老年人睡眠呼吸暂停综合征

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杜红伟

杜红伟

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成年人夜间呼吸暂停综合症

老年人睡眠呼吸暂停综合征的概述

老年人睡眠呼吸暂停综合征简介

  睡眠呼吸暂停综合征(sleepapneasyndrome,SAS)是仅次于失眠的第二大睡眠障碍疾患,可引起严重的低氧血症及睡眠紊乱,与高血压心律失常、心脑血管疾病及呼吸衰竭等疾病的发生密切相关,少数患者可夜间猝死。此外,由于白天嗜睡,记忆力及反应能力受损,患者的工作能力下降,意外事故的发生率增加。正因如此,SAS已成为一门新兴的边缘学科---睡眠医学的重要组成部分,日益受到国内外医学界的广泛重视。近年来,随着无创性通气技术的广泛应用,SAS的治疗也取得了突破性进展。

老年人睡眠呼吸暂停综合征基本知识

是否属于医保:什么是医保疾病?

别名:老年人睡眠呼吸暂停综合症,老年人睡眠无呼吸综合征,老年睡眠呼吸暂停综合征

发病部位:肺,气管

传染性:无传染性

多发人群:老年人

相关症状:嗜睡,睡眠呼吸暂停,气短,易醒,打呼噜

并发疾病:高血压

老年人睡眠呼吸暂停综合征诊疗知识

就诊科室:呼吸内科,耳鼻喉科

治疗费用:市三甲医院约(5000-10000元)

治愈率:30%-40%

治疗周期:3-6个月

治疗方法:药物治疗、手术治疗

相关检查:肺功能,头颅平片,心

老年人睡眠呼吸暂停综合征的症状

老年人睡眠呼吸暂停综合征有哪些症状?

向您详细介绍老年人睡眠呼吸暂停综合征症状,尤其是老年人睡眠呼吸暂停综合征的早期症状,老年人睡眠呼吸暂停综合征有什么表现?得了老年人睡眠呼吸暂停综合征会怎样?

老年人睡眠呼吸暂停综合征症状

早期症状:严重的低氧血症及睡眠紊乱,与高血压心律失常、心脑血管疾病及呼吸衰竭

晚期症状:白天嗜睡,记忆力及反应能力受损,患者的工作能力下降,意外事故的发生率增加

相关症状:嗜睡,睡眠呼吸暂停,气短,易醒,打呼噜,入睡障碍性失眠,性欲减退

一、症状

SAS患者的临床症状复杂多样,轻重不一,不少患者白天并无不适。临床症状除包括与SA本身直接有关者外,SA引起的多系统损害也可引起相应的临床症状(表4)。

其中最主要的临床症状是睡眠打鼾、频繁发生的呼吸停止现象及白天嗜睡。打鼾是SAS最典型的症状之一,患者的鼾声响亮而不规律,时断时续,声音忽高忽低,称作“复苏性”鼾声(resuscitative snoring)。频发的睡眠呼吸停止现象常由患者的配偶发现,此现象对中重度患者的诊断准确率达90%以上。白天不分时间、地点,不可抑制地入睡是中、重度SAS的表现,也是患者就诊的主要原

老年人睡眠呼吸暂停综合征的病因

老年人睡眠呼吸暂停综合征是怎么回事?

向您详细介绍老年人睡眠呼吸暂停综合征的病理病因,老年人睡眠呼吸暂停综合征主要是由什么原因引起的。

老年人睡眠呼吸暂停综合征病因

一、发病原因

1、中枢型睡眠呼吸暂停综合征(30%)

本征主要由呼吸调节紊乱的异常所致,下列疾病均可出现呼吸调节异常:脑血管意外,神经系统的病变,脊髓前侧切断术,血管栓塞或变性病变引起的双侧脊髓病变,家族性自主神经异常,与胰岛素相关的糖尿病,脑炎,其他如肌肉的疾患,枕骨大孔发育畸形,脊髓灰质炎,充血性心力衰竭等。

2、阻塞型睡眠呼吸暂停综合征 (30%)

主要病因是睡眠时上呼吸道狭窄,由异常反射引起的主动性上呼吸道收缩性狭窄等,肥胖者上气道常狭窄,此外与阻塞型睡眠呼吸暂停有关的上气道病变还有鼻部结构的异常,咽壁肥厚,扁桃体肥大,肢端肥大症,巨舌,先天性小颌畸形,咽部和喉的结构异常等。

3、上呼吸道解剖性狭窄(15%)

由于上呼吸道解剖性狭窄,睡眠时肌肉松弛,在吸气时胸腔负压增大,舌根后附与咽壁紧贴,使上呼吸道闭塞。

4、上呼吸道舒张肌群因睡眠时兴奋性降低(10%)

与吸气时胸膜腔内压无关,上呼吸道舒张肌群因睡眠时兴奋性降低所致的气道闭塞。

老年人睡眠呼吸暂停综合征的预防

老年人睡眠呼吸暂停综合征应该如何预防?

