卵巢癌

卵巢癌 /Ovarian M alignant Tumor / 症癜卵巢恶性肿瘤

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  • :宜吃滋补作用的食物。:宜吃

  • :忌吃刺激性食物。:忌吃
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注意:哪些人是卵巢癌的高发人群
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杨晓东

杨晓东

主任医师

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是原发卵巢癌伴随白细胞增多吗?

卵巢癌的概述

卵巢癌简介

  卵巢癌是女性生殖器官常见的肿瘤之一,发病率仅次于子宫颈癌和子宫体癌而列居第三位。但因卵巢癌致死者,却占各类妇科肿瘤的首位,对妇女生命造成严重威胁。由于卵巢的胚胎发育,组织解剖及内分泌功能较复杂,它所患的肿瘤可能是良性或恶性。因卵巢癌临床早期无症状,鉴别其组织类型及良、恶性相当困难,卵巢癌行剖腹探查术中发现肿瘤局限于卵巢的仅占30%,大多数已扩散到子宫,双侧附件,大网膜及盆腔各器官,所以卵巢癌无论在诊断和治疗上确是一大难题。多年来专家们对卵巢恶性肿瘤的病理形态,临床发生发展规律及治疗方案进行了许多的探讨,积累了大量的经验,到目前为止,就国内外临床资料统计,其五年生存率仅25%~30%。

卵巢癌基本知识

是否属于医保:什么是医保疾病?

别名:症癜,卵巢恶性肿瘤

发病部位:卵巢

传染性:无传染性

多发人群:30~60岁女性,多发生于围绝经期的妇女

相关症状:月经失调,消瘦,下腹胀痛,下腹部包块,绝经后出血

并发疾病:卵巢肿瘤破裂,继发性腹膜炎,休克,呕吐,绝经

卵巢癌诊疗知识

就诊科室:肿瘤科,妇科

治疗费用:市三甲医院约(50000-80000元)

治愈率:20%

治疗周

卵巢癌的症状

卵巢癌有哪些症状?

向您详细介绍卵巢癌症状,尤其是卵巢癌的早期症状,卵巢癌有什么表现?得了卵巢癌会怎样?

卵巢癌症状

早期症状:月经失调,见不规则子宫出血绝经后出血。

晚期症状:进行性消瘦乏力,倦怠。由于瘤内的变化,如出血、坏死、迅速增长而引起相当程度的持续性胀痛。在检查时发现其局部有压痛。

相关症状:月经失调,消瘦,下腹胀痛,下腹部包块,绝经后出血,恶病质,腹水

一、症状

1、年龄:

多发生于围绝经期的妇女。35岁以上者多发卵巢上皮性癌,而35岁以下者多发生生殖细胞类恶性肿瘤

2、疼痛:

恶性卵巢瘤可能由于瘤内的变化,如出血、坏死、迅速增长而引起相当程度的持续性胀痛。在检查时发现其局部有压痛。

3、月经不调

见不规则子宫出血,绝经后出血。

4、消瘦:

晚期呈进行性消瘦。

二、体征

1、双侧下腹肿块:

恶性卵巢瘤双侧生长者占75%,而良性卵巢瘤双侧者仅占15%。

2、肿块固定:

为卵巢恶性肿瘤的特点之一。

3、腹水

虽然良性卵巢瘤如纤维瘤乳头状囊腺瘤亦可并发腹水,但恶性卵巢瘤合并腹水者较多,且由于恶性肿瘤细胞穿出瘤壁或已转移至腹膜者(目检观察或镜检),腹水多呈血性。

4、恶病质:

病程拖延较久者,由于长期消耗,

卵巢癌的病因

卵巢癌是怎么回事?

向您详细介绍卵巢癌的病理病因,卵巢癌主要是由什么原因引起的。

卵巢癌病因

可分以下几个方面:癌症发病外部因素(包括化学、物理、生物等致癌因子);癌症发病内部因素(包括免疫功能、内分泌、遗传、精神因素等),以及饮食营养失调和不良生活习惯等。

卵巢癌的预防

卵巢癌应该如何预防?

