肾结石

肾结石 /kidney calculi / 肾石病肾石肾石症

肾结石吃什么好? 口袋健康通过向专家和经验人士请教汇集了大量饮食方面的文章,向您详细介绍肾结石饮食保健,肾结石的食疗方。得了肾结石吃什么好,同时又不能吃什么等建议的文章。

  • 宜吃清淡,以低蛋白低脂肪为主
  • 宜吃富含维生素B的食物。

  • 忌吃富含钙的摄取
  • 忌吃富含草酸盐的食物
  • 限制维生素c的用量。
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肾结石可分为多少种类呢?
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武彪

武彪

主任医师 副教授

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6日前右腹痛做B超检查为右肾结石做了碎石手术直到今

肾结石的概述

肾结石简介

  肾结石(calculusofkidney)指发生于肾盏、肾盂及肾盂与输尿管连接部的结石。肾是泌尿系统形成结石的主要部位,其他任何部位的结石都可以原发于肾脏,输尿管结石几乎均来自肾脏,而且肾结石比其他任何部位结石更易直接损伤肾脏,因此早期诊断和治疗非常重要。肾结石是泌尿系统的常见病,每20个人就有1个可能患有肾结石。

肾结石基本知识

是否属于医保:什么是医保疾病?

别名:肾石病,肾石,肾石症

发病部位:

传染性:无传染性

多发人群:所有人群

相关症状:腰部钝痛,肾盏结石,肾区叩击痛,排出结石,腰部包块

并发疾病:尿路梗阻,膀胱结石,贫血,尿路感染,肾盂肾炎

肾结石诊疗知识

就诊科室:泌尿外科,肾内科

治疗费用:根据不同医院,结石大小不同,收费标准不一致,市三甲医院约(1000-6000元)

治愈率:70%

治疗周期:30天

治疗方法:保守治疗、药物治疗、手术治疗

相关检查:泌尿系统CT,枸橼酸盐利用试验,肾脏叩诊,尿隐血,肾脏B超

相关手术:肾窦内肾盂切开取石术,肾部分切除术,肾切除术,甲状旁腺切除术,体外冲击波碎石术

常用药品:尿石通丸,肾石通颗粒,净石灵胶囊

肾结

肾结石的症状

肾结石有哪些症状?

向您详细介绍肾结石症状,尤其是肾结石的早期症状,肾结石有什么表现?得了肾结石会怎样?

肾结石症状

典型症状:腰部钝痛 肾盏结石 肾区叩击痛 排出结石 腰部包块 突发性绞痛 尿隐血

相关症状:腰部钝痛,肾盏结石,肾区叩击痛,排出结石,腰部包块,突发性绞痛,尿隐血

症状:

1.无症状

多为肾盏结石,体格检查行B超检查时发现,尿液检查阴性或有少量红、白细胞。

2.腰部钝痛 

多为肾盂较大结石如铸形结石,剧烈运动后可有血尿

3.肾绞痛 

常为较小结石,有镜下或肉眼血尿,肾区叩痛明显。疼痛发作时病人面色苍白、全身冷汗、脉搏快速微弱甚至血压下降,常伴有恶心、呕吐及腹胀等胃肠道症状。

4.排石史 

在疼痛和血尿发作时,可有沙粒或小结石随尿排出。结石通过尿道时有尿流堵塞并感尿道内刺痛,结石排出后尿流立即恢复通畅,病人顿感轻松舒适。

5.感染症状 

合并感染时可出现脓尿,急性发作时可有畏寒、发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛症状。

6.肾功能不全 

一侧肾结石引起梗阻,可引起该侧肾积水和进行性肾功能减退;双侧肾结石或孤立肾结石引起梗阻,可发展为尿毒症

7.尿闭 

双侧肾结石引起两侧尿路梗阻、孤立肾或惟一有功能的肾

肾结石的病因

肾结石是怎么回事?

