老年人脑出血 /cerebral hemorrhage / 老年脑出血

老年人脑出血有哪些症状？

向您详细介绍老年人脑出血症状，尤其是老年人脑出血的早期症状，老年人脑出血有什么表现？得了老年人脑出血会怎样？

老年人脑出血症状

早期症状：临床症状体征因出血部位及出血量不同而异，头痛并很剧烈，常见呕吐，出血后血压明显升高，基底核，丘脑与内囊出血引起轻偏瘫是常见的早期症状

晚期症状：晚期重症者迅速转入意识模糊或昏迷。

相关症状：脑干出血,记忆力障碍,小脑出血,血压下降

老年人脑出血症状诊断

       一、症状

本病多发于中老年人，也可发生在患高血压的青年人。大多数在动态下发病如激动、疲劳、过度用力等;少数人在静态下或睡眠中发病，这种情况在老年人中占多数。脑出血发生前一般无预感，但极少数病人在出血前数小时或数天前有短暂的症状如头晕、头痛、肢体活动障碍或感觉障碍等。

高血压性脑出血发生后，多数病人的病情在数分钟内达到高峰，临床表现取决于出血的量和部位。中等量以上出血的病人的典型表现为突然出现头晕、头痛，随即出现呕吐咖啡样物质，继而出现意识障碍甚至浅昏迷，伴面色潮红或苍白、大汗淋漓、血压升高、脉搏缓慢有力、大小便失禁、瞳孔缩小、光反应迟缓、去脑直、呼吸不规则等;刺激时可

老年人脑出血是怎么回事？

向您详细介绍老年人脑出血的病理病因，老年人脑出血主要是由什么原因引起的。

老年人脑出血病因

主要病因：脑血管病变

老年人脑出血疾病病因

        一、发病原因

在脑出血病人中，有90%的病人患有高血压。从心血管方面研究发现，有1/3～2/3的高血压病人最终均要发生脑出血;高血压病长期不进行降压治疗者，10年以后半数以上发生脑出血。因此，高血压病是原发性脑出血的最主要原因。在高血压脑动脉硬化的基础上，当情绪剧烈波动或体力活动过度时，瞬时血压增高，即可引起脑血管破裂导致脑出血。而高血压动脉硬化是老年人群中的多发病，故脑出血也是老年人的多发病之一。本章仅述高血压动脉硬化性脑出血。

二、发病机制

高血压性脑出血好发于动脉豆纹动脉(又称Charcot动脉、出血动脉)，其次还有丘脑穿通动脉、基底动脉旁中央支等。高血压性脑出血好发于基底节区，约占脑出血的70%，脑干为10%，小脑为10%，脑叶为10%。而在基底节区中，壳核出血占44%，丘脑为13%。脑出血产生的症状是由于血肿形成所引起的脑组织受压、水肿、移位、软化及坏死等。在底节区的出血，靠内侧者，常侵入内囊和丘脑，也可破入

老年人脑出血应该如何预防？

向您详细介绍老年人脑出血应该如何预防，常见预防措施有哪些。

老年人脑出血预防

脑出血在全世界范围内都是主要致死、致残原因之一。加强对脑出血预防研究，对提高整个人类的健康水平有着巨大的意义。预防分为一级预防、二级预防、三级预防。

一级预防：是对未发生过脑出血的患者，对可治性脑出血危险因素进行普查及合理治疗。

二级预防：指预防已患过脑出血的再发。可用药物治疗，主要是治疗高血压、降血脂。定期进行健康检查，复查血脂、血流动力学、经颅多普勒超声，必要时头部CT和脑血管造影，早期诊断、早期治疗。

三级预防：主要是对并发症及后遗症的康复治疗。(详见脑出血的康复治疗)

脑出血的危险因素及干预措施：脑出血的危险因素分为几种情况：第1类是不能改变的因素，如性别、年龄等;第2类是环境因素，如感染或寒冷气候;第3类是由于个体不良生活方式，包括吸毒、饮酒、少运动、肥胖、膳食结构不合理等引起;第4类是属于家族性与环境因素结合而成的疾病，例如高血压、糖尿病。除第1类外，后3类均可以通过一些干预预防措施发生改变。

