妊娠糖尿病

妊娠糖尿病 /gestational diabetes mellitus,GDM / 妊娠期糖尿病妊娠合并糖尿病妊娠性糖尿病

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胎位异常不能吃的东西都有哪些呢
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杜丽君

杜丽君

副主任医师

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现在27周请问患妊娠糖尿病该怎样治疗?

妊娠糖尿病的概述

妊娠糖尿病简介

  妊娠合并糖尿病包括糖尿病患者妊娠(即糖尿病合并妊娠),以及妊娠期糖尿病。  妊娠期糖尿病(gestationaldiabetesmellitus,GDM)是妊娠期间发现或发病的由不同程度糖耐量异常及糖尿病引起的不同程度的高血糖。根据其定义,该类糖尿病包括妊娠前即已存在但妊娠期间才诊断的和随着妊娠期而发生的2类,同时它既包括糖尿病,又包括糖耐量减低(impairedglucosetolerance,IGT)和空腹血糖不良(impairedfastingglucose,IFG)。妊娠糖尿病系高危妊娠,它严重危害母儿的健康。在胰岛素问世之前母体死亡率27~30%,胎儿围产期死亡率40%。胰岛素问世后尤其围产医学开展以来,围产死亡率已明显下降。

妊娠糖尿病基本知识

是否属于医保:什么是医保疾病?

别名:妊娠期糖尿病,妊娠合并糖尿病,妊娠性糖尿病

发病部位:全身,女性生殖

传染性:无传染性

多发人群:发于妊娠中后期的孕妇

相关症状:多饮,多食,多尿,妊娠期血糖高,体重减轻

并发疾病:暂无相关资料

妊娠糖尿病诊疗知识

就诊科室:产科,内分泌科

治疗费用:市三甲医院约(1000

妊娠糖尿病的症状

妊娠糖尿病有哪些症状?

向您详细介绍妊娠糖尿病症状,尤其是妊娠糖尿病的早期症状,妊娠糖尿病有什么表现?得了妊娠糖尿病会怎样?

妊娠糖尿病症状

早期症状:在餐前可有低血糖反应,并且终身仅需口服降糖药就能使血糖达标。仅有少数患者口服降糖药失败后,必须依靠胰岛素治疗。

晚期症状:当遇有感染、应激、手术等诱因,也可发生酮症酸中毒。年龄越大,以往无糖尿病病史患者,高渗性非酮症糖尿病昏迷的发病率越高。此型患者绝大多数死于心、脑血管并发症。也可并发糖尿病肾病

相关症状:多饮,多食,多尿,妊娠期血糖高

【症状】

一.2型和1型糖尿病临床表现不一样,各有特点。男、女发病率无明显差异,家族中母亲患有糖尿病,下一代糖尿病的发病率高。

⑴2型糖尿病 此型患者占糖尿病发病率的90%,40岁以后发病多见。大多数患者无“三多一少”症,仅在出现并发症或健康查体时发现。体型较肥胖。发病后体重可较前短时间减轻。早期在餐前可有低血糖反应,并且终身仅需口服降糖药就能使血糖达标。仅有少数患者口服降糖药失败后,必须依靠胰岛素治疗。这类患者中一部分注射一段时间胰岛素后,使胰岛功能得到恢复,再给口服降糖药,仍可有效。另一部分患者则终生需

妊娠糖尿病的病因

妊娠糖尿病是怎么回事?

向您详细介绍妊娠糖尿病的病理病因,妊娠糖尿病主要是由什么原因引起的。

妊娠糖尿病病因

(一)发病原因

妊娠期糖尿病是指妊娠期间发现或发病的糖耐量异常、空腹血糖异常和糖尿病的总称,妊娠期糖尿病的控制不良可以导致严重的母体和胎儿近期和远期并发症和合并症。近年来,随着生活方式的改变,2型糖尿病发病趋势升高并呈现年轻化;另一方面,不少孕妇吃得多且精,而活动少,这是妊娠期得糖尿病的重要原因。妊娠可促使隐性糖尿病变为显性,在妊娠期,体内拮抗胰岛素的激素(垂体前叶激素与肾上腺皮质激素)水平增高,内分泌变化都会对糖代谢产生一系列影响,尤其当孕妇胰岛功能储备不足或胰岛素分泌降低时,将会发生妊娠糖尿病。

目前研究表明,年龄、种族、肥胖、糖尿病家族史和不良生育史是影响妊娠期糖尿病的主要因素。

1.年龄因素 高龄妊娠是目前公认的妊娠期糖尿病的主要危险因素。Vereellini等发现,年龄在40岁及以上的孕妇发生妊娠期糖尿病的危险是20~30岁孕妇的8.2倍。其他学者还有较多的类似发现。年龄因素除影响糖尿病的发生外,年龄越大,孕妇诊断妊娠期糖尿病的孕周越小。Berkovitz等发现,在孕24周

妊娠糖尿病的预防

妊娠糖尿病应该如何预防?

向您详细介绍妊娠糖尿病应该如何预防,常见预防措施有哪些。

妊娠糖尿病预防

(1)防止和纠正肥胖

(2)避免高脂肪饮食。

(3)饮食要保证合理体重及工作、生活的需要。食物成分合理,碳水化合物以非精制、富含可溶性维生素为好,占食物总热量的50%~65%,脂肪占食物总热量的15%~20%(多不饱和脂肪酸与饱和脂肪酸比例大于1.5),蛋白质占食物总热量的10%~15%。多吃蔬菜。

(4)增加体力活动,参加体育锻炼。

(5)避免或少用对糖代谢不利的药物。

(6)积极发现和治疗高血压高血脂冠心病

(7)戒除烟酒等不良习惯。

(8)对中老年人定期进行健康查体,除常规空腹血糖外,应重视餐后2小时血糖测定。

妊娠糖尿病的临床检查

妊娠糖尿病应该做哪些检查?