向您详细介绍卵巢癌应该如何预防,常见预防措施有哪些。

卵巢癌预防

卵巢癌预防:

1、所有卵巢实性肿块,或大于6cm的囊肿,应立即进行手术切除。

2、月经初潮前和绝经后妇女,有卵巢性肿物,应考虑为肿瘤。生育年龄妇女有小的附件囊性肿块,观察2个月未见缩小者考虑为肿瘤,观察期间增大者随时手术。

3、盆腔炎性肿块,尤其怀疑盆腔结核子宫内膜异位性肿块,经治疗无效,不能排除肿瘤时应手术探查。

4、绝经后发现子宫内膜腺瘤样增生或内膜腺癌,应注意卵巢有无肿物,并及时进行手术治疗。

5、进行盆腔手术时,均应仔细检查双侧卵巢有无病变,除卵巢疾病本身的适应症外,年龄在45岁以上时,因子宫疾病须作子宫切除者,建议同时切除双侧附件。

卵巢癌的临床检查

卵巢癌应该做哪些检查?

向您详细介卵巢癌应该做哪些检查,常用的卵巢癌检查项目有哪些。

卵巢癌检查

常见检查

检查名称 检查部位 检查科室 检查作用
腹部平片, 腰部 核医学

卵巢癌的鉴别

卵巢癌如何鉴别?

向您详细介绍卵巢癌应该如何鉴别诊断。

卵巢癌鉴别

卵巢癌鉴别诊断

1、卵巢非赘生性囊肿

卵泡囊肿黄体囊肿等,一般直径小于5cm,壁薄,多在1~2个月自然消退。

2、子宫肌瘤:

卵巢肿瘤有可能与子宫肌瘤囊性变或浆膜下子宫肌瘤混淆。B超检查可明确诊断。

3、早孕:

子宫增大变软,有停经史,hCG值升高可确诊。B超见有胚囊或胎心博动。

4、慢性尿潴留:

多有排尿困难或尿不净病史,包块位于下腹正中,边界不清,导尿后包块即消失,亦可用B超检查鉴别。

5、附件炎性包块:

慢性盆腔炎与不育史,包块位置较低,有触痛,与子宫有粘连。

6、腹水与结核性腹膜炎

(包裹性积液)与巨大卵巢囊肿鉴别。巨大卵巢囊肿、腹水、结核性腹膜炎(包裹性积液)鉴别诊断。

1)病:

史自觉有肿块自下腹一侧开始逐渐增大无肿块,多继发于肝、肾、心脏器官疾病,腹部渐膨大低热,消瘦、消化道症状明显,常闭经,腹部渐膨隆

2)查视:

诊腹部向前突起,两侧较平两侧外突,中间较平,如蛙腹不定

触 诊可摸到肿块,巨大囊肿则不易扪清摸不到肿块有揉面感或有不规则块状物

3)叩:

诊两侧鼓音,中间浊音,无移动性浊音两侧实音,中间鼓音,有移动性浊音浊音与鼓音界限不定

卵巢癌的治疗方法

卵巢癌怎样治疗?

向您详细介绍卵巢癌的治疗方法,治疗卵巢癌常用的西医疗法和中医疗法。卵巢癌应该吃什么药。

卵巢癌诊疗知识

就诊科室:肿瘤科,妇科

治疗费用:市三甲医院约(50000-80000元)

治愈率:20%

治疗周期:1-3个月

治疗方法:手术治疗、化学治疗、放射免疫治疗、中医药治疗

卵巢癌一般治疗

卵巢癌辨证论治

一、西医治疗

 1、手术治疗

手术时首先应详细探查,包括腹腔灌洗,盆腹腔脏器及盆腔,腹膜后淋巴结的触诊和横膈,腹膜,大网膜的的多点活检,以进行准确的肿瘤分期。手术方式分为彻底手术和保留生育机能的保守性手术。彻底手术的范围包括双侧附件、子宫、大网膜、阑尾切除和盆腔及腹膜后淋巴结清扫术,对于肿瘤在盆腔有广泛种植转移的病人,主张尽可能做肿瘤细胞减灭术。williams等人报道手术切除干净的病人,术后化疗的完全缓解率为83%,基本切净者(残存瘤直径<2cm)完全缓解率为59%,而部分切除者(存瘤直径>2cm)术后化疗的完全缓解率为42%。因而尽管恶性生殖细胞肿瘤对联合化疗敏感,但手术中尽量将肿瘤切除干净仍是—个治疗成功的关键。

2、

卵巢癌的饮食保健

卵巢癌吃什么好?

