瘰疬性皮肤结核病的概述
瘰疬性皮肤结核病简介
瘰疬性皮肤结核病(scrofulartuberculoderm)又称液化性皮肤结核或皮肤腺病,是结核杆菌所致的、常见的皮肤结核病变之一。常伴有其他组织或器官的结核病,其中以淋巴结结核、骨和关节结核最多见。好发于颈部、腋下、上胸部、腹股沟等处。原发性的瘰疬性皮肤结核病,又称结核性树胶状样肿(tuberculousgumma),由血源性播散而来,结节常位于四肢,不与腺体、骨或其他组织相连接。本病多发生在儿童或青年时期,尤多见于青年女性。
瘰疬性皮肤结核病基本知识
是否属于医保:什么是医保疾病?
别名:液化性皮肤结核
发病部位:皮肤,骨
传染性:有传染性
多发人群:儿童
相关症状:皮肤粘连,皮下结节,结节,溃疡,淋巴结肿大
并发疾病:脓毒症和菌血症
瘰疬性皮肤结核病诊疗知识
就诊科室:皮肤科,传染科
治疗费用:市三甲医院约(1000-5000元)
治愈率:50%
治疗周期:3-6个月
治疗方法:药物治疗、手术治疗
相关检查:PPD试验,普通透视检查,一般摄片检查
常用药品:利福平胶囊(Ⅱ)
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瘰疬性皮肤结核病的症状
瘰疬性皮肤结核病有哪些症状?
向您详细介绍瘰疬性皮肤结核病症状,尤其是瘰疬性皮肤结核病的早期症状,瘰疬性皮肤结核病有什么表现?得了瘰疬性皮肤结核病会怎样?
瘰疬性皮肤结核病症状
早期症状:初起为黄豆大小的皮下结节,边界清楚、质硬、无痛,有活动性,正常皮色,表面皮肤温度不高。
晚期症状:结节逐渐增大、增多形成溃疡,受损的局部畸形,相应组织运动障碍等
相关症状:皮肤粘连,皮下结节,结节
一、症状
占所有皮肤结核的10%~15%。多发生于儿童,女性尤为多见;病程缓慢,可迁延不愈,形成慢性感染。
症状:好发于颈部,其次是腋下、腹股沟和上胸部等处皮肤。也可发生于肛周,四肢及面部;
1.结节 初起为黄豆大小的皮下结节,边界清楚、质硬、无痛,可自由活动,结节患面皮肤正常。
2.干酪样坏死:结节逐渐增大、增多,相互融合成块,干酪样坏死 数月后结节增多、增大,与皮肤粘连,呈深红色,并逐渐软化产生干酪样坏死。
3.溃疡 结节穿破、溃烂后,干酪样物质和稀薄脓液排出,形成溃疡。溃疡底大、口小,为带形、狭长形或椭圆形,少数呈圆形。基底部不平,呈苍白色,有松弛的、柔软或微带坚实的肉芽组织。其上之痂常薄而具韧性,呈红色或褐色
瘰疬性皮肤结核病的病因
瘰疬性皮肤结核病是怎么回事?
向您详细介绍瘰疬性皮肤结核病的病理病因,瘰疬性皮肤结核病主要是由什么原因引起的。
瘰疬性皮肤结核病病因
主要病因:淋巴结核、骨结核或关节结核继发,结核杆菌感染
一、发病原因
引起本病的结核菌大多为人型(70%~80%以上),少数为牛型(5%~25%)。常由淋巴结核、骨结核或关节结核继发而来。结核杆菌由感染病灶直接扩展,或经血行、淋巴管蔓延至皮肤组织引起皮肤结核。患者的营养、生活条件、卫生状况、机体免疫力等多种因素对疾病发生与发展皆有很大关系。好发于机体抵抗力低的人,特别是儿童。
本病属中医“瘰疬”范畴。中医认为本病是:日久溃疡成脓,耗伤气血阴津,以及阴血虚亏,阴毒流窜,皮下穿凿。
二、发病机制
结核杆菌初次侵入机体后,被中性粒细胞及巨噬细胞吞噬。但由于巨噬细胞未被激活,溶菌力弱,使细胞内的病菌不能被消灭并继续繁殖,而引起细胞浸润,形成慢性肉芽肿。同时细菌抗原分别刺激B细胞及T淋巴细胞,使人体获得特异性免疫力,产生了抗体及致敏淋巴细胞。因细菌多潜藏于细胞内,故体液免疫作用不强。当致敏的T淋巴细胞再次与结核杆菌或含有结核杆菌的吞噬细胞接触时,便释放出一系列免疫效应因子
瘰疬性皮肤结核病的预防
瘰疬性皮肤结核病的临床检查
瘰疬性皮肤结核病的鉴别
瘰疬性皮肤结核病如何鉴别?
