脊柱脊髓伤

脊柱脊髓伤 /Fractures of Spine and Spinal Cord Injury

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  • 宜吃蛋白质含量高的食物
  • 宜吃具有营养神经作用的食物
  • 宜吃维生素B含量高的食物。

  • 忌吃发物性的食物
  • 忌吃厚味的食物
  • 忌吃辛辣刺激性以及酒精含量高的食物。
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韩艳庆

韩艳庆

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脊髓脊柱神经外科

脊柱脊髓伤的概述

脊柱脊髓伤简介

  脊柱损伤患者日益增多,视受损机制不同,分型亦不相同,因此在诊断上亦有一定难度。但实际上,只要能掌握局部的病理解剖特点,在全面收集外伤史、症状和体征所见的前提下,加以综合分析判断,对大多数病例不难取得正确诊断。在此基础上,治疗问题也易于解决。对某些临床诊断确有困难者,可借助于CT、MRI、CT加脊髓造影、CTM等影像学检查手段。

脊柱脊髓伤基本知识

是否属于医保:什么是医保疾病?

发病部位:脊柱,骨髓

传染性:无传染性

多发人群:所有人群

相关症状:被动体位,腹肌紧张,感觉障碍,呼吸困难,腱反射亢进

并发疾病:褥疮

脊柱脊髓伤诊疗知识

就诊科室:骨科,急诊科

治疗费用:市三甲医院约(10000-30000元)

治愈率:1%

治疗周期:1-3个月

治疗方法:病因治疗、对症治疗

相关检查:直伸运动试验

相关手术:脊柱骨折脱位合并截瘫的手术

常用药品:骨筋丸胶囊,双氯芬酸钠缓释胶囊,盐酸乙哌立松片

脊柱脊髓伤去医院必看

最佳就诊时间:暂无相关资料

就诊时长:暂无相关资料

复诊频率/诊疗周期:暂无相关资料

就诊前准备:暂无相关资料

脊柱脊髓伤的症状

脊柱脊髓伤有哪些症状?

向您详细介绍脊柱脊髓伤症状,尤其是脊柱脊髓伤的早期症状,脊柱脊髓伤有什么表现?得了脊柱脊髓伤会怎样?

脊柱脊髓伤症状

典型症状:常合并胸、腹及盆腔脏器伤,甚至出现截瘫

相关症状:被动体位,腹肌紧张,感觉障碍,呼吸困难

脊柱脊髓伤症状诊断

一、症状

       1.脊柱脊髓伤的临床特点

视脊柱损伤的部位、程度、范围、时间及个体特异性不同,临床症状与体征差别较大。现就其共性症状进行阐述。


①疼痛:具有骨折患者所特有的剧烈疼痛,除昏迷或重度休克病例者外,几乎每个病例均出现,尤以在搬动躯干时为甚,常感无法忍受。因此,患者多采取被动体位而不愿做任何活动。在检查与搬动时应设法减轻这一症状。

②压痛、叩痛及传导痛:骨折局部均有明显的压痛及叩痛(后者一般不做检查,以免增加患者痛苦),并与骨折的部位相一致。单纯椎体骨折者,压痛较深在,主要通过棘突传导。椎板及棘突骨折的压痛较浅表。除单纯棘突、横突骨折外,一般均有间接叩痛,疼痛部位与损伤部位相一致。

③活动受限:无论何型骨折,脊柱均出现明显的活动受限。在检查时,切忌让患者坐起或使身体扭曲,以防使椎管变形而引起或加重脊髓及脊神经根受损;也不应让

脊柱脊髓伤的病因

脊柱脊髓伤是怎么回事?

向您详细介绍脊柱脊髓伤的病理病因,脊柱脊髓伤主要是由什么原因引起的。

脊柱脊髓伤病因

主要病因:车祸、高处坠落、工伤、体育活动等

脊柱脊髓伤疾病病因

        一、发病原因

多因各种脊柱骨折,脱位而致伤。

二、发病机制

      1.脊柱损伤的好发部位

脊柱骨折脱位在任何椎节均可发生,但有60%~70%的病例好发于胸10至腰2段。其中,胸12至腰1段更为高发,约占其中的80%;颈4~6椎节及颈1~2为次多发区,约占20%~25%;其余病例散见于其他椎节。


2.脊髓损伤的伴发率

脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)在脊柱骨折脱位中的发生率约占17%左右,其中以颈段发生率最高,胸段及腰段次之。颈1~2及枕颈伤易引起死亡,且多发生在致伤现场的当时。从暴力的作用方式观察,直接暴力所致比例最高,尤其是火器贯穿伤,几乎是百分之百,其次为过伸性损伤。如从骨折的类型判定,则以椎体爆裂性骨折多见。当然,伴有脱位的骨折合并脊髓损伤的发生率更高。临床上也可遇到椎骨损伤严重,却无明显脊髓受损症状的所谓“幸运型脊柱骨折”的病例,这主要是由于椎管较宽大的缘故。

3.各型骨折的病

脊柱脊髓伤的预防

脊柱脊髓伤应该如何预防?

