尿道结石

尿道结石简介

　　尿道结石临床并不多见。多数来源于膀胱及膀胱以上的泌尿系统，如肾结石、输尿管结石或膀胱结石。结石在排出时可停留在尿道或嵌顿于前列腺部尿道、舟状窝或尿道外口。少数继发于尿道狭窄、尿道闭锁、异物或尿道憩室。原发于尿道的结石相当罕见。一般为单发结石。合并感染的结石成分多为磷酸镁铵。女性尿道结石多数发生于尿道憩室内。

尿道结石基本知识

是否属于医保：什么是医保疾病?

别名：尿路结石,泌尿系结石,石淋

发病部位：尿道

传染性：无传染性

多发人群：所有人群

相关症状：急性尿潴留,尿意窘迫,尿痛,尿分叉

并发疾病：尿道炎,尿道狭窄,尿瘘

尿道结石诊疗知识

就诊科室：泌尿外科,肾内科

治疗费用：市三甲医院约（5000-10000元）

治愈率：80%

治疗周期：2-4周

治疗方法：物理治疗、药物治疗

相关检查：尿常规,尿路平片,阴茎超声检查,尿结晶

相关手术：体外冲击波碎石术

常用药品：尿石通丸,消石片,结石通片

尿道结石去医院必看

最佳就诊时间：阴茎或会阴部可摸到结石时

就诊时长：1天手术

复诊频率/诊疗周期：2-4周

就诊前准备：检查小便

尿道结石有哪些症状？

向您详细介绍尿道结石症状，尤其是尿道结石的早期症状，尿道结石有什么表现？得了尿道结石会怎样？

尿道结石症状

早期症状：排尿困难结石引起尿道不全梗阻，可有尿线变细、分叉及射出无力，伴有尿频、尿急及尿滴沥，有血尿；有黏液性或脓性分泌物。

晚期症状：.疼痛原发性尿道结石常是逐渐长大，或位于憩室内，向阴茎头、会阴部或直肠放射。有终末血尿或尿初血尿，或排尿终末有少许鲜血滴出。伴有剧烈疼痛

相关症状：急性尿潴留,尿意窘迫,尿痛,尿分叉

一.症状：

1.疼痛 原发性尿道结石常是逐渐长大，或位于憩室内，早期可无疼痛症状。继发性结石多系突然嵌入尿道内，常突感尿道疼痛和排尿痛。疼痛可向阴茎头、会阴部或直肠放射。

2.排尿困难 结石引起尿道不全梗阻，可有尿线变细、分叉及射出无力，伴有尿频、尿急及尿滴沥。继发性尿道结石，由于结石突然嵌入尿道内，多骤然发生排尿中断，并有强烈尿意及膀胱里急后重，多发生急性尿潴留。

3.血尿及尿道分泌物 急诊病人常有终末血尿或尿初血尿，或排尿终末有少许鲜血滴出。伴有剧烈疼痛;慢性病人尿道常有黏液性或脓性分泌物。

4.尿道压痛及硬结 绝大多数病人均能在尿道结石局部触到硬

尿道结石是怎么回事？

向您详细介绍尿道结石的病理病因，尿道结石主要是由什么原因引起的。

尿道结石病因

主要病因：尿道狭窄、感染、潴留性囊肿等所致

(一)发病原因

尿道结石分为原发性和继发性两类，其病因如下：

1.原发性尿道结石 指开始就在尿道内生成的结石，尿道狭窄、感染、潴留性囊肿、黏膜损伤、憩室及异物等为其病因。

2.继发性尿道结石 指结石先在尿道上方的泌尿系统中形成后排入尿道并停留在尿道内，多停留在尿道生理膨大部位及狭窄部的近侧，故尿道结石多见于尿道前列腺部、球部、阴茎部、舟状窝及尿道外口处。

(二)发病机制

尿道结石多数来源于膀胱和上尿路，并停留于前列腺尿道、尿道球部、阴茎部、舟状窝或尿道外口处。所以其成分与膀胱结石或上尿路结石的成分一致。如果结石与感染有关，原发尿道结石多为感染结石，通常为多发。结石也可以原发于尿道狭窄近端或者尿道憩室中。

尿道结石除了原发病的损害外，还可以引起尿道梗阻，结石对局部黏膜的长期机械刺激引起黏膜损伤，发生炎症、溃疡、增生、感染、脓肿等，少数甚至引起尿瘘等严重并发症。

尿道结石应该如何预防？

向您详细介绍尿道结石应该如何预防，常见预防措施有哪些。

尿道结石预防

预防尿石症措施主要有：

(1)根据尿石成分分析的结果，制定相应的预防措施，这样才能做到有的放矢。在结石不排出之前，则可以根据平片上结石的形态来判断结石的成分。

(2)对小儿膀胱结石来说，主要的问题是增加营养(奶制品)。这里我们特别强调母乳喂养的重要性。

(3)大量饮水：多饮水是最简便有效的防石方法。增加50%的尿量可以使尿石的发病率下降86%。对尿石症病人来说，应保持每日尿量在2000-3000毫升，而且要均匀地饮水。尤其是餐后3小时是排泄的高峰，更要保持足够的尿量。

