老年人脑出血

老年人脑出血 /cerebral hemorrhage / 老年脑出血

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心脏病患者日常的饮食
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刘思泰

刘思泰

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老年人脑出血的概述

老年人脑出血简介

  脑出血(senilecerebralhaemorrhage)是指脑动脉、静脉或毛细血管破裂导致脑实质内的出血。按学科和实用性,脑出血分为外伤性和非外伤性。外伤性脑出血主要由神经外科专著论述。在非外伤性脑出血中,又分为继发性和原发性脑出血。继发性脑出血系某种原发性血管病变所致的脑出血,如血液病、结缔组织病、脑肿瘤、脑血管畸形、脑血管淀粉样变性等。原发性脑出血是在动脉硬化的基础上,脑动脉的破裂导致脑实质内的出血。高血压病导致的脑动脉硬化引起的脑出血又称为高血压动脉硬化性脑出血或高血压性脑出血,占原发性脑出血的80%以上,这种情况在老年人中更为多见。

老年人脑出血基本知识

是否属于医保:什么是医保疾病?

别名:老年脑出血

发病部位:颅脑

传染性:无传染性

多发人群:常发生于50~70岁,男性略

相关症状:脑干出血,记忆力障碍,小脑出血,血压下降,头晕

并发疾病:肺炎

老年人脑出血诊疗知识

就诊科室:脑外科,老年科

治疗费用:市三甲医院约(30000——100000元)

治愈率:20-40%

治疗方法:药物治疗、手术治疗

相关检查:颅脑MRI,颅脑CT,脑电图,尿常规,

老年人脑出血的症状

老年人脑出血有哪些症状?

向您详细介绍老年人脑出血症状,尤其是老年人脑出血的早期症状,老年人脑出血有什么表现?得了老年人脑出血会怎样?

老年人脑出血症状

早期症状:临床症状体征因出血部位及出血量不同而异,头痛并很剧烈,常见呕吐,出血后血压明显升高,基底核,丘脑与内囊出血引起轻偏瘫是常见的早期症状

晚期症状:晚期重症者迅速转入意识模糊或昏迷

相关症状:脑干出血,记忆力障碍,小脑出血,血压下降

老年人脑出血症状诊断

       一、症状

本病多发于中老年人,也可发生在患高血压的青年人。大多数在动态下发病如激动、疲劳、过度用力等;少数人在静态下或睡眠中发病,这种情况在老年人中占多数。脑出血发生前一般无预感,但极少数病人在出血前数小时或数天前有短暂的症状如头晕、头痛、肢体活动障碍或感觉障碍等。

高血压性脑出血发生后,多数病人的病情在数分钟内达到高峰,临床表现取决于出血的量和部位。中等量以上出血的病人的典型表现为突然出现头晕、头痛,随即出现呕吐咖啡样物质,继而出现意识障碍甚至浅昏迷,伴面色潮红或苍白、大汗淋漓、血压升高、脉搏缓慢有力、大小便失禁、瞳孔缩小、光反应迟缓、去脑直、呼吸不规则等;刺激时可

老年人脑出血的病因

老年人脑出血是怎么回事?

向您详细介绍老年人脑出血的病理病因,老年人脑出血主要是由什么原因引起的。

老年人脑出血病

主要病因:脑血管病

老年人脑出血疾病病因

        一、发病原因

在脑出血病人中,有90%的病人患有高血压。从心血管方面研究发现,有1/3~2/3的高血压病人最终均要发生脑出血;高血压病长期不进行降压治疗者,10年以后半数以上发生脑出血。因此,高血压病是原发性脑出血的最主要原因。在高血压脑动脉硬化的基础上,当情绪剧烈波动或体力活动过度时,瞬时血压增高,即可引起脑血管破裂导致脑出血。而高血压动脉硬化是老年人群中的多发病,故脑出血也是老年人的多发病之一。本章仅述高血压动脉硬化性脑出血。

二、发病机制

高血压性脑出血好发于动脉豆纹动脉(又称Charcot动脉、出血动脉),其次还有丘脑穿通动脉、基底动脉旁中央支等。高血压性脑出血好发于基底节区,约占脑出血的70%,脑干为10%,小脑为10%,脑叶为10%。而在基底节区中,壳核出血占44%,丘脑为13%。脑出血产生的症状是由于血肿形成所引起的脑组织受压、水肿、移位、软化及坏死等。在底节区的出血,靠内侧者,常侵入内囊和丘脑,也可破入

老年人脑出血的预防

老年人脑出血应该如何预防?