向您详细介绍脊柱脊髓伤应该如何预防,常见预防措施有哪些。

脊柱脊髓伤预防

一、预防

脊柱脊髓伤常见房屋倒塌、高处跌下、车祸等,造成闭合性脊椎压缩性骨折、骨折脱位、脊髓伤,甚至发生不同部位的截瘫。属骨与创伤科疾病。火器性脊柱、脊髓伤常合并胸、腹及盆腔脏器伤,损伤严重,休克发生率高。同时,伤口一旦污染,会发生化脓性脑脊髓膜炎。所以避免意外事故的发生时本病最好的预防措施。

脊柱脊髓伤的临床检查

脊柱脊髓伤应该做哪些检查?

向您详细介脊柱脊髓伤应该做哪些检查,常用的脊柱脊髓伤检查项目有哪些。

常见检查

检查名称 检查部位 检查科室 检查作用
直伸运动试验, 脊柱 骨科

脊柱脊髓伤的鉴别

脊柱脊髓伤如何鉴别?

向您详细介绍脊柱脊髓伤应该如何鉴别诊断。

脊柱脊髓伤鉴别

         脊柱脊髓伤鉴别诊断

       1.完全性与不完全性脊髓损伤的鉴别

完全性与不完全性脊髓损伤的鉴别一般多无困难。


2.对严重的不完全性脊髓损伤与脊髓横断性损伤的鉴别

 这种鉴别在临床上为一大难题,用MRI、脊髓造影等特殊检查也难以区分。作者认为,在临床检查时,以下几点可能有助于两者的鉴别。

(1)足趾有自主性微动者表明属不完全性脊髓损伤。

(2)马鞍区有感觉者属不完全性脊髓损伤。

(3)缩肛反射存在者在急性期时多为不完全性脊髓损伤。

(4)有尿道球海绵体反射者多属不完全性脊髓损伤。

(5)足趾残留位置感觉者系不完全性脊髓损伤。

(6)刺激足底、足趾有缓慢屈伸者多系脊髓完全性损伤。

3.上运动神经元与下运动神经元所致瘫痪的鉴别

每位临床医师都应对上神经元及下神经元受损所表现出的不同瘫痪特征有一个明确认识,以便于鉴别。


脊柱脊髓伤的治疗方法

脊柱脊髓伤怎样治疗?

向您详细介绍脊柱脊髓伤的治疗方法,治疗脊柱脊髓伤常用的西医疗法和中医疗法。脊柱脊髓伤应该吃什么药。

脊柱脊髓伤诊疗知识

就诊科室:骨科,急诊科

治疗费用:市三甲医院约(10000-30000元)

治愈率:1%

治疗周期:1-3个月

治疗方法:病因治疗、对症治疗

脊柱脊髓伤一般治疗

脊柱脊髓伤西医治疗

     一、治疗

      1.脊柱脊髓伤的院前急救及治疗原则

对脊髓损伤的治疗仍应遵循骨折的基本原则实施,即急救、复位、固定及功能锻炼这一顺序。对开放性脊柱脊髓伤应首先将其变成闭合性骨折,再按上述原则处理;对有严重合并伤及合并症者,应视危及生命的程度,择严重者优先处理。


(1)院前急救:像对任何骨折的急救一样,脊柱骨折患者的院前急救必须及时,措施得当,急救顺序正确。这对治疗后果有着至关重要的影响。因此,必须重视对现场急救人员的平时训练及素质培养。

①现场处理:除合并有窒息、大出血等情况时需紧急采取相应措施外,一般情况下主要判定损伤部位、有无瘫痪、维持呼吸道通畅及予以固定。

A.受损部位:可根据患者主诉及对脊柱由上而下的快速检查决定。

脊柱脊髓伤的饮食保健

脊柱脊髓伤吃什么好?

向您详细介绍脊柱脊髓伤饮食保健,脊柱脊髓伤的食疗方。得了脊柱脊髓伤吃什么好,同时又不能吃什么呢?

脊柱脊髓伤饮食宜忌

饮食适宜:1.宜吃蛋白质含量高的食物;2.宜吃具有营养神经作用的食物;3.宜吃维生素B含量高的食物。
宜吃食物 宜吃理由 食用建议
茄子 含有丰富的维生素B2,具有很好的营养神经的作用,特别是本病合并有外周神经功能不全的患者。 200g与肉末同炒食用。
苦瓜

脊柱脊髓伤的护理

脊柱脊髓伤应该如何护理?

向您详细介绍脊柱脊髓伤应该如何护理,脊柱脊髓伤常见的护理办法有哪些。

脊柱脊髓伤一般护理

脊柱脊髓伤护理

1、每天按时按量地给患者服药,并查看身体情况,做记录。与主诊医生保持联系,随时反馈病情。

2、卧室要安静、干净、舒适,让患者平卧硬板床,垫软褥或气垫。保持床铺整洁、干燥,臀部置气圈保护皮肤;股部和受压部位每日要用乙醇按摩。每4h翻身一次,防止褥疮

3、食物以高热量高蛋白高维生素的流质食物为宜。另外,要额外给患者补钙,由于长期卧床,体内的钙很分解,患者很容易缺钙。此外,便秘时可用开塞露,服缓泻剂或灌肠。

4、每天给患者做全身按摩,特别是注意四肢的活动。

脊柱脊髓伤的并发症

脊柱脊髓伤可能并发哪些疾病?

向您详细介绍脊柱脊髓伤有哪些并发病症,脊柱脊髓伤还会引起哪些疾病?

脊柱脊髓伤常见并发症

褥疮

脊柱脊髓伤并发症

常见的并发症为呼吸道感染,尿道感染,褥疮,深部静脉栓塞

常见疾病

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