(4)尿石症病人应根据热量的需要限制超额的营养，动物蛋白的摄入要适量，保持每日摄入蛋白的量为75-90克。控制精制食糖的摄入。忌食菠菜、酸菜、动物内脏等。

(5)磁化水：有一定的防石作用。

(6)保持平和的心态，避免精神紧张，压力过大。

(7)每年体检加做尿检，保留24小时的尿以供分析，可预见尿结石的可能性。

尿道结石应该做哪些检查？

向您详细介尿道结石应该做哪些检查，常用的尿道结石检查项目有哪些。

尿道结石检查

常见检查

尿道结石如何鉴别？

向您详细介绍尿道结石应该如何鉴别诊断。

尿道结石鉴别

尿路结石形成急性尿路梗阻时，临床表现较为典型，其诊断并不困难。原发性尿路结石往往与某些疾病容易混淆。须与之鉴别的疾病有：

1.尿道狭窄尿道狭窄 主要症状为排尿困难、尿流变细无力、中断或滴沥，并发感染时亦可有尿频、尿急、尿痛及尿道分泌物。某些外伤性尿道狭窄亦可能扪及尿道硬结。

尿道狭窄往往无肾绞痛史及尿砂石史，而有其原发病因，如损伤、炎症或先天性、医源性等原因;其排尿困难非突发性;尿道探通术可于狭窄部位受阻;X线平片无结石阴影，尿道造影可显示狭窄段。

2.非特异性尿道炎　非特异性尿道炎时，可有尿痛、尿频、尿急及尿道分泌物，慢性非特异性尿道炎可并发尿道狭窄而出现排尿困难。

非特异性尿道炎无肾绞痛或尿砂石史，无急性排尿困难，尿道扪诊不能触及硬结，X线检查无结石阴影。

3.尿道损伤 尿道损伤可有尿道外口出血、尿道内疼痛及排尿困难，尿潴留，并发感染时可有尿道分泌物。

尿道损伤一般有明确损伤史，常伴尿外渗、局部皮肤肿胀、皮下瘀血，试插导尿管不易插入膀胱，并可由导尿管引出数滴鲜血，X线平片可见骨盆骨折等征象，无结石阴影。

4.尿道痉挛 由于

尿道结石怎样治疗？

向您详细介绍尿道结石的治疗方法，治疗尿道结石常用的西医疗法和中医疗法。尿道结石应该吃什么药。

尿道结石诊疗知识

就诊科室：泌尿外科,肾内科

治疗费用：市三甲医院约（5000-10000元）

治愈率：80%

治疗周期：2-4周

治疗方法：物理治疗、药物治疗

尿道结石一般治疗

尿道结石辨证论治

尿道结石一般治疗

手术治疗：

治疗须根据结石的大小、形状、所在部位和尿道的情况而定。

1.前尿道结石取出术 接近尿道外口的结石和位于舟状窝的小结石如不能自行排出，可注入液状石蜡后挤出，也可用钳子或镊子取出。前尿道结石在注入液状石蜡后可用手将结石推向尿道外口，再用钳子或镊子将结石夹出。也可用探针拨出，或将探针弯成钩状将结石钩出。但操作一定要轻柔，避免严重损伤尿道。较大的或嵌顿于舟状窝的尿道结石，如上述方法不能奏效者，可以切开尿道外口，向尿道内灌入无菌液状石蜡，然后边挤边夹，将结石取出。

2.前尿道切开取石术 前尿道结石嵌顿严重、不能经尿道口取出者，可以行前尿道切开取石术。阴茎部尿道切开后有形成尿瘘的可能性，故应尽可能避免采用尿道切开取石的方法。此时，可将结石推向球部

尿道结石吃什么好？

尿道结石饮食宜忌

尿道结石应该如何护理？

向您详细介绍尿道结石应该如何护理，尿道结石常见的护理办法有哪些。

尿道结石一般护理

尿道结石一般护理

预防和治疗泌尿系统感染感染

泌尿系统感染感染是尿石形成的主要局部因素，并直接关系到尿石症的防治效果。由变形杆菌、葡萄球菌和链球菌造成的尿路感染最易诱发结石，这些细菌能将尿素分解为氨，使尿变为碱性，因而尿酸盐易于沉淀而形成结石。同时细菌及其引起的脓块、坏死组织也可做为结石的核心而慢慢形成结石。

尿道结石可能并发哪些疾病？

向您详细介绍尿道结石有哪些并发病症，尿道结石还会引起哪些疾病？

尿道结石常见并发症

尿道炎,尿道狭窄,尿瘘

尿道结石并发症

结石长期停留于尿道内，可引起尿道炎症及狭窄,出现急性尿潴留。严重者可并发尿道周围脓肿、尿外渗或尿道瘘。