向您详细介绍老年人脑出血应该如何预防,常见预防措施有哪些。

老年人脑出血预防

脑出血在全世界范围内都是主要致死、致残原因之一。加强对脑出血预防研究,对提高整个人类的健康水平有着巨大的意义。预防分为一级预防、二级预防、三级预防。

一级预防:是对未发生过脑出血的患者,对可治性脑出血危险因素进行普查及合理治疗。

二级预防:指预防已患过脑出血的再发。可用药物治疗,主要是治疗高血压、降血脂。定期进行健康检查,复查血脂、血流动力学、经颅多普勒超声,必要时头部CT和脑血管造影,早期诊断、早期治疗。

三级预防:主要是对并发症及后遗症的康复治疗。(详见脑出血的康复治疗)

脑出血的危险因素及干预措施:脑出血的危险因素分为几种情况:第1类是不能改变的因素,如性别、年龄等;第2类是环境因素,如感染或寒冷气候;第3类是由于个体不良生活方式,包括吸毒、饮酒、少运动、肥胖、膳食结构不合理等引起;第4类是属于家族性与环境因素结合而成的疾病,例如高血压、糖尿病。除第1类外,后3类均可以通过一些干预预防措施发生改变。

年龄为自发性脑出血的最重要危险因素,其发病率随年龄增加而显著增加。男性脑出血较女性更常见

老年人脑出血的临床检查

老年人脑出血应该做哪些检查?

向您详细介老年人脑出血应该做哪些检查,常用的老年人脑出血检查项目有哪些。

老年人脑出血检查

常见检查

检查名称 检查部位 检查科室 检查作用
颅脑MRI, 颅脑 核医学 脑

老年人脑出血的鉴别

老年人脑出血如何鉴别?

向您详细介绍老年人脑出血应该如何鉴别诊断。

老年人脑出血鉴别

        老年人脑出血鉴别诊断

        1.脑出血与蛛网膜下腔出血鉴别 蛛网膜下腔出血常伴有剧烈的头痛、呕吐及明显的脑膜刺激征,无或较轻的意识障碍,很少出现局限性神经系统体征,脑脊液呈血性,加上CT、MRI表现,一般不难鉴别。


2.脑出血与动脉瘤动静脉畸形破裂出血鉴别 动脉瘤及动静脉畸形一般发病年龄轻、出血直接进入蛛网膜下腔。故先出现脑膜刺激征,而后出现偏瘫等表现,CT、MRI及脑血管造影可以鉴别。

3.脑出血与脑硬死的鉴别 由于脑出血和脑梗死在治疗上有所不同,因此鉴别十分重要。脑梗死患者多在休息安静状态下发病,发病前多有短暂缺血发作,发病后意识障碍较轻或不出现,而局灶性体征较重,脑脊液压力不高而多无色透明。临床应用CT、MRI以来,鉴别已很容易。


老年人脑出血的治疗方法

老年人脑出血怎样治疗?

向您详细介绍老年人脑出血的治疗方法,治疗老年人脑出血常用的西医疗法和中医疗法。老年人脑出血应该吃什么药。

老年人脑出血诊疗知识

就诊科室:脑外科,老年科

治疗费用:市三甲医院约(30000——100000元)

治愈率:20-40%

治疗方法:药物治疗、手术治疗

老年人脑出血一般治疗

老年人脑出血西医治疗

     一、治疗

脑出血是急性脑血管病中常见病之一,其急性期的治疗是防止继续出血、减轻脑水肿、防治并发症、维持生命体征。治疗的主要目的是挽救病人生命,减少残废,防止复发。

1.常规治疗

①保持安静,尽量避免搬动和不必要的检查,原则上就地治疗,一般认为脑出血发病后需完全卧床,环境安静,谢绝探视,避免任何活动。某些因各种不良刺激引起躁动不安者,需针对具体情况消除不良刺激,降低颅压、导尿等。可适当使用镇静剂以加强大脑的保护性抑制,减轻由出血给整个大脑带来的损伤。常用的镇静剂有地西泮(安定)、苯海拉明等,但应禁用吗啡、哌替啶(杜冷丁)等呼吸抑制剂。

②保持呼吸道通畅:及时吸痰,间歇吸入含氧空气。意识障碍、呼吸不畅者及早采用插管或气管切

老年人脑出血的饮食保健

老年人脑出血吃什么好?

向您详细介绍老年人脑出血饮食保健,老年人脑出血的食疗方。得了老年人脑出血吃什么好,同时又不能吃什么呢?

老年人脑出血饮食原则

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老年人脑出血的护理

老年人脑出血应该如何护理?

向您详细介绍老年人脑出血应该如何护理,老年人脑出血常见的护理办法有哪些。

老年人脑出血一般护理

           老年人脑出血护理

      1.保持呼吸道通畅,要给病人解松衣服,去除假牙,以免压迫和堵塞呼吸道。同时要勤给病人吸痰,清除咽喉部的分泌物,以免病人吸入呼吸道。


2.加强护理,保持病人清洁,勤翻身,防止发生褥疮

3.严密观察病人的意识变化,待血稳定,出血停止后转送医院。在转送途中尽量避免颠簸。

4.维持营养:防止水、电解质紊乱,病人由于呕吐昏迷、不能进食,或用脱水剂,液体大量丢失,极易引起水、电解质失衡。按医嘱鼻饲进食,每次鼻饲时一定要抽取胃液,每日补液l500~2000ml,补钠5g,补钾3g.体温每升高l℃,每公斤体重可增加液量5ml。


老年人脑出血的并发症

老年人脑出血可能并发哪些疾病?

向您详细介绍老年人脑出血有哪些并发病症,老年人脑出血还会引起哪些疾病?

老年人脑出血常见并发症

肺炎

老年人脑出血并发症

常见并发症有感染,如肺炎、泌尿系感染褥疮,心、肾功能衰竭应激性溃疡等。

常见疾病

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