难产

难产 /dystocia / 骨产道异常

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  • 宜吃流质性的食物
  • 宜吃富含优质蛋白质的食物
  • 宜吃富含维生素的食物。

  • 忌吃容易产气的食物
  • 如芋头黄豆红薯
  • 忌吃不容易消化的食物
  • 如年糕粽子,米粑
  • 忌吃辛辣刺激的食物
  • 如辣椒 花椒生姜。
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请问关于胎盘早剥该如何护理呢?
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宋振华

宋振华

副主任医师

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难产后出现上述情况怎么办?

难产的概述

难产简介

  难产(dystocia)是指由于各种原因而使分娩的开口期(第一阶段)尤其是胎儿排出期(第二阶段)时间明显延长,如不进行人工助产则母体难于或者不能排出胎儿的产科疾病。难产如果处理不当,不仅能引起生殖道疾病,影响以后的繁殖力,而且可能会危及母体及胎儿的生命。

难产基本知识

是否属于医保:什么是医保疾病?

别名:骨产道异常

发病部位:子宫

传染性:无传染性

多发人群:营养不良胎位不正、骨盆小的、产妇多见

相关症状:胎位不正,头盆不称,漏斗骨盆,狭窄骨盆,男型骨盆

并发疾病:暂无相关资料

难产诊疗知识

就诊科室:产科

治疗费用:不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(5000——10000元)

治愈率:95%

治疗周期:7-10天

治疗方法:药物治疗、剖腹产

相关检查:胎势,胎方位,骨盆外测量,骨盆内测量,HCG半定量

相关手术:臀位牵引术,臀助娩术,胎头吸引术,手转胎头术,人工胎盘剥离术

常用药品:保胎无忧片,保胎无忧片,十一味能消胶囊

难产去医院必看

最佳就诊时间:无特殊,尽快就诊

就诊时长:初诊预留1天,复诊每次预留半天

复诊频率/诊疗周期:门诊治疗:每周复诊至胎儿稳定后

难产的症状

难产有哪些症状?

向您详细介绍难产症状,尤其是难产的早期症状,难产有什么表现?得了难产会怎样?

难产症状

典型症状:骨盆入口狭窄往往因头盆不称,胎头不易入盆导致胎位异常,如臀先露、肩先露。中骨盆狭窄影响已入盆的胎头内旋转,导致持续性枕横位、枕后位等。

一、难产症状

分娩过程中,骨盆是个不变的因素。狭窄骨盆影响胎位和胎先露部在分娩机制中的下降及内旋转,也影响宫缩。在估计分娩难易时,骨盆是考虑的一个重要因素。在妊娠期间应查清骨盆有无异常,有无头盆不称,及早做出诊断,以决定适当的分娩方式。

1、病史 

询问孕妇幼年有无佝偻病、脊随灰质炎、脊柱和髋关节结核以及外伤史。若为经产妇,应了解既往有无难产史及其发生原因,新生儿有无产伤等。

2、一般检查 

测量身高,若孕妇身高在145cm以下,应警惕均小骨盆。注意观察孕妇的体型,步态有无跛足,有无脊柱及髋关节畸形,米氏菱形窝是否对称,有无尖腹及悬垂腹等。

3、腹部检查

(1)腹部形态:

注意观察腹型,尺测耻上子宫长度及腹围,B型超声观察胎先露与骨盆的关系,还可测量胎头双顶径、胸径、腹径、股骨长度,预测胎儿体重,判断能否顺利通过骨产道。

(2)胎位异常:

骨盆入口狭窄往往

难产的病因

难产是怎么回事?

向您详细介绍难产的病理病因,难产主要是由什么原因引起的。

难产病因

主要病因:产力,产道,胎儿,心理因素

难产病因

(一)扁平骨盆

骨盆入口前后径缩短,横径正常,多为儿童期患佝偻病的结果。

(二)均小骨盆

骨盆形状正常,但各径线可较正常值缩短2cm以上,因此,它的各个平面都有一定程度的缩小。多见于矮小妇女。

(三)漏斗型骨盆

骨盆入口各径线尚正常,仅中段和出口径线狭小,骨盆壁向内倾斜,骨盆呈漏斗状。

(四)畸形骨盆

骨盆变形,左右不对称,见于小儿麻痹后遗症、先天性畸形、长期缺钙、外伤以及脊柱与骨盆关节结核病等。

难产的预防

难产应该如何预防?

向您详细介绍难产应该如何预防,常见预防措施有哪些。

难产预防

分娩时久产不下,对母婴健康危害甚大。因此,要做好产前检查。如发现异常,应及时纠正和处理,是预防难产发生的重要措施。

最有效的方法是按规定到正规的医院进行产前检查,在妊娠晚期还要做骨盆的测量,以便使医生对母婴情况进行全面的了解。一般在预产期前2周左右,医生就要对产妇的分娩方式作出鉴定,并事先告知产妇本人,让其知道是可以自然分娩或需要试产,如果只能选择剖宫产也会告诉本人,以便临产妇做好思想和物质上的准备。

高龄产妇预防难产注意:

1、孕前要进行身体检查。身体检查是夫妻双方都要进行的检查。特别是准备怀孕的女性,除了要进行心、肝、肾等常规检查,还要重点检查生殖系统。如果患有性病,要等待治疗痊愈后方可怀孕。

2、孕前要提前1个月口服叶酸。服用叶酸可以避免神经系统发育疾病。如果孕前没有及时吃叶酸,怀孕后要继续补充,直到怀孕12周为止。

3、孕期保健要格外注意,要保证定期进行产前检查。

4、怀孕16~20周时,要进行唐氏筛查。这项检查是提取孕妇的血液,检测血液中所含有的各种物质的量和浓度,依次来断定胎儿可能出现的一些病症。

5、怀孕2

难产的临床检查

难产应该做哪些检查?

