妊娠高血压

  • 宜优质蛋白质,高维生素饮食
  • 宜食用含钙钾和镁多的食物
  • 宜含食物纤维高的食物
  • 宜多吃能保护血管和降血压及降脂的食物。

  • 忌高盐饮食
  • 忌高脂肪饮食
  • 忌高胆固醇饮食
  • 忌暴饮暴食
  • 忌辛辣刺激性食物。
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钟绍涛

钟绍涛

副主任医师

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生第胎的时候妊娠高血压

妊娠高血压的概述

妊娠高血压简介

  妊高症,即妊娠高血压综合症,也是以往所说的妊娠中毒症、先兆子痫等,是孕妇特有的病症,多数发生在妊娠20周与产后两周,约占所有孕妇的5%。其中一部分还伴有蛋白尿或水肿出现,病情严重者会产生头痛、视力模糊、上腹痛等症状。若没有适当治疗,可能会引起全身性痉挛甚至昏迷。根据症状的不同程度,可分为轻、中、重度。

妊娠高血压基本知识

是否属于医保:什么是医保疾病?

别名:妊娠高血压综合征,妊娠合并原发性高血压,妊高征,妊娠高压

发病部位:血液血管,子宫

传染性:无传染性

多发人群:孕妇

相关症状:血压高,蛋白尿,踝部凹陷性水肿,小腿水肿,先兆子痫

并发疾病:弥散性血管内凝血,蛛网膜下腔出血,肾衰,胎盘早剥

妊娠高血压诊疗知识

就诊科室:产科,妇科

治疗费用:不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(5000-10000元)

治愈率:80%

治疗周期:3-6月

治疗方法:药物治疗

相关检查:眼底检查,血压测量,尿蛋白定量,血液黏度,心电图

相关手术:髂、股静脉血栓摘除术

常用药品:右旋糖酐40葡萄糖注射液,右旋糖酐40氯化钠注射液,地塞米松磷酸钠注射液

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妊娠高血压的症状

妊娠高血压有哪些症状?

向您详细介绍妊娠高血压症状,尤其是妊娠高血压的早期症状,妊娠高血压有什么表现?得了妊娠高血压会怎样?

妊娠高血压症状

早期症状:1、水肿:是妊高征最早出现之症状。开始时仅表现为体重增加(隐性水肿),以后逐渐发展为临床可见之水肿。2.高血压:妊娠20周前血压不高,妊娠20周后血压升高达17.3/12KPa(130/90mmHg)以上,或较基础血压升高4/2KPa(30/15mmHg),或≥140/90mmHg。3.蛋白尿:出现于血压升高之后,无或微量。正常孕妇不应有蛋白尿。

晚期症状:血压进一步升高,但不超过21.3/14.7KPa(160/110mmHg),尿蛋白增加,伴有水肿,可有头晕等轻度自觉症状;包括先兆子痫子痫。血压超过21.3/14.7KPa(160/110mmHg),尿蛋白十~以上,水肿程度不等,出现头痛、眼花等自觉症状,严重者抽搐、昏迷

相关症状:血压高,蛋白尿,踝部凹陷性水肿,小腿水肿,先兆子痫,子痫症状,上腹不适,头痛,头晕

一、症状

(一)轻度妊高征

此阶段可持续数日至数周,可逐渐发展或迅速恶化。以下是该症状的表现:

1、 水肿:

是妊高征最早出

妊娠高血压的病因

妊娠高血压是怎么回事?

向您详细介绍妊娠高血压的病理病因,妊娠高血压主要是由什么原因引起的。

妊娠高血压病

主要病因:遗传,免疫适应不良,胎盘缺血,氧化应激,

一、发病原因:

妊高症的病因目前尚未确定,一般认为与下列因素有关。

1.子宫-胎盘缺血学说:

本学说认为本病易发生于初孕妇、多胎妊娠、羊水过多,系由于子宫张力增高,影响子宫的血液供应,造成子宫-胎盘缺血、缺氧所致。如孕妇有严重贫血、慢性高血压、糖尿病等,亦易伴发本病。

2.免疫学说:

妊娠被认为是成功的自然同种异体移植。正常妊娠的维持,有赖于胎母间免疫平衡的建立与稳定。

从免疫学观点出发,认为妊高征病因是胎盘某些抗原物质免疫反应的变态反应,与移植免疫的观点很相似的。有资料表明,妊高征患者HLA抗体的检出率明显高于正常妊娠。

然而,不是每一例妊高征患者均能查出HLA抗体,甚至有重症患者检不出HLA抗体。因此,本病与免疫的关系仍未完全明确。

3.神经内分泌学说:

肾素-血管紧张素-前列腺素系统的平衡失调可能与本病的发生有一定关系。

近年来已证实妊高征患者血浆内肾素及AⅡ含量均较正常孕妇低,特别是重症患者的含量更低。因此,认为妊高征的发病可能与机体对A

妊娠高血压的预防

妊娠高血压应该如何预防?