向您详细介绍瘰疬性皮肤结核病应该如何鉴别诊断。
瘰疬性皮肤结核病鉴别
需要和下面疾病相鉴别:
1.梅毒瘤 好发于前额、头皮及小腿部,发展迅速,很快破溃,常仅一个,规则而整齐,如系溃疡则有凿缘,边缘坚实。与淋巴无关。梅毒血清试验阳性,常为成人,有冶游史和性病史者。
2.放线菌病 主要位于下颌角部位,甚至可波及下颌骨,有多数瘘管而无束状瘢痕,其分泌物的脓液中有硫磺色颗粒,镜检可找到放线菌。
3.孢子丝菌病 发展较快,损害较浅,常沿淋巴管分布,可以活组织检查、霉菌培养及治疗试验来鉴别。
4.慢性溃疡性脓皮病 起病急,常位于头皮、腋窝、腹股沟及小腿等处。局部淋巴结炎极少见,若有淋巴结炎时则炎性较明显,较痛。溃疡有较多之脓液分泌,溃疡周围可见散在小脓疱。
临床上需与下列皮肤结核病不同类型相鉴别:
寻常狼疮:多见于青年及儿童,好侵及面部、臀部及四肢,亦可累及粘膜。基本损害为针头至黄豆大小的结节,愈后留有萎缩性疤痕。 结素试验阳性。
腔口结核性溃疡:好发于口腔、外生殖器及肛门等身体自然腔口的部位;损害为红丘疹及小结节;继之发展成一群小灶性溃疡,融合成大溃
瘰疬性皮肤结核病的治疗方法
瘰疬性皮肤结核病怎样治疗?
向您详细介绍瘰疬性皮肤结核病的治疗方法,治疗瘰疬性皮肤结核病常用的西医疗法和中医疗法。瘰疬性皮肤结核病应该吃什么药。
瘰疬性皮肤结核病诊疗知识
就诊科室:皮肤科,传染科
治疗费用:市三甲医院约(1000-5000元)
治愈率:50%
治疗周期:3-6个月
治疗方法:药物治疗、手术治疗
瘰疬性皮肤结核病一般治疗
瘰疬性皮肤结核病辨证论治
- 瘰疬性皮肤结核病一般治疗
一、治疗
治疗结束后,仍需作长时间定期复查,注意有无复发,及时补充治疗。
1.一般疗法 注意环境卫生及合理的生活制度,充足的新鲜空气、日光,锻炼身体,劳逸结合,增强营养。食物宜低盐。酌情给滋补强壮剂。
2.抗结核药物治疗.
链霉素、异烟肼为一线药物,常与吡嗪酰胺、乙胺丁醇、利福平、链霉素、吡嗪酰胺、对氨水杨酸联合用药,可缩短疗程及延迟抗药性。
异烟肼:成人每日每公斤体重4~6mg,儿童每日每公斤体重10~20mg,分3次服用;癫痫及肝肾功能不全者忌用;
链霉素:成人每日0.75~1.0克,分1~2次,肌注,儿童每日每公斤体重1525mg,分1~2次肌注,本品可致第8对脑神经及肾脏损害。
对氨基