瘰疬性皮肤结核病

瘰疬性皮肤结核病简介

　　瘰疬性皮肤结核病(scrofulartuberculoderm)又称液化性皮肤结核或皮肤腺病，是结核杆菌所致的、常见的皮肤结核病变之一。常伴有其他组织或器官的结核病，其中以淋巴结结核、骨和关节结核最多见。好发于颈部、腋下、上胸部、腹股沟等处。原发性的瘰疬性皮肤结核病，又称结核性树胶状样肿(tuberculousgumma)，由血源性播散而来，结节常位于四肢，不与腺体、骨或其他组织相连接。本病多发生在儿童或青年时期，尤多见于青年女性。

瘰疬性皮肤结核病基本知识

是否属于医保：什么是医保疾病?

别名：液化性皮肤结核

发病部位：皮肤,骨

传染性：有传染性

多发人群：儿童

相关症状：皮肤粘连,皮下结节,结节,溃疡,淋巴结肿大

并发疾病：脓毒症和菌血症

瘰疬性皮肤结核病诊疗知识

就诊科室：皮肤科,传染科

治疗费用：市三甲医院约（1000-5000元）

治愈率：50%

治疗周期：3-6个月

治疗方法：药物治疗、手术治疗

相关检查：PPD试验,普通透视检查,一般摄片检查

常用药品：利福平胶囊(Ⅱ)

瘰疬性皮肤结核病去医院必看

最佳就诊时间：暂无相关资料

就诊时长：暂无相关

瘰疬性皮肤结核病有哪些症状？

向您详细介绍瘰疬性皮肤结核病症状，尤其是瘰疬性皮肤结核病的早期症状，瘰疬性皮肤结核病有什么表现？得了瘰疬性皮肤结核病会怎样？

瘰疬性皮肤结核病症状

早期症状：初起为黄豆大小的皮下结节，边界清楚、质硬、无痛，有活动性，正常皮色，表面皮肤温度不高。

晚期症状：结节逐渐增大、增多形成溃疡，受损的局部畸形，相应组织运动障碍等

相关症状：皮肤粘连,皮下结节,结节

一、症状

占所有皮肤结核的10%～15%。多发生于儿童，女性尤为多见;病程缓慢，可迁延不愈，形成慢性感染。

症状：好发于颈部，其次是腋下、腹股沟和上胸部等处皮肤。也可发生于肛周，四肢及面部;

1.结节 初起为黄豆大小的皮下结节，边界清楚、质硬、无痛，可自由活动，结节患面皮肤正常。

2.干酪样坏死：结节逐渐增大、增多，相互融合成块，干酪样坏死 数月后结节增多、增大，与皮肤粘连，呈深红色，并逐渐软化产生干酪样坏死。

3.溃疡 结节穿破、溃烂后，干酪样物质和稀薄脓液排出，形成溃疡。溃疡底大、口小，为带形、狭长形或椭圆形，少数呈圆形。基底部不平，呈苍白色，有松弛的、柔软或微带坚实的肉芽组织。其上之痂常薄而具韧性，呈红色或褐色

瘰疬性皮肤结核病是怎么回事？

向您详细介绍瘰疬性皮肤结核病的病理病因，瘰疬性皮肤结核病主要是由什么原因引起的。

瘰疬性皮肤结核病病因

主要病因：淋巴结核、骨结核或关节结核继发，结核杆菌感染

一、发病原因

引起本病的结核菌大多为人型(70%～80%以上)，少数为牛型(5%～25%)。常由淋巴结核、骨结核或关节结核继发而来。结核杆菌由感染病灶直接扩展，或经血行、淋巴管蔓延至皮肤组织引起皮肤结核。患者的营养、生活条件、卫生状况、机体免疫力等多种因素对疾病发生与发展皆有很大关系。好发于机体抵抗力低的人，特别是儿童。

本病属中医“瘰疬”范畴。中医认为本病是：日久溃疡成脓，耗伤气血阴津，以及阴血虚亏，阴毒流窜，皮下穿凿。

二、发病机制

结核杆菌初次侵入机体后，被中性粒细胞及巨噬细胞吞噬。但由于巨噬细胞未被激活，溶菌力弱，使细胞内的病菌不能被消灭并继续繁殖，而引起细胞浸润，形成慢性肉芽肿。同时细菌抗原分别刺激B细胞及T淋巴细胞，使人体获得特异性免疫力，产生了抗体及致敏淋巴细胞。因细菌多潜藏于细胞内，故体液免疫作用不强。当致敏的T淋巴细胞再次与结核杆菌或含有结核杆菌的吞噬细胞接触时，便释放出一系列免疫效应因子

