诊。

就诊前准备:无特殊要求,注意休息。

天花的症状

天花有哪些症状?

向您详细介绍天花症状,尤其是天花的早期症状,天花有什么表现?得了天花会怎样?

天花症状

典型症状:突然发病,具有高热、头痛、呕吐等全身症状。在发病第1~2天,在下肢部、大腿内侧、腋下及腰部两侧可出现一过性麻疹样或猩红热皮疹(前驱疹)。在发病的第3~4天,体温迅速下降,自觉症状减轻,同时出现离心性分布的皮疹,即头、面、四肢末端较躯干多密。初为暗红色斑疹,数小时后变为丘疹,在病期第6~7天,则变成水疱

天花症状

正型天花(称普通型)见于从未接种牛者,具体症状如下:潜伏期一般为8~12天,突然发病,具有高热、头痛、呕吐等全身症状。在发病第1~2天,在下肢部、大腿内侧、腋下及腰部两侧可出现一过性麻疹样或猩红热样皮疹(前驱疹)。在发病的第3~4天,体温迅速下降,自觉症状减轻,同时出现离心性分布的皮疹,即头、面、四肢末端较躯干多密。初为暗红色斑疹,数小时后变为丘疹,在病期第6~7天,则变成水疱。中央凹陷,周围有红晕,此时口腔、咽喉及眼角、结膜等处也有发疹。病期第8~9天,水疱转变为脓疱,此时体温再度上升,中毒症状加重,在病期第11~12天,脓疱逐渐干燥,结成黄绿色厚痂,自觉剧

天花的病因

天花是怎么回事?

向您详细介绍天花的病理病因,天花主要是由什么原因引起的。

天花病因

主要病因:由天花病毒感染人引起的

天花病因

天花,是世界上传染性最强的疾病之一,是由天花病毒引起的烈性传染病,这种病毒繁殖快,能在空气中以惊人的速度传播。天花病毒有高度传染性,没有患过天花或没有接种过天花疫苗的人,不分男女老幼包括新生儿在内,均能感染天花。天花主要通过飞沫吸入或直接接触而传染。天花病毒有两型,毒力强的引起正型天花,弱者引起类天花。

天花病毒外观呈砖形,约200微米?300微米,抵抗力较强,能对抗干燥和低温,在痂皮、尘土和被服上,可生存数月至一年半之久。天花病毒有高度传染性,没有患过天花或没有接种过天花疫苗的人,不分男女老幼包括新生儿在内,均能感染天花。天花主要通过飞沫吸入或直接接触而传染。

(一)发病原因

病毒科(Poxviridae)是一群体形较大、结构较为复杂的DNA病毒。呈砖形或椭圆形,大小为(200nm~90nm)?(100nm~260nm),是体积最大的病毒之一,甚至在光学显微镜下勉强可见。

痘病毒在细胞的胞质内进行复制,形成嗜酸性包涵体。受染者发病后皮肤出现丘疹,然后转化为水疱及脓

天花的预防

天花应该如何预防?

向您详细介绍天花应该如何预防,常见预防措施有哪些。

天花预防

对天花病人要严格进行隔离,病人的衣、被、用具、排泄物、分泌物等要彻底消毒。对病人除了采取对症疗法和支持疗法以外,重点是预防病人发生并发症,口腔、鼻、咽、眼睛等要保持清洁。接种天花疫苗是预防天花的最有效办法。

由于存在着天花病毒被作为生物恐怖武器的危险,虽然1980年业已宣布消灭天花,但医务工作者不应因此而放松警惕,尤其是在全世界已停止牛普种的情况下更是如此。万一出现早期典型或非典型天花患者,应能及时认识并正确处理。

1、控制传染源

 发现患者或可疑病例,必须立即严密隔离治疗患者,严格消毒患者接触过的一切衣物用具等,低值物品甚至可考虑焚烧处理。与此同时,采用电话向当地疾病控制中心紧急报告疫情,进行快速诊断和疫源地调查。

2.接触者的处理

 迅速搜索全部接触者进行登记,一律单独隔离检疫16天,并立即种痘。对于不能种痘者,给予高价抗天花免疫球蛋白肌注。若接触者离开疫区到他处,应立即通知该地区对其实施种痘。

3.实行交通检疫

 在交通要道实行交通检疫,设立临时检查站、留验所,以防止天花沿交通线传播。

天花的临床检查

天花应该做哪些检查?

向您详细介天花应该做哪些检查,常用的天花检查项目有哪些。

常见检查

检查名称 检查部位 检查科室 检查作用
直接涂片检查, 其他 内科

天花的鉴别

天花如何鉴别?

向您详细介绍天花应该如何鉴别诊断。

天花鉴别

出疹前与其他传染病,如流感、脑炎、脑膜炎、伤寒、中毒性猩红热等早期症状相似,只能根据疫情报告,否则难辨。

典型天花在出疹期主要应与水猴痘牛痘与副牛痘相鉴别;此外,亦应与皮肤脓疱病相鉴别。

1、水痘(chickenpox) 

发热后1~2天内分批出现全身性皮疹,其分布呈向心性。皮疹在1~2 天内经历由斑疹、丘疹、疱疹,继以枯干结痂的阶段。各阶段不同形态的皮疹可同时并存于患者身体的同一部位。典型疱疹呈卵圆形,壁薄易破,疱疹中央部无脐凹;只要没有继发性感染,疱疹不化脓,则愈后不留瘢痕。水痘患者多为婴幼儿,除罹患进行性播散型水痘或内脏型水痘的患者之外,全身症状一般不重。

2、猴痘(monkeypox):

属于一个包括天花病毒、在天花疫苗中采用的病毒和牛痘病毒的病毒组。猴痘感染者会出现发高烧、头痛、咳嗽、全身疼痛的症状,严重者可能会死亡。 潜伏期:12天。 死亡率:猴痘的死亡率平均为10%,其中尤以儿童感染者的死亡率最高。

3、牛痘与副牛痘

牛痘(cowpox)是由牛痘病毒所致的一种传染性疾病,在牛群中流行,亦可传染给人,多发生于与牛相关的饲养

天花的治疗方法

天花怎样治疗?

