输卵管炎

输卵管炎 /salpingitis

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盆腔炎易诱发输卵管炎吗?
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石桂秀

石桂秀

主任医师 教授

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输卵管炎的概述

输卵管炎简介

  输卵管炎在不孕妇女中较为常见,其病因是由于病原体感染引起,病原体主要有葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、淋球菌、变形杆菌、肺炎球菌、衣原体等所引起。

输卵管炎基本知识

是否属于医保:什么是医保疾病?

发病部位:输卵管

传染性:无传染性

多发人群:育龄期女性

相关症状:女性不孕,输卵管堵塞,发烧,阴道分泌物增多,继发性不孕

并发疾病:出血性输卵管炎,慢性输卵管炎,急性输卵管炎

输卵管炎诊疗知识

就诊科室:生殖健康,妇科

治疗费用:市三甲医院约(500-1000元)

治愈率:60-80%

治疗周期:1-3个月

治疗方法:药物治疗

相关检查:血培养,阴道分泌物涂片,血检查

相关手术:输卵管腹腔镜手术,输卵管造口术,输卵管植入术

常用药品:盐酸多西环素片,土霉素片,盐酸四环素胶囊

输卵管炎去医院必看

最佳就诊时间:无特殊,尽快就诊

就诊时长:初诊预留1天,复诊每次预留半天

复诊频率/诊疗周期:门诊治疗:每周复诊至分泌物减少后,不适随诊。严重者需入院治疗疼痛缓解后转门诊治疗。

就诊前准备:就诊当天穿着方便易穿脱衣物以配合检查。

输卵管炎的症状

输卵管炎有哪些症状?

向您详细介绍输卵管炎症状,尤其是输卵管炎的早期症状,输卵管炎有什么表现?得了输卵管炎会怎样?

输卵管炎症状

早期症状:常见为下腹痛、发热、阴道分泌物增多。腹痛为持续性、活动或性交后加重。若病情严重可有寒战、高热、头痛、食欲缺乏等全身症状。

晚期症状:由于长期炎症,输卵管壁间结缔组织增生纤维化,使管壁增厚变硬,管体增粗,管腔堵塞不通。输卵管迂曲常与卵巢炎性粘连于阔韧带后叶,难以分离。

相关症状:女性不孕,输卵管堵塞,发烧,阴道分泌物增多

输卵管炎症状诊断

一、症状体征:

输卵管炎,输卵管炎为女性高发病,如阴道炎宫颈炎子宫内膜炎的病原菌上行感染,人工流产、药物流产、上环、取环等宫腔操作也易并发输卵管炎,此外腹腔手术、阑尾炎也会波及输卵管引起输卵管炎症。炎症急性发病期输卵管管腔内膜充血肿胀、分泌渗出,由于治疗不及时或身体抵抗力差,分泌物未能全部吸收,在输卵管内纤维化堵塞输卵管。输卵管堵塞是输卵管即往炎症的病理表现,表面症状不明显,不痛不痒,几乎100%的人都是在检查不孕不育中发现的。

二、检查:

可行输卵管造影检查。

三、诊断:

根据临床表现和相关检查,不难得出诊断。

输卵管炎的病因

输卵管炎是怎么回事?

向您详细介绍输卵管炎的病理病因,输卵管炎主要是由什么原因引起的。

输卵管炎病因

主要病因:病原体感染

输卵管炎疾病病因

一、病因:

输卵管炎分为急性输卵管炎慢性输卵管炎两种。

急性输卵管炎为一化脓性病理过程,其病原菌多来自下生殖道,常发生于流产、足月产、月经及宫内手术后。

当细菌多、毒力强或机体抵抗力降低时,易发生本病。按致病菌的不同种类将急性输卵管炎分成两类:一类为特异性淋病双球菌感染,淋菌沿宫颈粘膜,子宫内膜扩散至输卵管粘膜;另一类为非特异性化脓性细菌感染,细菌由子宫内膜通过淋巴管和血管进入子宫旁结缔组织,最后导致输卵管周围炎和输卵管炎。急性输卵管炎症若进一步发展,可导致急性盆腔腹膜炎和急性腹膜炎.。

二、发病机制:

输卵管炎首先发生的部位往往是输卵管内膜,造成内膜肿胀,间质水肿,充血及渗出等病变,输卵管粘膜上皮脱落,使粘膜互相粘连或输卵管伞端粘连,导致管腔闭锁而不孕

输卵管炎的预防

输卵管炎应该如何预防?

