儿童糖尿病应该如何治疗

糖尿病
口袋健康网 2016-04-01
摘要

儿童糖尿病应该如何治疗,说起糖尿病,是近年来比较高发的疾病,这个病使得孩子身心都很痛苦,尤其是不注意治疗,会引发严重的并发症。

糖尿病儿童糖尿病应该如何治疗

说起糖尿病,是近年来比较高发的疾病,这个病使得孩子身心都很痛苦,尤其是不注意治疗,会引发严重的并发症。对于儿童糖尿病来说,家长们是更加痛苦的,他们看到孩子受此折磨,心理是更加的痛苦。因此大家很关注儿童糖尿病治疗,那么,儿童糖尿病应该如何治疗?

小儿糖尿病95%以上为胰岛素依赖型,易发生酮症酸中毒儿童糖尿病治疗的最好方法主要包括:

(1)胰岛素应用,小剂量持续给药,用以维持血液有效浓度。①轻症:每4~6小时皮下注射RI0.25U/kg。②重症:首先0.1U/kg 静脉推注,以后以每小时0.1U/kg维持,待病情平稳后改为皮下注射,血糖下降不易过快,以每小时不超过5.6mmol/L为主。

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(2)水肿的预防和治疗:①避免补液过多,尤其是电解质。②避免使用过多碱性液,更不宜使用高渗碳酸氢钠直接静脉推注,纠酸不易过急。③血糖下降不能过快,如果降到13.9mmol/L应及时加含糖液,如果发现脑水肿征象,应立即给予脱水剂。

(3)补液量:①累积损失:若在明显脱水、酸中毒、体重下降10%左右,可按100ml/kg补充,在此后24小时内可视情况按60~80ml/kg静滴同样溶液,以供给生理需要量和补充继续丢失液量。②补液张力:开始1~2个小时补等张液用生理盐水20ml/kg,2小时后改为1/2张氯化钠,当血糖降到13.9mol/L以下时,即开始补2.5%~5%葡萄糖液。全日总张力为1/3~1/2张。③补液速度第1小时 20ml/kg,第2小时10ml/kg,第3~8小时5~8ml/kg。待神志清醒、呕吐停止后,改为口服补液。

(4)纠正酸中毒:原则上不补高碱,补碱速度不可太快,因为当血浆pH纠正太快时,易引起碱中毒及脑水肿,另一方面,快速的纠正血浆pH还可导致氧解离曲线左移,引起组织缺氧,乳酸堆积,因此应慎用。仅在严重酸中毒时HCO3-<12mmol/L,pH<7.1,可给予2mmol/kg,给予1.4%碳酸钠溶液静滴,先用半量,当pH≥7.2时即停用。

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(5)电解质补流:血清钾在输液开始时均偏离,随着液体输入,特别是使用胰岛素后,血清钾迅速下降,排尿后应立即补钾,同时酸中毒时,血磷降低,再加补液后易出现低磷血症,应适当补磷,可用磷酸钾代替,既可补钾又可补磷。

(6)酮症酸中毒的预防:应使患儿自觉接受胰岛素及饮食治疗,不可自行中断及减量,积极预防感染避免外伤和精神刺激,有酮尿酸中毒时病儿不能进行手术,需在酮症酸中毒纠正后方可进行,术中使用RI,其用量以血糖维持在5.6~11.1mol/L为宜。

上面所介绍的就是儿童糖尿病治疗,希望是能够帮助到大家的。糖尿病对于孩子造成的影响很大,想要避免疾病的危害,平时也应该注意做好护理措施,及时治疗疾病,可以早日恢复身体健康。

来源:https://kd120.com/tangniaobing/39948.html

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