向您详细介难产应该做哪些检查,常用的难产检查项目有哪些。

难产检查

常见检查

检查名称 检查部位 检查科室 检查作用
胎势, 腹部 妇产

难产的鉴别

难产如何鉴别?

向您详细介绍难产应该如何鉴别诊断。

难产鉴别

根据症状及体征不难诊为难产,但需鉴别头位难产、肩难产等。

难产的治疗方法

难产怎样治疗?

向您详细介绍难产的治疗方法,治疗难产常用的西医疗法和中医疗法。难产应该吃什么药。

难产诊疗知识

就诊科室:产科

治疗费用:不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(5000——10000元)

治愈率:95%

治疗周期:7-10天

治疗方法:药物治疗、剖腹产

难产一般治疗

难产辨证论治

一、难产西医治疗

狭窄骨盆分娩时的处理原则是:明确狭窄骨盆的类别和程度,了解胎位、胎儿大小、胎心、宫缩强弱、宫颈扩张程度、破膜与否,结合年龄、产次、既往分娩史综合判断,决定分娩方式。

1、一般处理 

在分娩过程中,应安慰产妇,使其精神舒畅,信心倍增,保证营养及水分的摄入,必要时补液。还需注意产妇休息,要监测宫缩强弱,勤听胎心及检查胎先露部下降程度。

2、骨盆入口平面狭窄的处理

(1)明显头盆不称(绝对性骨盆狭窄):

骶耻外径<16cm,骨盆入口前后径<8.5cm者,足月活胎不能入盆,不能经阴道分娩。应在接近预产期或临产后行剖宫产结束分娩。

(2)轻度头盆不称(相对性骨盆狭窄):

骶耻外径16~18cm,骨盆入口前后径8.5~9.5cm,足月活胎体重<300

难产的饮食保健

难产吃什么好?

向您详细介绍难产饮食保健,难产的食疗方。得了难产吃什么好,同时又不能吃什么呢?

难产饮食宜忌

饮食适宜:1宜吃流质性的食物;2宜吃富含优质蛋白质的食物;3宜吃富含维生素的食物。
宜吃食物 宜吃理由 食用建议
粥是属于碳水化合物,容易被肠道粘膜的吸收,促进营养物质的吸收,有利于患者的恢复。 每天800-1000毫升为宜。
牛奶

难产的护理

难产应该如何护理?

向您详细介绍难产应该如何护理,难产常见的护理办法有哪些。

难产一般护理

难产护理

即将分娩的孕妈妈,应该对分娩要有正确的认知;

遭遇过难产的孕妈妈也不要以为自己有经验而放松警惕,防止恶梦再次降临;

定期产检有助于降低或消弭难产的情形,是最有效且最积极的作法;

家人也应当负起协助的责任,与医师帮忙曾经有难产经验的妇女重建自信心。

最后,孕妈妈要以一个健康及平和的心态来面对怀孕、生产这自然且宝贵的人生经验,如此一来,怀孕与生产将不再会是一件害怕的事了。

难产的并发症

难产可能并发哪些疾病?

向您详细介绍难产有哪些并发病症,难产还会引起哪些疾病?

难产并发症

胎便吸入症候群

胎儿吞食的羊水里面,含有些许脱落的细胞、胎毛、胎脂等杂质,接近足月时于肠道内聚集成一种深棕绿色的黏稠物质称之为「胎便」。娃娃通常是出生后才解出胎便,倘若胎儿在子宫内发生缺氧或窘迫的现象,刺激迷走神经而导致肛门扩约肌松弛,就会提早排出胎便污染羊水。 胎便早现较易发生于过期妊娠、子宫内胎儿生长迟滞、羊水过少、产程过长等高危险妊娠,但是产前超音波检查无法分辨羊水中有无胎便,一直要等到破水时才被发现,持续的胎心率监测可确保后续的待产过程中胎儿健康无碍,分娩时则应传唤小儿科医师随侍在侧,一旦胎头娩出立即抽吸口鼻异物,之后身体娩出时也要尽快抽吸干净,千万不要急着刺激娃娃号啕大哭。奈何胎儿在子宫里面已经有明显的呼吸动作,部份胎便早就存在气管内,难免还是有可能吸入肺部导致呼吸窘迫,出生后有赖小儿科医师施以积极的监测与治疗,预后几乎都很好。

肩难产

前一阵子「肩难产」是一个相当热门的话题,正常的分娩过程在胎头娩出后身体随之溜出来,一旦发觉胎儿的肩膀卡在产道出口里面,立刻将会阴切口加大、抬高产妇双腿、强力推

常见疾病

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