向您详细介绍妊娠高血压应该如何预防,常见预防措施有哪些。

妊娠高血压预防

妊高征预防

有关妊高征心力衰竭的预防关键有以下两点:

(1)早期识别本症发生的可能性:

有以下情况者应特别注意:①重度妊高征伴严重贫血或体重增加明显者;②有上呼吸道感染表现,尤其在严冬或气候转变季节;③扩容指征不当而滥用者,凡以上情况均易诱发妊高征心力衰竭,特别是以上诸因素并存时更易使发生本病;临床医师对此高度警惕,则对防止发病有重要作用。

(2)加强三级妇幼保健网对高危孕妇的管理。

脑血管意外的预防

目前无完善的预防措施,但需注意以下几点:

(1)加强三级妇幼保健,防止妊高征轻度向重度发展。

(2)平均动脉压≥18.7kPa(140mmHg)者脑血管自身调节功能丧失,易致脑溢血

(3)突有皮质盲发生者,应立即剖宫产及积极处理,有利防止脑溢血。

(4)凡有蛛网膜下腔出血史,脑血管畸形或先天性脑动脉瘤者,孕期特别是临产后更易发生脑血管意外,应择期行剖宫产,术后禁用麦角碱及缩宫素。

妊高征并发DI的预防

严格掌握在解痉基础上扩容与降压,适时终止妊娠这两项原则,妊高征并发DIC将很少发生。

对于妊高征伴胎儿宫内生长迟

妊娠高血压的临床检查

妊娠高血压应该做哪些检查?

向您详细介妊娠高血压应该做哪些检查,常用的妊娠高血压检查项目有哪些。

妊娠高血压检查

常见检查

检查名称 检查部位 检查科室 检查作用
眼底检查, 眼科 外科 保健科

妊娠高血压的鉴别

妊娠高血压如何鉴别?

向您详细介绍妊娠高血压应该如何鉴别诊断。

妊娠高血压鉴别

妊高征鉴别诊断

应与下列疾病相鉴别:妊娠合并慢性高血压、妊娠合并肾病综合症、妊娠合并嗜铬细胞瘤、妊娠合并胆石症和胆囊炎、妊娠合并脑血管病、妊娠合并癫痫发作、妊娠合并手足抽搐症、妊娠期急性脂肪肝、围产期心肌病免疫性血小板减少性紫癜等。

妊娠合并慢性高血压:慢性高血压定义为在妊娠前或妊娠20周前就出现的高血压孕妇。在妊娠前出现高血压,并已予以降压治疗者的诊断并不困难。对于在妊娠前和妊娠早期均未进行检查,在妊娠晚期首次发现高血压的患者,与子痫前期的鉴别比较困难,需要随访到产后12周才能确诊。

妊娠合并肾病综合症:它不是一独立性疾病,而是肾小球疾病中的一组临床症候群。发生于妊娠晚期的肾病综合征的最常见的原因是重度妊娠期高血压疾病。

妊娠合并嗜铬细胞瘤:嗜铬细胞瘤是肾上腺髓质来源的一种产生儿茶酚胺引起高血压的少见内分泌性肿瘤。嗜铬细胞瘤合并妊娠的症状复杂,容易误诊或漏诊,因而对母亲和胎儿均有严重威胁。

妊娠合并胆石症和胆囊炎:妊娠的任何阶段都可以发生胆囊炎和胆石症,但多见于妊娠晚期和产褥期。主要表现为发热或消化不良、白血球升

妊娠高血压的治疗方法

妊娠高血压怎样治疗?

