球麻痹

球麻痹 / 延髓性麻痹脑下部灰质炎

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  • 宜多食各种新鲜水果蔬菜
  • 宜多食干豆类及其制品
  • 宜选用植物油,不用动物油
  • 宜低脂肪低胆固醇食品。

  • 不能过度饮酒
  • 不能进食过多肥腻之品,高胆固醇食物
  • 不吃不吃陈旧变质或刺激性的东西
  • 少吃薰烤腌泡油炸过咸的食品。
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为现代人具体介绍生活中小脑萎缩的诱因
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吴限

吴限

副主任医师 副教授

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球麻痹怎么治疗,饮食困难

球麻痹的概述

麻痹简介

  第Ⅸ,Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ对脑神经及其所支配的肌肉麻痹导致的吞咽障碍和构音障碍称之为延髓麻痹。延髓麻痹即球麻痹,分核性与核下性(真性延髓麻痹,简称延髓麻痹)、核上性(假性延髓麻痹)两类,两者共同的临床特点是“三难”:言语困难、发音困难和吞咽困难。

球麻痹基本知识

是否属于医保:什么是医保疾病?

别名:延髓性麻痹,脑下部灰质炎

发病部位:周围神经系统

传染性:无传染性

多发人群:中老年人

相关症状:锥体束病损,感觉障碍,吸气困难,呛咳,进食困难

并发疾病:老年人吸入性肺炎,营养不良

球麻痹诊疗知识

就诊科室:神经内科

治疗费用:市三甲医院约(8000——20000元)

治愈率:0.3%

治疗周期:1-3个月

治疗方法:支持治疗、对症治疗

相关检查:血液电解质,脑脊液检查-化学检查-蛋白质检查,颅底片,脑电图,眼底检查

常用药品:>>应该如何用药?用什么药?

球麻痹去医院必看

最佳就诊时间:无特殊,尽快就诊

就诊时长:初诊预留1天,复诊每次预留半天

复诊频率/诊疗周期:门诊治疗:每周复诊至感觉正常后,不适随诊。严重者需入院治疗呼吸正常后转门诊治疗。

就诊前准备:无特殊要

球麻痹的症状

麻痹有哪些症状?

向您详细介绍球麻痹症状,尤其是球麻痹的早期症状,球麻痹有什么表现?得了球麻痹会怎样?

球麻痹症

典型症状:要表现饮水进食呛咳,吞咽困难,声音嘶哑或失音

相关症状:锥体束病损,感觉障碍,吸气困难,呛咳

球麻痹症状诊断

一、症状

1.延髓麻痹主要表现为言语困难、发声障碍、进食困难三主征。

(1)言语困难:延髓麻痹最早的症状常常是构音障碍,患者说话易疲劳,尤其是在需要提高声音、加重语调的情况下明显。以后随病情进展,逐渐出现舌、口唇、软腭和咽喉等构音结构的麻痹。

(2)发声困难:主要由于双侧迷走神经运动功能的丧失,运动声带、控制声门裂的喉内外肌麻痹所致。初期声带无力,发音低而粗涩,后期失声和严重的吸气困难与喘鸣。如有失音而呼吸功能正常,多属于癔症

(3)进食困难:在延髓麻痹患者,由于舌肌、软腭、咽肌的麻痹,先后出现吞咽困难、饮水呛咳、咽反射消失和咀嚼无力等进食困难的复杂征候。

2.各临床类型分叙如下

①急性起病:

A.脑卒中:颅脑CT显示脑桥及延髓出血或损害。

B.急性延髓灰质炎(脑干型):流行病史,发热,CSF蛋白-白细胞分离,四肢由下而上瘫痪感觉障碍。

C.急性根神经炎:四肢周围性瘫

球麻痹的病因

麻痹是怎么回事?

向您详细介绍球麻痹的病理病因,球麻痹主要是由什么原因引起的。

球麻痹病因

球麻痹疾病病因

 一、发病原因

由延髓发出的第Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ对脑神经习惯称为后组脑神经,其主要功能为支配舌咽部的运动,受损后可导致言语及吞咽障碍

延髓麻痹既可以是第Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ对脑神经的全部麻痹,也可以是部分神经麻痹或个别神经麻痹。病变部位包括下运动神经元、上运动神经元和肌肉。

造成延髓麻痹的病因可以是血管性疾病、炎症、肿瘤变性病、自家免疫疾病等。

二、发病机制

脑神经Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ受双侧皮质脑干束支配,一侧皮质脑干束损害可无症状,双侧损害即出现假性延髓麻痹。脑神经Ⅻ受对侧单侧皮质脑干束支配,一侧核上性、核性、核下性损害即可出现一侧核上性或核下性舌下神经麻痹,双侧损害舌不能运动。

球麻痹的预防

麻痹应该如何预防?