向您详细介绍老年人睡眠呼吸暂停综合征应该如何预防,常见预防措施有哪些。

老年人睡眠呼吸暂停综合征预防

改变睡眠,饮食习惯:采取侧卧位入眠,晚餐不宜过饱,戒烟,酒,减肥,避免服用镇静剂。

老年人睡眠呼吸暂停综合征的临床检查

老年人睡眠呼吸暂停综合征应该做哪些检查?

向您详细介老年人睡眠呼吸暂停综合征应该做哪些检查,常用的老年人睡眠呼吸暂停综合征检查项目有哪些。

常见检查

检查名称 检查部位 检查科室 检查作用
肺功能,

老年人睡眠呼吸暂停综合征的鉴别

老年人睡眠呼吸暂停综合征如何鉴别?

向您详细介绍老年人睡眠呼吸暂停综合征应该如何鉴别诊断。

老年人睡眠呼吸暂停综合征鉴别

SAS可累及全身各个系统,白天的临床表现复杂多样,缺少特异性,极易被误诊为其他系统的疾病,如神经官能症心脏病。避免误诊、漏诊的关键在于加强对睡眠呼吸障碍性疾患的认识。白天嗜睡是SAS最突出的症状之一,也是患者就诊的主要原因,应加以鉴别。

老年人睡眠呼吸暂停综合征的治疗方法

老年人睡眠呼吸暂停综合征怎样治疗?

向您详细介绍老年人睡眠呼吸暂停综合征的治疗方法,治疗老年人睡眠呼吸暂停综合征常用的西医疗法和中医疗法。老年人睡眠呼吸暂停综合征应该吃什么药。

老年人睡眠呼吸暂停综合征诊疗知识

就诊科室:呼吸内科,耳鼻喉科

治疗费用:市三甲医院约(5000-10000元)

治愈率:30%-40%

治疗周期:3-6个月

治疗方法:药物治疗、手术治疗

老年人睡眠呼吸暂停综合征一般治疗

  一、治疗

1.病因治疗

 甲状腺功能减退是SA肯定的病因之一,甲状腺素替代治疗后SA常可减轻或消失。半数心力衰竭患者可出现SA,以CSA为主,经药物治疗心功能改善后,CSA可以好转。

2.氧疗

 对于绝大多数SAS患者。氧疗并无必要;有氧疗指征者,也应与气道持续正压通气结合进行,以免单纯吸氧延长SA持续时间而引起CO2潴留、加重睡眠紊乱。

3.一般治疗

 指导患者养成良好的睡眠习惯,获得足够的睡眠时间及最好的睡眠质量。减肥、戒烟、戒酒、慎用镇静安眠药物、侧卧位睡眠及应用鼻黏膜收缩剂滴鼻保持鼻道通畅,对轻症患者及单纯打鼾者可能有效。

4.药物治疗

 

老年人睡眠呼吸暂停综合征的饮食保健

老年人睡眠呼吸暂停综合征吃什么好?

向您详细介绍老年人睡眠呼吸暂停综合征饮食保健,老年人睡眠呼吸暂停综合征的食疗方。得了老年人睡眠呼吸暂停综合征吃什么好,同时又不能吃什么呢?

老年人睡眠呼吸暂停综合征饮食原则

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老年人睡眠呼吸暂停综合征的护理

老年人睡眠呼吸暂停综合征应该如何护理?

向您详细介绍老年人睡眠呼吸暂停综合征应该如何护理,老年人睡眠呼吸暂停综合征常见的护理办法有哪些。

老年人睡眠呼吸暂停综合征一般护理

老年人睡眠呼吸暂停综合征护理

1、起居要规律,睡眠环境要舒适、安静、光线暗,卧室温度要适宜,不宜过冷或过热。

2、睡前避免兴奋性活动或饮用含有兴奋性的饮料。

3、平时应适当户外活动、参加老年集体性活动、保持乐观向上的精神状态。

老年人睡眠呼吸暂停综合征的并发症

老年人睡眠呼吸暂停综合征可能并发哪些疾病?

向您详细介绍老年人睡眠呼吸暂停综合征有哪些并发病症,老年人睡眠呼吸暂停综合征还会引起哪些疾病?

老年人睡眠呼吸暂停综合征常见并发症

高血压

老年人睡眠呼吸暂停综合征并发症

并发症如高血压、右心扩张征、心动过缓心律失常红细胞增多症、性功能减退等。

常见疾病

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