瘰疬性皮肤结核病应该如何预防？

向您详细介绍瘰疬性皮肤结核病应该如何预防，常见预防措施有哪些。

瘰疬性皮肤结核病预防

加强卫生宣传，普及有关结核病防治知识，使群众做好自我检查和互相监督，定期进行健康检查，早诊断，早治疗，消灭传染源，杜绝传染途径。

开展卡介苗预防接种，增强机体的抵抗力。有效的接种可防止该病的发生。对曾经感染过结核病患者，若有相应皮肤症状，应早期诊断。

瘰疬性皮肤结核病应该做哪些检查？

向您详细介瘰疬性皮肤结核病应该做哪些检查，常用的瘰疬性皮肤结核病检查项目有哪些。

瘰疬性皮肤结核病检查

常见检查

瘰疬性皮肤结核病如何鉴别？

向您详细介绍瘰疬性皮肤结核病应该如何鉴别诊断。

瘰疬性皮肤结核病鉴别

易混淆疾病：孢子丝菌病,硬红斑

需要和下面疾病相鉴别：

1.梅毒瘤 好发于前额、头皮及小腿部，发展迅速，很快破溃，常仅一个，规则而整齐，如系溃疡则有凿缘，边缘坚实。与淋巴无关。梅毒血清试验阳性，常为成人，有冶游史和性病史者。

2.放线菌病 主要位于下颌角部位，甚至可波及下颌骨，有多数瘘管而无束状瘢痕，其分泌物的脓液中有硫磺色颗粒，镜检可找到放线菌。

3.孢子丝菌病 发展较快，损害较浅，常沿淋巴管分布，可以活组织检查、霉菌培养及治疗试验来鉴别。

4.慢性溃疡性脓皮病 起病急，常位于头皮、腋窝、腹股沟及小腿等处。局部淋巴结炎极少见，若有淋巴结炎时则炎性较明显，较痛。溃疡有较多之脓液分泌，溃疡周围可见散在小脓疱。

临床上需与下列皮肤结核病不同类型相鉴别：

寻常狼疮：多见于青年及儿童，好侵及面部、臀部及四肢，亦可累及粘膜。基本损害为针头至黄豆大小的结节，愈后留有萎缩性疤痕。 结素试验阳性。

腔口结核性溃疡：好发于口腔、外生殖器及肛门等身体自然腔口的部位;损害为红丘疹及小结节;继之发展成一群小灶性溃疡，融合成大溃

瘰疬性皮肤结核病怎样治疗？

向您详细介绍瘰疬性皮肤结核病的治疗方法，治疗瘰疬性皮肤结核病常用的西医疗法和中医疗法。瘰疬性皮肤结核病应该吃什么药。

瘰疬性皮肤结核病诊疗知识

就诊科室：皮肤科,传染科

治疗费用：市三甲医院约（1000-5000元）

治愈率：50%

治疗周期：3-6个月

治疗方法：药物治疗、手术治疗

瘰疬性皮肤结核病一般治疗

瘰疬性皮肤结核病辨证论治

瘰疬性皮肤结核病一般治疗

一、治疗

治疗结束后，仍需作长时间定期复查，注意有无复发，及时补充治疗。

1.一般疗法 注意环境卫生及合理的生活制度，充足的新鲜空气、日光，锻炼身体，劳逸结合，增强营养。食物宜低盐。酌情给滋补强壮剂。

2.抗结核药物治疗.

链霉素、异烟肼为一线药物，常与吡嗪酰胺、乙胺丁醇、利福平、链霉素、吡嗪酰胺、对氨水杨酸联合用药，可缩短疗程及延迟抗药性。

异烟肼：成人每日每公斤体重4～6mg，儿童每日每公斤体重10～20mg，分3次服用;癫痫及肝肾功能不全者忌用;

链霉素：成人每日0.75～1.0克，分1～2次，肌注，儿童每日每公斤体重1525mg，分1～2次肌注，本品可致第8对脑神经及肾脏损害。

对氨基

瘰疬性皮肤结核病吃什么好？

瘰疬性皮肤结核病饮食宜忌

瘰疬性皮肤结核病应该如何护理？

向您详细介绍瘰疬性皮肤结核病应该如何护理，瘰疬性皮肤结核病常见的护理办法有哪些。

瘰疬性皮肤结核病一般护理

瘰疬性皮肤结核病一般护理

1、衣帽，毛巾，面盆等禁止公用，防止接触传染，对患者适当进行隔离，患者所用敷料及接触物要严格消毒或焚毁，在患病期间，除应用药液清洗皮损外，禁止用自来水洗涤患部，以防扩延。

2、发病时应禁饮酒或食辛辣刺激食物，少食厚味食物。

瘰疬性皮肤结核病可能并发哪些疾病？

向您详细介绍瘰疬性皮肤结核病有哪些并发病症，瘰疬性皮肤结核病还会引起哪些疾病？

瘰疬性皮肤结核病常见并发症

脓毒症和菌血症

瘰疬性皮肤结核病并发症

皮肤黏膜的结核科造成皮肤黏膜的完整性被破坏，故可因患者抓挠诱发皮肤细菌感染或者真菌感染，通常继发于体质低下，或长期使用免疫抑制剂以及有灰指甲等真菌感染的患者，如并发细菌感染可有发热、皮肤肿胀、破溃及脓性分泌物流出等表现。严重病例可导致脓毒血症，故应引起临床医生的注意。同时也可诱发其他部位的结核感染。