向您详细介绍妊娠高血压的治疗方法,治疗妊娠高血压常用的西医疗法和中医疗法。妊娠高血压应该吃什么药。

妊娠高血压诊疗知识

就诊科室:产科,妇科

治疗费用:不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(5000-10000元)

治愈率:80%

治疗周期:3-6月

治疗方法:药物治疗

妊娠高血压一般治疗

妊娠高血压辨证论治

一、妊高征西医治疗

一】综合治疗

目前对重度妊高征的治疗采取以硫酸镁等综合治疗为主的方案。包括以下几个方面:

1、综合治疗

①硫酸镁为首选解痉药。②有血液浓缩、血黏度增高存在时给予适当的扩容剂。③常规左侧卧位15?。④舒张压≥110mmHg或平均动脉压≥140mmHg时给予降压药,预防脑血管意外。⑤一般情况下不用利尿剂,有指征时除外。⑥高蛋白饮食,除全身水肿外,不限制食盐。⑦尽可能少用镇静剂。⑧适时终止妊娠。

2.副作用:

正常孕妇血清镁离子浓度为0.75~1mmol/L,治疗有效血镁浓度为1.7~3mmol/L,若高于3mmol/L即可发生中毒症状。硫酸镁过量会使呼吸及心肌收缩功能受到抑制,危及生命。中毒现象首先为膝反射消失,

妊娠高血压的饮食保健

妊娠高血压吃什么好?

向您详细介绍妊娠高血压饮食保健,妊娠高血压的食疗方。得了妊娠高血压吃什么好,同时又不能吃什么呢?

妊娠高血压饮食宜忌

饮食适宜:1、宜优质蛋白质,高维生素饮食;2、宜食用含钙、钾和镁多的食物;3、宜含食物纤维高的食物;4、宜多吃能保护血管和降血压及降脂的食物。
宜吃食物 宜吃理由 食用建议
鱼类 鱼类中的蛋白质可改善血管弹性和通透性,促进钠排出,使高血压和脑卒中的发病率降低。蛋白质中蛋氨酸可抑制交感神经兴奋,降低血压,酪氨酸也有降低血压的功效。妊娠合并原发性高血压宜多食用。 可以适当多食,每周服用3次

妊娠高血压的护理

妊娠高血压应该如何护理?

向您详细介绍妊娠高血压应该如何护理,妊娠高血压常见的护理办法有哪些。

妊娠高血压一般护理

妊高征护理

    1.轻度妊高征:

对于轻度妊高征患者,应加强孕期检查,密切观察病情变化,以防发展为重度,防止子痫。重点是:休息,左侧卧位,注意摄入足够的蛋白质、维生素,补足铁和钙质,药物治疗并不重要。

(1). 在饮食方面。

需摄入足够的蛋白质(100克/天以上)、蔬菜,补充维生素、铁和钙剂。食盐不必严格限制。

(2). 在休息方面。

保证休息可在家休息,保证充分的睡眠(8~10小时/天)。休息以左侧卧位为宜,必要时也可换成右侧卧位,但要避免平卧位,其目的是解除妊娠子宫对下腔静脉的压迫,改善子宫胎盘的循环。

(3). 加强产前保健

根据病情需要增加产前检查次数,加强母儿监测措施,密切注意病情变化,防止发展为重症。同时向孕妇及家属讲解妊高征相关知识,便于孕妇能自我监测,及时汇报。

2.中、重度妊高征:

中、重度妊高征患者,一经确诊,应住院治疗,积极处理,防止发生子痫及并发症。

①中、重度妊高征孕妇需住院治疗,卧床休息,左侧卧位。若重度妊高征患者还应置

妊娠高血压的并发症

妊娠高血压可能并发哪些疾病?

向您详细介绍妊娠高血压有哪些并发病症,妊娠高血压还会引起哪些疾病?

妊娠高血压常见并发症

弥散性血管内凝血,蛛网膜下腔出血,肾衰,胎盘早剥

妊娠高血压并发症

妊高征并发症

 1.妊高征心脏

本病亦称妊娠中毒症心脏病,属妊娠特发性疾病,是在重度妊高征基础上发生的,是妊高征的严重并发症。

2.HELLP综合征

在重度妊高征特别是血粘稠度增加,微循环灌注受损者,可并发HELLP综合征。HELLP综合征(hemolysis,elevated liver enzymes,and low platelets syndrome,HELLP syndrome)是妊娠期高血压疾病的严重并发症,本病以溶血(hemolysis)、肝酶升高(elevated liver enzymes)及血小板减少(low platelets)为特点,常危及母儿生命

3.脑血管意外

脑血管意外包括脑溢血脑血栓和蛛网膜下腔出血,发病急,病死率高,为妊高征较少见的并发症。

脑血栓表现未大部分有不同程度的言语、运动功能障碍,心理和情感障碍等。

蛛网膜下腔出血是指脑底或脑浅表部位的血管破裂,血液直接进入蛛网膜下腔而言

常见疾病

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