脑积水

脑积水 /Hydrocephalus

口袋健康生活百科频道疾病库为您提供疾病、症状、治疗、检查、预防、并 发症等健康知识,为患者提供疾病查询、疾病诊断、疾病治疗、常见疾病预防知识等,口袋健康生活百科频道疾病库帮助患者早日康复。

  • 宜补充足量脂肪。宜食

  • 限制动物脂肪。忌烟
更多 > 文章
导致脑积水的5大病因是什么
导致脑积水的5大病因是什么

导致脑积水的5大病因是什么

更多 > 问答
孟兆业

孟兆业

主任医师 教授

在线提问

是不是会是脑积水,问题大吗?如果是,由什么引起的呢

脑积水的概述

脑积水简介

  脑积水是脑脊液生成或循环吸收过程发生障碍而致脑脊液量过多,压力增高,扩大了正常脑脊液所占有的空间,从而继发颅压增高、脑室扩大的总称。

脑积水基本知识

是否属于医保:什么是医保疾病?

发病部位:颅脑

传染性:无传染性

多发人群:所有人群,婴幼儿

是否会遗传:

遗传方式:脑积水大多是染色体隐性基因遗传所致。

相关症状:头痛,恶心与呕吐,视力障碍,视乳头水肿,复视

并发疾病:暂无相关资料

脑积水诊疗知识

就诊科室:脑外科,针灸

治疗费用:市三甲医院约(5000-20000元)

治愈率:40%

治疗周期:30天

治疗方法:手术治疗

相关检查:颅骨透照试验,X线头影测量,颅脑MRI,颅脑超声检查,颅脑CT

相关手术:椎板切除及椎管扩大减压术,椎板切除及病灶清除减压术,脑室-腹腔分流术,脑室穿刺及引流术

常用药品:吡拉西坦片,二维三七桂利嗪胶囊,奥扎格雷钠注射液

脑积水去医院必看

最佳就诊时间:无特殊,尽快就诊

就诊时长:初诊预留1天,复诊每次预留半天

复诊频率/诊疗周期:门诊治疗:每周复诊至恶心消失后,不适随诊。严重者需入院治疗头痛减轻后转门诊治疗。

就诊前准备:无特殊要求

脑积水的症状

脑积水有哪些症状?

向您详细介绍脑积水症状,尤其是脑积水的早期症状,脑积水有什么表现?得了脑积水会怎样?

脑积水症状

早期症状:年龄小的患者颅缝未接合,头颅容易扩大,故颅内压增高的症状较少。脑积水主要表现为婴儿出生后数周或数月后头颅快速、进行性增大。

晚期症状:可伴有大脑功能障碍,表现为癫痫、视力及嗅觉障碍、眼球震颤、斜视、肢体瘫痪智能障碍等。由于婴儿头颅呈代偿性增大,因此,头痛、呕吐及视神经乳头水肿均不明显。

相关症状:头痛,恶心与呕吐,视力障碍,视乳头水肿

脑积水症状

临床见症并不一致,与病理变化出现的年龄、病理的轻重、病程的长短有关。胎儿先天性脑积水多致死胎,出生以后脑积水可能在任何年龄出现,多数于生后6个月出现。年龄小的患者颅缝未接合,头颅容易扩大,故颅内压增高的症状较少。脑积水主要表现为婴儿出生后数周或数月后头颅快速、进行性增大。正常婴儿在最早六个月头围增加每月1.2-1.3cm,本症则为其2-3倍,头颅呈圆形,额部前突,头穹窿部异常增大,前囟扩大隆起,颅缝分离,颅骨变薄,甚至透明,叩诊可出现“破壶声”(Maceen)征。颞额部呈现怒张

脑积水的病因

脑积水是怎么回事?

向您详细介绍脑积水的病理病因,脑积水主要是由什么原因引起的。

脑积水病因

脑积水疾病

脑积水病因很多,常见的有以下几种原因:

1)先天畸形

 如中脑导水管狭窄、膈膜形成或闭锁,室间孔闭锁畸形(第四脑室正中孔或侧空闭锁),脑血管畸形,脊柱裂小脑扁桃体下疝等。

2)感染

 胎儿宫内感染如各种病毒、原虫和梅毒螺旋体感染性脑膜炎未能及早控制,增生的纤维组织阻塞了脑脊液的循环孔道,或胎儿颅内炎症也可使脑池、蛛网膜下腔和蛛网膜粒粘连闭塞。

3)出血

 颅内出血后引起的纤维增生,产伤颅内出血吸收不良等。

4)肿瘤

 可阻塞脑脊液循环的任何一部分,较多见于第四脑室附近,或脉络丛乳头状瘤

5)其他

 某些遗传性代谢病、围产期及新生儿窒息、严重的维生素A缺乏等。

脑积水的预防

脑积水应该如何预防?

向您详细介绍脑积水应该如何预防,常见预防措施有哪些。

脑积水预防

  1、加强产前早期诊断及早终止妊娠

预防脑积水儿的出生。脑积水儿的产前早期诊断是预防脑积水儿出生的重要途径。由于明显的脑积水,在孕12-18周即可通过B超查出,所以要加强B超在产前诊断中的应用,及早终止妊娠,预防脑积水儿的出生,降低先天性脑积水的出生率。

2、宣传优生知识

减少胎次。据有关资料表明,胎儿患脑积水的危险度可因孕妇产次增加而升高。两胎以上者脑积水发生率明显上升。因此,宣传优生知识,减少胎次,是防止脑积水儿的途径之一。

3、提倡适当年龄生育从有关资料显示

脑积水畸胎的发生率有随孕妇年龄增加而递增的趋势。一般25—29岁组发生率最低,但差异无显著性,30岁以后发生率就有递增趋势。因此,提倡适当年龄生育,对预防脑积水儿的发生有一定意义。

4、加强优生教育

提高人口文化素质。据有关统计资料提示,脑积水儿的发生与孕妇文化程度有关,孕妇文化程度越低发生率越高,文盲与半文盲者后代的患病率最高。所以要提高人口的健康素质,首先应提高人口的文化素质,以增强群众对优生教育的接受能力和自我保健意识。

脑积水的临床检查

脑积水应该做哪些检查?