向您详细介绍卵巢癌饮食保健,卵巢癌的食疗方。得了卵巢癌吃什么好,同时又不能吃什么呢?

卵巢癌饮食宜忌

饮食适宜:1:宜吃滋补作用的食物。2:宜吃食用富含纤维素、微量元素及纤维素食物。3:宜吃蔬菜,水果,粗粮。
宜吃食物 宜吃理由 食用建议
黑木耳 黑木耳可防治缺铁性贫血,有一定的防癌提高提高抵抗力的作用。 1-2天一次,做汤,炒菜都可。
黑芝麻

卵巢癌的护理

卵巢癌应该如何护理?

向您详细介绍卵巢癌应该如何护理,卵巢癌常见的护理办法有哪些。

卵巢癌一般护理

卵巢癌护理

 1、心理护理:

卵巢癌患者就诊时大多数已属于晚期,且易于转移复发,大多数患者已经经历了手术及反复化疗,部分患者疗效不佳对治疗信心不足,另外化疗给患者带来难以用语言表达的身体不适,容易出现焦虑恐惧沮丧的心理;紫杉醇价格昂贵,对患者经济上也有一定的压力;紫杉醇引起脱发,这对女患者的爱美心理是一个沉重打击。针对其心理反应,向患者介绍国内外应用紫杉醇治疗的效果,介绍成功病例,使其树立战胜疾病的信心。同时向患者说明紫杉醇和顺铂的用药方式及治疗后可能出现的不良反应及处理方法,使患者有足够的心理准备配合治疗。

2、预后护理:

卵巢癌近期疗效随临床研究和医疗水平的发展已有显著提高,但晚期卵巢癌的存活率随着时间的延长仍在下降。现在多数的看法是认为影响卵巢癌预后的因素主要是分期、残留灶大小及肿瘤分化的程度。正确的分期可指导初次治疗达到彻底而完全,为以后的治疗打下良好的基础。若Ⅰc误诊为Ⅰa、Ⅰb,或浸润癌误诊或漏诊为交界瘤,由于两者的预后完全不同,终究会造成不

卵巢癌的并发症

卵巢癌可能并发哪些疾病?

向您详细介绍卵巢癌有哪些并发病症,卵巢癌还会引起哪些疾病?

卵巢癌常见并发症

卵巢肿瘤破裂,继发性腹膜炎,休克,呕吐,绝经,继发性化脓性腹膜炎,盆腔腹膜炎

卵巢癌并发症

 1、蒂扭转(图):

常见,为妇科急腹症之一。多见于瘤蒂长,中等大小、活动度大、重心偏向一侧的囊性肿瘤,多发生在体位急骤变动时、妊娠早期或产后。蒂扭转后,由于肿瘤静脉回流受阻,引起充血,呈紫褐色,甚至血管破裂出血。可因动脉阻塞致肿瘤发生坏死、感染。急性蒂扭转时,患者突然发生下腹剧烈疼痛,严重时可伴恶心、呕吐,甚至休克。检查时患侧腹壁肌紧张,压痛显著,肿块张力较大。一经确诊后,应立即手术切除肿瘤。术时勿将扭转之蒂转回,宜在蒂扭转部近侧钳夹切断,防止血栓脱落进入血循环。

2、肿瘤破裂:

可因囊壁缺血坏死或肿瘤侵蚀穿破囊壁引起自发性破裂;或因受挤压、分娩、妇科检查及穿刺致外伤性破裂。破裂后囊液流入腹腔,刺激腹膜,可引起剧烈腹痛、恶心、呕吐,甚至休克。检查时有腹壁紧张、压痛、反跳痛等腹腔刺激体征,原肿块缩小或消失。确诊后,应立即剖腹探查,切除囊肿,清洗腹膜。

3、感染:

较少见,多继发于肿瘤蒂扭转或破裂等。主要症

常见疾病

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