向您详细介绍肾结石的病理病因,肾结石主要是由什么原因引起的。

肾结石病因

主要病因:年龄,性别,种族,遗传,环境因素,饮食习惯,职业

肾结石病因

一、发病原因

1.影响结石形成的因素包括:

(1)尿液中晶体物质的排泄量增高

①高钙尿:正常人每天摄入25mmol钙和100mmol钠时,每天尿钙排量<7.5mmol(或0.1mmol/kg);每天摄入10mmol时,尿钙排量<5mmol。持续高钙尿是肾结石患者最常见的独立异常因素,所引起的结石多为草酸钙结石,纠正高钙尿能有效防止肾结石复发。因此高钙尿在肾结石发病中起非常重要的作用。按其发病机制可分为下列四种类型。

A.吸收性高钙尿:最常见,见于20%~40%的肾结石患者。其病因多为一些肠道疾病(如空肠)引起肠道钙吸收增多,血钙升高,抑制甲状旁腺激素(PTH)分泌。由于血钙升高导致肾小球滤过钙增多,PTH减少导致肾小管重吸收钙减少,造成尿钙增多,使血钙恢复正常。钙摄入增多,VitD中毒和结节病引起的VitD增多,也可导致吸收性高钙尿。此类患者由于代偿性钙排泄增多,血钙浓度常在正常范围。

B.肾性高钙尿:系特发性高钙尿的一种

肾结石的预防

肾结石应该如何预防?

向您详细介绍肾结石应该如何预防,常见预防措施有哪些。

肾结石预防

预防尿石症复发的措施主要有:

1.根据尿石成分分析的结果及平片上结石的形态来判断结石的成分,有的放矢地制订预防的措施。

2.对小儿膀胱结石来说,主要的问题是增加营养(奶制品)。这里我们特别强调母乳喂养的重要性。

3.大量饮水,饮水对预防尿石复发是十分有效的。多饮水可以增加尿量(应保持每天尿量在2000~3000m1),显著降低尿石成分(特别是草酸钙)的饱和度。据统计,增加50%的尿量可以使尿石的发病率下降86%。餐后3h是排泄的高峰,更要保持足够的尿量。临睡前饮水,使夜间尿相对密度(比重)低于1.015。多饮水可在结石的近段尿路产生一定的压力,促使小结石排出;可以稀释排泄物以及一些与结石形成有关的物质(如TH蛋白)。但有人认为,大量饮水同时也稀释了尿液中抑制剂的浓度,对预防结石形成不利。实际上在尿石形成的影响中,尿液的过饱和居于十分重要的地位;相比之下,大量饮水对抑制剂浓度降低的影响要小得多。Itoh等认为绿茶可以预防草酸钙结石的形成。绿茶内含有13%的儿茶酚(catechin),它有抗氧化作用,能减少尿

肾结石的临床检查

肾结石应该做哪些检查?

向您详细介肾结石应该做哪些检查,常用的肾结石检查项目有哪些。

常见检查

检查名称 检查部位 检查科室 检查作用
泌尿系统CT, 肾 输尿管 ——

肾结石的鉴别

肾结石如何鉴别?

向您详细介绍肾结石应该如何鉴别诊断。

肾结石诊断

肾结石鉴别

诊断标准:

对任何尿石患者的诊断都应包括:有没有结石、结石的数量、结石的部位、结石可能的成分、有无合并症及结石形成的原因。只有弄清了上述这些问题之后,才算得到了一个完整的诊断。由此可根据病史和体征加以诊断。

由于尿石症是多因素的疾病,故应详细询问病史。应尽量详细地了解职业、饮食饮水习惯、服药史,既往有无排石的情况及有无痛风、原发性甲状旁腺功能亢进等病史。具体包括:

①饮食和液体摄入,如肉类、奶制品的摄入等。

②药物,主要了解服用可引起高钙尿、高草酸尿、高尿酸尿等代谢异常的药物。

③感染,尿路感染,特别是产生尿素酶的细菌的感染可导致磷酸镁铵结石的形成。

④活动情况,固定可导致骨质脱钙和高钙尿。

⑤全身疾病,原发性甲状旁腺功能亢进、肾小管酸中毒(RTA)、痛风、肉状瘤病等都可以引起尿石症。

⑥遗传,如肾小管酸中毒(RTA)、胱氨酸尿、吸收性高钙尿等都有家族史。

⑦解剖,先天性(肾盂输尿管交界处梗阻、马蹄肾)和后天性(前列腺增生症、尿道狭窄)的尿路梗阻都可以引起尿石症。髓质海绵肾是含钙结石患者中最常见的肾结构畸形。

⑧既往的手术史,

肾结石的治疗方法

肾结石怎样治疗?