向您详细介脑积水应该做哪些检查,常用的脑积水检查项目有哪些。

脑积水检查

常见检查

检查名称 检查部位 检查科室 检查作用
颅骨透照试验, 颅脑 脑外科

脑积水的鉴别

脑积水如何鉴别?

向您详细介绍脑积水应该如何鉴别诊断。

脑积水鉴别

在婴儿,应注意与下列情况鉴别:

   1.未成熟儿

头颅增大较快,有些类似脑积水,但脑室不大。

2.佝偻病

头颅增大多为方形并有其他佝偻病症状。

3.畸形大头

头颅大,增长也快,有明显的智力不足,无眼珠下垂现象,脑室造影正常。

4.慢性硬脑膜下血肿

头颅增大较慢,硬脑膜下穿可见较多的红色或黄色液体,眼底有出血,CT可确诊。

5.颅内占位性病变肿瘤,脓肿等

在老年人,脑积水还需与因脑萎缩导致的相对脑室系统扩大相鉴别。两者可以从症状,影像学检查等方面进行鉴别。单纯的脑萎缩,没有脑积水的典型症状,如痴呆、小便失禁及步态不稳。CT及MRI上看,脑萎缩者脑室系统扩大,脑沟增宽,关键是没有脑室周围水肿表现。

脑积水的治疗方法

脑积水怎样治疗?

向您详细介绍脑积水的治疗方法,治疗脑积水常用的西医疗法和中医疗法。脑积水应该吃什么药。

脑积水诊疗知识

就诊科室:脑外科,针灸

治疗费用:市三甲医院约(5000-20000元)

治愈率:40%

治疗周期:30天

治疗方法:手术治疗

脑积水一般治疗

脑积水辨证论治

一、脑积水西医治疗

手术治疗:50%的先天性脑积水病儿在2~5岁期间有自然缓解称为静止性脑积水,可不需治疗。其余50%症状逐渐恶化称为进行性脑积水,头颅明显增大,且大脑皮质厚度超过1cm者,可采取手术治疗,手术可分为以下几种:

1、病因治疗

 切除占位病变,Arnold-Chiari畸形可作后颅凹及上颈椎板减压术,第四脑室闭锁畸形可作四脑室正中孔切开解除梗阻,脉络丛切除或电灼术减少脑脊液分泌等。

2、脑脊液分流术

 对不能纠正病因且药物治疗效果差者,可根据病变情况及阻塞部位选用脑脊液颅内或颅外分流术,颅内分流术常用脑室-小脑延髓池引流术及三脑室造瘘术等。颅外分流术中目前疗效以脑室-心房分流术及脑室-腹腔分流术为好,但有感染及再阻塞的可能。

对于重度脑积水,智能低下已失明、瘫痪,且脑

脑积水的饮食保健

脑积水吃什么好?

向您详细介绍脑积水饮食保健,脑积水的食疗方。得了脑积水吃什么好,同时又不能吃什么呢?

脑积水饮食宜忌

饮食适宜:1、宜补充足量脂肪。2、宜食富含维生素C的食物。3、宜补充蛋白质4、宜补充含有微量元素锌的食物。
宜吃食物 宜吃理由 食用建议
野兔 向脑提供质量优良、丰富的脂肪,可促进脑细胞发育和神经纤维鞘的形成,并保证它们的良好功能。 猪、羊、鸭、鸡、鹌鹑、麻雀等动物肉也可。
水果

脑积水的护理

脑积水应该如何护理?

向您详细介绍脑积水应该如何护理,脑积水常见的护理办法有哪些。

脑积水一般护理

脑积水护理

1、 室温保持在18~21℃,湿度55%为宜,定时通风换气,保持病房空气流通,为病员提供一个安静、整洁、舒适、安全的治疗康复环境。

2、 饮食应易开脑窍、通经络、健脾益肾、填精益脑、强身易消化的食物为主。

3、 作好心理护理,护理人员应作到亲切、热情、耐心地照顾病员详细了解病员的病情、家庭、社会环境,帮助病员及家属树立起战胜疾病的信心,积极配合治疗,变被动为主动,创造出一个接受治疗康复的最佳心理状态。

4、 定时测量患儿头部,询问有无恶心、呕吐等病史。

5、 颅内压增高时严密观察生命体征变化,特别是意识、瞳孔的变化,有无脑疝发生及颅内高压三联症(头痛、呕吐、视乳头水肿)做好特护记录,记出入量。

6、 应用甘露醇降压时一定要快速滴入,在半小时内滴完,不可漏入皮下,以防局部皮肤组织坏死

7、 预防并发症,颅内压增高时避免搬动,头下垫以软枕头偏向一侧并抬高15~30?,及时吸出呼吸道分泌物保持呼吸道通畅,昏迷时注意保护角膜,预防褥疮

8、 危重病人做好抢救

脑积水的并发症

脑积水可能并发哪些疾病?

向您详细介绍脑积水有哪些并发病症,脑积水还会引起哪些疾病?

脑积水并发症

常有呼吸困难、缺氧、呕吐、多汗、发热,若应用脱水剂和利尿剂,很容易出现脱水、酸中毒及电解质紊乱等并发症。

常见疾病

快速查询!