梅毒性角膜病变的概述
梅毒性角膜病变简介
梅毒(syphilis)是由苍白密螺旋体(Treponemapallidum)引起的一种慢性性传播疾病(sexuallytransmitteddisease，STD)，主要通过性接触传染，也可通过胎盘传给下一代而发生先天性梅毒。梅毒可以侵犯人体很多器官、组织，如皮肤、黏膜、心血管系统、神经系统等，危害极大。早期主要侵犯皮肤黏膜，晚期以侵犯心血管和神经系统为主。眼部可引起多种损害，如结膜炎、角膜炎、巩膜炎、葡萄膜炎、脉络膜视网膜炎、视神经炎、斜视、上睑下垂、瞳孔异常等，偶见角膜缘硬性下疳、近角膜缘球结膜树胶肿、眶骨骨膜炎。角膜主要表现为梅毒性角膜基质炎(syphiliticparenchymatouskeratitis)。
梅毒性角膜病变基本知识
是否属于医保：什么是医保疾病?
发病部位：眼,全身
传染性：有传染性
传播途径：
性传播，血液传播，接触传播，垂直传播
传染病种类：乙类
潜伏期：通常发生于感染后2～6周
潜伏期表现：梅毒潜伏期的症状除皮肤及粘膜损害外，尚可侵犯内脏，特别是心血管及中枢系统等重要器官。
多发人群：所有人群
相关症状：角膜混浊,视力障碍,泪
梅毒性角膜病变的症状
梅毒性角膜病变有哪些症状？
向您详细介绍梅毒性角膜病变症状，尤其是梅毒性角膜病变的早期症状，梅毒性角膜病变有什么表现？得了梅毒性角膜病变会怎样？
梅毒性角膜病变症状
早期症状：上方角膜周边部，基质呈雾状混浊轻度水肿，少量细微角膜后沉着物，经1～2周发展为进行期。
晚期症状：全角膜基质混浊，浅层基质密布新生血管，表层呈肩章样越过角膜缘，深层呈毛刷状扫帚状进入板层。角膜呈暗红色，看不见眼内情况。
一、症状：
1.先天性梅毒性角膜基质炎 双眼同时或先后发病(间隔数周到数月)。临床上分为4期：
1)初期：症状不明显。裂隙灯检查可见上方角膜周边部，基质呈雾状混浊，轻度水肿，少量细微角膜后沉着物，经1～2周发展为进行期。
2)进行期：刺激症状明显，50%以上角膜上方周边部出现局限性、扇形血管翳性炎性浸润，波及基质深层，随后向中心和全周发展，角膜呈毛玻璃样模糊，有毛刷状新生血管长入角膜板层间，常伴有虹膜睫状体炎发生，数周后进入高峰期。
3)高峰期：全角膜基质混浊，浅层基质密布新生血管，表层呈肩章样越过角膜缘，深层呈毛刷状、扫帚状进入板层。角膜呈暗红色，看不见眼内情
梅毒性角膜病变的病因
梅毒性角膜病变是怎么回事？
向您详细介绍梅毒性角膜病变的病理病因，梅毒性角膜病变主要是由什么原因引起的。
梅毒性角膜病变病因
主要病因：由母体通过胎盘传给胎儿，或通过性接触传染
一、发病原因：
梅毒螺旋体(Treponema pallidum，TP)，又称苍白螺旋体。(0.18～0.2)μm*(5～15)μm。有6～20个螺旋，螺距1μm，是引起人类梅毒的病原体，自然感染仅限于人类。梅毒可分为先天性和获得性两种，前者从母体通过胎盘传给胎儿，后者通过性接触传染。
二、发病机制：
1.可能是感染的TP通过上皮或角膜缘血管引起;更可能是胚胎期或后天感染的TP，随血行播散到角膜，致敏角膜组织，当存在于体内其他部位的TP抗原或毒素再次随血流到达已致敏的角膜时，因局部抗原-抗体变态反应或抗原-抗体-补体反应而发病。
梅毒性角膜病变的预防
梅毒性角膜病变应该如何预防？
向您详细介绍梅毒性角膜病变应该如何预防，常见预防措施有哪些。
梅毒性角膜病变预防
一、治疗前：
1.治疗要坚持早期进行、足量用药的原则。青霉素对梅毒螺旋体有杀灭作用，副作用又小，只要配合医师坚持治疗，就会收到减少并发症、治愈疾病、及早恢复健康的作用。治疗期间，其配偶也需要进行检查，必要时接受治疗。治愈后要求定期复查，有复发征兆时，抗生素的用量要加大。
2.晚期梅毒虽然传染性逐渐减小，但也要小心进行防护。自己的内裤、毛巾及时单独清洗，煮沸消毒，不与他人同盆而浴。
3.早期梅毒患者要求禁止房事，患病两年以上者也应该尽量避免性生活，发生性接触时必须使用避孕套。如果患者未婚，那么待梅毒治愈后方允许结婚。
4.二期梅毒发生时会出现全身反应，此时需要卧床休息。患病期间注意营养，增强免疫力。
梅毒性角膜病变的临床检查
梅毒性角膜病变的治疗方法
梅毒性角膜病变怎样治疗？
向您详细介绍梅毒性角膜病变的治疗方法，治疗梅毒性角膜病变常用的西医疗法和中医疗法。梅毒性角膜病变应该吃什么药。
梅毒性角膜病变诊疗知识
就诊科室：眼科,性病科
治疗费用：市三甲医院约5000--10000
治愈率：75%
治疗周期：1-3个月
治疗方法：药物治疗、局部治疗
梅毒性角膜病变一般治疗
- 梅毒性角膜病变一般治疗
一、治疗：
1.全身驱梅治疗 成人后天性梅毒常用青霉素G肌注或静注，同时口服丙磺舒。治疗需持续10～15天。先天性梅毒的常用药物是苄星青霉素、青霉素G，连续10天。
2.糖皮质激素治疗 口服泼尼松。
3.局部治疗 应用糖皮质激素滴眼，可明显抑制炎症，缩短病程，恢复视力。必要时可结膜下注射，但需较长时间继续治疗。对角膜炎后遗斑翳，可考虑行穿透性角膜移植术。
二、预后：
1.需终身随访，疗程较长，经有效治疗可以保护有用视力。