向您详细介妊娠糖尿病应该做哪些检查,常用的妊娠糖尿病检查项目有哪些。

妊娠糖尿病检查

常见检查

检查名称 检查部位 检查科室 检查作用
尿葡萄糖, 胰腺 检验科

妊娠糖尿病的鉴别

妊娠糖尿病如何鉴别?

向您详细介绍妊娠糖尿病应该如何鉴别诊断。

妊娠糖尿病鉴别

1.应激性糖尿 急性应激状态时,如脑出血、严重外伤、休克等,拮抗胰岛素的激素(如肾上腺素、促肾上腺素皮质激素、肾上腺糖皮质激素和生长激素)分泌增加,可致糖耐量降低,出现一过性血糖升高,但不超过13.9mmol/L(250mg/dl),应激过后1~2周血糖可恢复正常。如原有糖尿病,则应激时血糖超过13.9mmol/L(250mg/dl),应激状态消失后血糖仍高。

2.食后糖尿、甲状腺功能亢进症、胃空肠吻合术后,因碳水化合物在肠道吸收快,可引起食后半小时至1h血糖升高,出现糖尿。与糖尿病的鉴别点是空腹和餐后2h血糖正常。

3.肾糖阈降低,慢性肾功能不全,范可尼综合征,少数妊娠妇女,体内血糖正常,肾小管回吸收葡萄糖功能障碍,而出现尿糖阳性,应做血糖或OGTT鉴别。

4.非葡萄糖尿 ①一部分人尿液中有果糖、乳糖、戊糖,可使班氏试剂出现阳性。葡萄糖氧化酶法试剂特异性高,可区别之。②大剂量维生素C、水杨酸、青霉素、丙磺舒也可引起尿糖假阳性反应,应做血糖确诊。

妊娠糖尿病的治疗方法

妊娠糖尿病怎样治疗?

向您详细介绍妊娠糖尿病的治疗方法,治疗妊娠糖尿病常用的西医疗法和中医疗法。妊娠糖尿病应该吃什么药。

妊娠糖尿病诊疗知识

就诊科室:产科,内分泌科

治疗费用:市三甲医院约(1000——5000元)

治愈率:85%

治疗周期:1-3个月

治疗方法:饮食指导、西药治疗

妊娠糖尿病一般治疗

妊娠糖尿病辨证论治

(1)孕前应予系列有计划的教育与指导:有专业的产科咨询医师针对每个患者的具体情况,对患者能否妊娠及妊娠前后的处理进行详细的指导(包括有关生育、流产早产、子代糖尿病的发生率、先天性畸形儿发生率、巨大儿及存在的血管并发症对妊娠的不良影响等问题),使患者充分了解到孕前至孕后整个围生期如何控制血糖及控制血糖对减少各类围生儿并发症发生率的重要性,并及时解除糖尿病妇女易出现的各种忧虑,同时全面评价有无血管并发症,权衡对母儿影响和制定相应防治措施。

(2)糖尿病患者血糖、尿糖控制满意、全身情况允许:可于计划受孕前3个月停服口服避孕药,以工具避孕代之,其中以避孕套较佳。糖尿病已控制并维持良好者才可终止避孕,并开始测定基础体温,以正确了解受孕

妊娠糖尿病的饮食保健

妊娠糖尿病吃什么好?

向您详细介绍妊娠糖尿病饮食保健,妊娠糖尿病的食疗方。得了妊娠糖尿病吃什么好,同时又不能吃什么呢?

妊娠糖尿病饮食原则

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妊娠糖尿病的并发症

妊娠糖尿病可能并发哪些疾病?

向您详细介绍妊娠糖尿病有哪些并发病症,妊娠糖尿病还会引起哪些疾病?

妊娠糖尿病常见并发症

妊娠糖尿病并发症

1.羊水过多 妊娠合并糖尿病羊水过多的发病率达13%~36%,是妊娠合并糖尿病常见的并发症。

2.早产 早产是妊娠合并糖尿病的常见并发症,发生率为9.5%~25%,明显高于非糖尿病患者,早产也是造成妊娠合并糖尿病围生儿病率及新生儿死亡的主要原因。

3.糖尿病性巨大胎儿 糖尿病性巨大儿是糖尿病孕妇最多见的围生儿并发症。随着妊娠期糖尿病发生率的逐年增高,糖尿病性巨大儿及其围生期与远期并发症的发生率也相应增加。近年来,妊期糖尿病的处理已获明显改善,但糖尿病性巨大儿的发生率仍高,达25%~40%。

4.糖尿病乳酸性酸中毒

乳酸是葡萄糖的中间代谢产物。葡萄糖的分解代谢包括葡萄糖的有氧氧化和葡萄糖的无氧酵解。前者是葡萄糖在正常有氧条件下彻底氧化产生二氧化碳和水,它是体内糖分解产能的主要途径,大多数组织能获得足够的氧气以供有氧氧化之需而很少进行无氧糖酵解;而后者是葡萄糖在无氧条件下分解成为乳酸。

5.妊娠高血压疾病 妊娠期糖尿病(GDM)和妊娠高血压疾病(pregnancy

常见疾病

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