向您详细介绍输卵管炎应该如何预防,常见预防措施有哪些。

输卵管炎预防

一、女性在过性生活时,应注意自己及性伙伴的个人卫生。行房事前,需清洗男女双方的外生殖器,防止病菌的顺利入侵。女性当阴道有出血症状时,应自我克制禁止性生活。

二、女性应注意自己的外阴卫生及个人清洁卫生;注意防止来自洁具及卫生间内的感染。

三、广大妇女应注意自身的营养保健,加强月经期、人工流产后、分娩后的营养;增强自身体质,增加抵抗力、免疫力,减少患病的机会。

四、需进行人工流产术、分娩术、取放宫内节育器术,及其他官腔术时,应进行严格消毒,避免经手术将病菌带入阴道及子宫,人为造成感染。

五、患有急性输卵管病症的女性患者,要取半卧位休息,防止和限制炎性液体因体位变化而流动。进食高营养、易消化,富含维生素的食品。

六、女性一旦患有附件疾病,应遵守治疗原则,采取积极态度,彻底治疗,尽快控制病情,防止转为慢性。

输卵管炎的临床检查

输卵管炎应该做哪些检查?

向您详细介输卵管炎应该做哪些检查,常用的输卵管炎检查项目有哪些。

输卵管炎检查

常见检查

检查名称 检查部位 检查科室 检查作用
CT检查, 全身 心血管内科 消化 脑外科 肝

输卵管炎的鉴别

输卵管炎如何鉴别?

向您详细介绍输卵管炎应该如何鉴别诊断。

输卵管炎鉴别

输卵管炎鉴别诊断

应与以下病症相鉴别:

一、急性输卵管炎

(一)急性阑尾炎

有发热,腹部剧痛等症。但急性阑尾炎发病较急,发热不超过38℃。腹痛的特点开始为上腹部或全腹痛、脐周痛,数小时后局限于右下腹部,常伴有恶心,呕吐。无阴道出血。腹部检查时麦氏点有压痛及反跳痛,腹肌紧张,比急性输卵管炎显著。妇科检查则生殖器官无异常发现。肛门检查右上方肠区有抵抗触痛。化验检查白细胞及中性粒细胞数均增高。阑尾穿孔并发腹膜炎时鉴别较困难。这时腹痛、触痛,腹肌紧张均累及整个下腹部极似急性输卵管炎。盆腔检查右侧可有触痛及抵抗感,而急性输卵管炎多为双侧触痛。

(二)输卵管妊娠破裂

 临床上亦表现有腹部剧烈疼痛,且伴有少量阴道出血等症。但本病发病突然,有停经史及早期妊娠反应。腹痛特点为下腹一侧剧烈坠痛,继之全腹痛,常伴有失血性休克。一般无发热。腹部检查发现全腹有压痛,以下腹一侧压痛剧烈,有反跳痛及移动浊音。妇科检查时宫颈有触痛,后穹窿饱满有触痛,子宫有飘浮感,一侧附件可触及有弹性压痛实质块。白细胞总数一般在正常范围内,血红蛋白及红细胞数降低。妊娠试验

输卵管炎的治疗方法

输卵管炎怎样治疗?

向您详细介绍输卵管炎的治疗方法,治疗输卵管炎常用的西医疗法和中医疗法。输卵管炎应该吃什么药。

输卵管炎诊疗知识

就诊科室:生殖健康,妇科

治疗费用:市三甲医院约(500-1000元)

治愈率:60-80%

治疗周期:1-3个月

治疗方法:药物治疗

输卵管炎一般治疗

输卵管炎辨证论治

一、输卵管炎西医治疗

(一)急性输卵管炎

(1)一般支持及对症治疗:

绝对卧床,半卧位以利引流排液,并有助于炎症局限。多进水及高热量易消化的半流质饮食。高热者应补液,防止脱水及电解质紊乱。纠正便秘,服用中药,如番泻叶,或用生理盐水或1、2、3剂灌肠。疼痛不安者可给镇静剂及止痛剂。急性期腹膜刺激症状严重者,可用冰袋或热水袋敷疼痛部位(冷或热敷以病人感觉舒适为准)。6~7天后经妇科检查及白细胞总数、血沉的化验证实病情已隐定,可改用红外线或短波透热电疗。

(2)控制感染:

可参考宫腔排出液的涂片检查或细菌培养与药敏结果,选用适当抗生素。由于此种炎症多系混合感染,而在我国致病菌大多为大肠杆菌及类杆菌属,尤其是脆弱类杆菌,而淋菌或衣原体感染均较少见,故可选用庆大霉素

输卵管炎的并发症

输卵管炎可能并发哪些疾病?

向您详细介绍输卵管炎有哪些并发病症,输卵管炎还会引起哪些疾病?

输卵管炎常见并发症

出血性输卵管炎,慢性输卵管炎,急性输卵管炎

输卵管炎并发症

可发生以下并发症:

可并发感染。

常见疾病

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