向您详细介绍肾结石的治疗方法,治疗肾结石常用的西医疗法和中医疗法。肾结石应该吃什么药。

肾结石诊疗知识

就诊科室:泌尿外科,肾内科

治疗费用:根据不同医院,结石大小不同,收费标准不一致,市三甲医院约(1000-6000元)

治愈率:70%

治疗周期:30天

治疗方法:保守治疗、药物治疗、手术治疗

肾结石一般治疗

肾结石辨证论治

肾结石西医治疗

1.急性肾绞痛的治疗:

(1)绞痛不严重:

可以即刻给予吲哚美辛(消炎痛)栓100mg,肛门内给药。急性梗阻时,肾盂内压力升高,刺激肾髓质合成前列腺素E2。后者使肾血流量增加并抑制抗利尿激素,产生利尿作用,进一步增加肾盂内的压力,使输尿管结石在排出的过程中引起剧烈的绞痛。吲哚美辛(消炎痛)是一种非类固醇类抗炎药物。静脉注射吲哚美辛后,一方面通过改善结石附近输尿管的尿流而降低压力;另一方面,它又是前列腺素合成的强有力的抑制剂,能抑制前列腺素E2的合成以及前列腺素E2的作用,75%的患者在用药后约20 min内肾绞痛完全缓解。吲哚美辛口服后经肝脏处理,其抑制前列腺素E2合成的作用大大减弱。由于正常人直

肾结石的饮食保健

肾结石吃什么好?

向您详细介绍肾结石饮食保健,肾结石的食疗方。得了肾结石吃什么好,同时又不能吃什么呢?

肾结石饮食宜忌

饮食适宜:1、宜吃清淡,以低蛋白、低脂肪为主;2、宜吃富含维生素B的食物。
宜吃食物 宜吃理由 食用建议
芹菜 富含膳食纤维的食物。 有促进草酸自体内排出的作用。芹菜可炒、拌、炝或做配料,也可作馅心。
腌酱菜 富含维生素A的食物

肾结石的并发症

肾结石可能并发哪些疾病?

向您详细介绍肾结石有哪些并发病症,肾结石还会引起哪些疾病?

肾结石常见并发症

尿路梗阻,膀胱结石,贫血,尿路感染,肾盂肾炎,肾周围炎,肾积脓,肾炎,肾小球硬化

肾结石并发症

1.泌尿系梗阻

肾结石结石致泌尿系管腔内堵塞可造成梗阻部位以上的积水。结石性梗阻常为不完全性梗阻,有的结石表面有小沟,尿液可沿小沟通过;有时结石虽较大,甚至呈铸状结石,但尿仍能沿结石周围流出,也可能在长时间内不引起积水,肾盂壁纤维组织增生变厚时,则扩张表现不明显。


肾结石发生梗阻由于发病缓急不同,其临床表现有很大差异。尽管最终均可引起肾盂积水,但临床不一定以肾盂积水为主要表现。肾盂积水有时无任何临床症状,部分病例直到肾盂积水达严重程度,腹部出现肿物和肾功能不全,甚至无尿时才被发现。

2.局部损伤

 小而活动度大的结石,对局部组织的损伤很轻,大而固定的鹿角状结石可使肾盏、肾盂上皮细胞脱落,出现溃疡、纤维组织增生、中性粒细胞和淋巴细胞浸润,以致纤维化。移行上皮细胞长期受结石刺激后,可发生鳞状上皮细胞化生、甚至可引起鳞状上皮细胞癌,因此应做尿脱落细胞学检查。尽管尿脱落细胞异常不一定能使之确诊,但从中可获得

常见疾病

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