向您详细介绍天花的治疗方法,治疗天花常用的西医疗法和中医疗法。天花应该吃什么药。

天花诊疗知识

就诊科室:传染科,皮肤科

治疗费用:市三甲医院约(1000——5000元)

治愈率:10%(一般经过治疗后90%以上可以控制病情甚

治疗周期:1-3个月

治疗方法:药物治疗

天花一般治疗

天花辨证论治

天花西医治疗

(一)治疗

1、做好种工作,

美替沙腙预防天花有效。

2.加强护理,

保持水、电解质平衡以及对症治疗。可选用抗生素,以防治细菌继发感染。对重症患者,可输全血或血浆,肌内注射人血丙种球蛋白。

一旦发现天花患者或疑似病例,应立即送传染病院严密隔离,同时紧急电话报告当地疾病控制中心。隔离期应延续至病后40天,患者痂壳脱落痊愈为止。

天花无特效药物。对高热或烦躁病人,给予退热及镇静剂,眼局部角膜溃疡应积极治疗。继发细菌感染败血症时,加用抗生素及全身支持疗法。治疗原则是加强对症支持,维持水、电解质平衡,防治继发性感染,以帮助患者度过极期。患者应保证充分的营养。高热、头身痛可采取物理降温或给予解热镇痛药;烦躁者用小剂量镇静剂。注意维护口腔、鼻咽部、眼

天花的饮食保健

天花吃什么好?

向您详细介绍天花饮食保健,天花的食疗方。得了天花吃什么好,同时又不能吃什么呢?

天花饮食宜忌

饮食适宜:1.宜吃高蛋白食物;2.宜吃高维生素食物; 3.宜吃高热量易消化食物。
宜吃食物 宜吃理由 食用建议
精 瘦肉 由于机体代谢率升高,使得能量不平衡,所以在饮食上应当以高蛋白和高能量的食物为主。 每天吃1~2个比较好。
猕猴桃

天花的护理

天花应该如何护理?

向您详细介绍天花应该如何护理,天花常见的护理办法有哪些。

天花一般护理

天花护理

公元九世纪时欧洲天花流行甚为猖獗,在日耳曼军队入侵法国时,兵士感染天花,统率者竟下令采取杀死一切患者的残忍手段。以防止其传染,结果天花照样流行,在印度则采取“天花女神”的迷信办法,自然也无济于事。

我国则不同,不仅早就注意天花的治疗,而且积极采取预防措施。据清代医学家朱纯嘏在《疹定论》中记载,宋真宗(公元998——1022年)或仁宗(公元1023——1063年)时期,四川峨眉山有一医者能种痘,被人誉为神医,后来被聘到开封府,为宰相王旦之子王素种痘获得成功。后来王素活了六十七岁,这个传说或有讹误,但也不能排除宋代有产生人痘接种萌芽的可能性,到了明代,随着对传染性疾病的认识加深和治疗痘疹经验的丰富,便正式发明了人痘接种术。

清代医家俞茂鲲在《痘科金镜赋集解》中说得很明确:“种痘法起于明隆庆年间(公元1567——1572年),宁国府太平县,姓氏失考,得之异人丹徒之家,由此蔓延天下,至今种花者,宁国人居多”。乾隆时期,医家张琰在《种痘新书》中也说:“余祖承聂久吾

天花的并发症

天花可能并发哪些疾病?

向您详细介绍天花有哪些并发病症,天花还会引起哪些疾病?

天花并发症

多发生于重型患者。一般为继发性细菌感染,常为金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌及肺炎球菌等。可发生蜂窝织炎、软组织脓肿、结膜炎、角膜溃疡、全眼球炎、中耳炎、喉炎支气管肺炎胸膜炎等。个别可并发脑脊髓炎、肾炎、睾丸炎、流产褥疮等。

蜂窝织炎(Phlegmon Cellulitis)是皮下组织的化脓性感染。蜂窝织炎是指疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎症,常发生于皮肤、肌肉和阑尾。蜂窝织炎主要由溶血性链球菌引起。蜂窝织炎常由溶血性链球菌引起,该菌能分泌透明质酸酶,分解结缔组织中的透明质酸,使基质崩解;还能分泌链激酶,可溶解纤维素,故细菌易于通过组织间隙和淋巴管向周围蔓延扩散,表现为组织高度水肿和大量中性粒细胞弥散性浸润,与周围组织界限不清,局部组织一般不发生明显的坏死和溶解。

结膜炎(conjunctivitis)是眼科的常见病,但是其发病率目前尚未确定。由于大部分结膜与外界直接接触,因此容易受到周围环境中感染性(如细菌、病毒、及衣原体等)和非感染性因素(外伤、化学物质及物理因素等)的刺激,而且结膜的血管和淋巴组

常见疾病

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