向您详细介绍球麻痹应该如何预防,常见预防措施有哪些。

球麻痹预防

注意生活习惯,早发现早治疗。

球麻痹的临床检查

麻痹应该做哪些检查?

向您详细介球麻痹应该做哪些检查,常用的球麻痹检查项目有哪些。

球麻痹检查

常见检查

检查名称 检查部位 检查科室 检查作用
血液电解质, 血液血管 血液

球麻痹的鉴别

麻痹如何鉴别?

向您详细介绍球麻痹应该如何鉴别诊断。

球麻痹鉴别

球麻痹鉴别诊断

一、鉴别

真性与假性延髓麻痹鉴别。

1.以竹签刺激一侧手掌大鱼际肌或小鱼际肌,出现颏肌收缩称掌颏反射

2.患者头略前屈,以叩诊锤叩击上唇中部,出现头急速后仰称仰头反射。

3.以棉花刺激一侧角膜缘,同时出现双侧闭眼及下颌向对侧偏斜称角膜下颌反射。

根据Ⅸ,Ⅹ,Ⅺ,Ⅻ对脑神经所支配的舌咽部肌肉麻痹,引起的吞咽障碍构音障碍,可诊断为延髓麻痹,进一步尚需判定导致延髓麻痹的病变部位,其中包括大脑皮质运动区,双侧皮质延髓束,以及第Ⅸ,Ⅹ,Ⅺ,Ⅻ对脑神经或其所支配的肌肉,延髓麻痹尚需与失用症鉴别。

球麻痹的治疗方法

麻痹怎样治疗?

向您详细介绍球麻痹的治疗方法,治疗球麻痹常用的西医疗法和中医疗法。球麻痹应该吃什么药。

球麻痹诊疗知识

就诊科室:神经内科

治疗费用:市三甲医院约(8000——20000元)

治愈率:0.3%

治疗周期:1-3个月

治疗方法:支持治疗、对症治疗

球麻痹一般治疗

球麻痹西医治疗

一、治疗

1、无特殊疗法,予对症处理、高营养饮食及支持治疗;并给予适当的血管扩张药、神经细胞营养药、补足热量、预防感染等;必要时可行气管切开,鼻饲等。

球麻痹的饮食保健

麻痹吃什么好?

向您详细介绍球麻痹饮食保健,球麻痹的食疗方。得了球麻痹吃什么好,同时又不能吃什么呢?

球麻痹饮食宜忌

饮食适宜:1、宜多食各种新鲜水果、蔬菜; 2、宜多食干豆类及其制品;3、宜选用植物油,不用动物油;4、宜低脂肪、低胆固醇食品。
宜吃食物 宜吃理由 食用建议
香菇 香菇是具有高蛋白、低脂肪、多糖、多种氨基酸和多种维生素的菌类食物 在炒菜或是煮面的时候总是会加些香菇来食用
木耳

球麻痹的护理

麻痹应该如何护理?

向您详细介绍球麻痹应该如何护理,球麻痹常见的护理办法有哪些。

球麻痹一般护理

球麻痹护理

    1、生活节制注意休息、劳逸结合,生活有序,保持乐观、积极、向上的生活态度做到茶饭有规律,生存起居有常、不过度劳累、心境开朗,养成良好的生活习惯。忌烟酒。

2、合理膳食可多摄入一些高纤维素以及新鲜的蔬菜和水果,营养均衡,包括蛋白质、糖、脂肪、维生素、微量元素和膳食纤维等必需的营养素,荤素搭配,食物品种多元化,充分发挥食物间营养物质的互补作用。

球麻痹的并发症

麻痹可能并发哪些疾病?

向您详细介绍球麻痹有哪些并发病症,球麻痹还会引起哪些疾病?

球麻痹常见并发症

老年人吸入性肺炎,营养不良

球麻痹并发症

多数病人因吞咽障碍而营养不良呈极度消瘦最后常因窒息吸入性肺炎而死亡。

常见疾病

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