年龄为自发性脑出血的最重要危险因素，其发病率随年龄增加而显著增加。男性脑出血较女性更常见

老年人脑出血应该做哪些检查？

向您详细介老年人脑出血应该做哪些检查，常用的老年人脑出血检查项目有哪些。

老年人脑出血检查

常见检查

老年人脑出血如何鉴别？

向您详细介绍老年人脑出血应该如何鉴别诊断。

老年人脑出血鉴别

        老年人脑出血鉴别诊断

        1.脑出血与蛛网膜下腔出血鉴别 蛛网膜下腔出血常伴有剧烈的头痛、呕吐及明显的脑膜刺激征，无或较轻的意识障碍，很少出现局限性神经系统体征，脑脊液呈血性，加上CT、MRI表现，一般不难鉴别。

2.脑出血与动脉瘤、动静脉畸形破裂出血鉴别 动脉瘤及动静脉畸形一般发病年龄轻、出血直接进入蛛网膜下腔。故先出现脑膜刺激征，而后出现偏瘫等表现，CT、MRI及脑血管造影可以鉴别。

3.脑出血与脑硬死的鉴别 由于脑出血和脑梗死在治疗上有所不同，因此鉴别十分重要。脑梗死患者多在休息安静状态下发病，发病前多有短暂缺血发作，发病后意识障碍较轻或不出现，而局灶性体征较重，脑脊液压力不高而多无色透明。临床应用CT、MRI以来，鉴别已很容易。

老年人脑出血怎样治疗？

向您详细介绍老年人脑出血的治疗方法，治疗老年人脑出血常用的西医疗法和中医疗法。老年人脑出血应该吃什么药。

老年人脑出血诊疗知识

就诊科室：脑外科,老年科

治疗费用：市三甲医院约（30000——100000元）

治愈率：20-40%

治疗方法：药物治疗、手术治疗

老年人脑出血一般治疗

老年人脑出血一般治疗

老年人脑出血西医治疗

     一、治疗

脑出血是急性脑血管病中常见病之一，其急性期的治疗是防止继续出血、减轻脑水肿、防治并发症、维持生命体征。治疗的主要目的是挽救病人生命，减少残废，防止复发。

1.常规治疗

①保持安静，尽量避免搬动和不必要的检查，原则上就地治疗，一般认为脑出血发病后需完全卧床，环境安静，谢绝探视，避免任何活动。某些因各种不良刺激引起躁动不安者，需针对具体情况消除不良刺激，降低颅压、导尿等。可适当使用镇静剂以加强大脑的保护性抑制，减轻由出血给整个大脑带来的损伤。常用的镇静剂有地西泮(安定)、苯海拉明等，但应禁用吗啡、哌替啶(杜冷丁)等呼吸抑制剂。

②保持呼吸道通畅：及时吸痰，间歇吸入含氧空气。意识障碍、呼吸不畅者及早采用插管或气管切

老年人脑出血吃什么好？

老年人脑出血饮食原则

老年人脑出血应该如何护理？

向您详细介绍老年人脑出血应该如何护理，老年人脑出血常见的护理办法有哪些。

老年人脑出血一般护理

老年人脑出血一般护理

           老年人脑出血护理

      1.保持呼吸道通畅，要给病人解松衣服，去除假牙，以免压迫和堵塞呼吸道。同时要勤给病人吸痰，清除咽喉部的分泌物，以免病人吸入呼吸道。

2.加强护理，保持病人清洁，勤翻身，防止发生褥疮。

3.严密观察病人的意识变化，待血稳定，出血停止后转送医院。在转送途中尽量避免颠簸。

4.维持营养：防止水、电解质紊乱，病人由于呕吐、昏迷、不能进食，或用脱水剂，液体大量丢失，极易引起水、电解质失衡。按医嘱鼻饲进食，每次鼻饲时一定要抽取胃液，每日补液l500～2000ml，补钠5g，补钾3g.体温每升高l℃，每公斤体重可增加液量5ml。

老年人脑出血可能并发哪些疾病？

向您详细介绍老年人脑出血有哪些并发病症，老年人脑出血还会引起哪些疾病？

老年人脑出血常见并发症

肺炎

老年人脑出血并发症

常见并发症有感染，如肺炎、泌尿系感染、褥疮，心、肾功能衰竭、应激性溃疡等。