急性心力衰竭

急性心力衰竭 /acute heart failure / 急性心衰急性充血性心力衰竭

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  • 宜吃抗菌消炎的食物
  • 宜吃利尿脱水的食物
  • 宜吃富含优质蛋白质的食物。

  • 忌吃腌制的食物
  • 忌吃容易胀气的食物
  • 忌吃辛辣刺激的食物。
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李洪强

李洪强

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急性心力衰竭的概述

急性心力衰竭简介

  急性心力衰竭是指由于器质性心脏病发展到心肌收缩力减退,使心脏不能将回心血量全部排出,心搏出量减少,引起肺静脉郁血,动脉系统严重供血不足,常见于急性心肌炎、心肌梗塞,严重心瓣膜狭窄,急性的心脏容量负荷过重,快速异位心律。临床上以极度烦躁、极度气促,咯白色泡沫或粉红色泡沫痰,双肺干湿性罗音为特点。

急性心力衰竭基本知识

是否属于医保:什么是医保疾病?

别名:急性心衰,急性充血性心力衰竭

发病部位:心脏

传染性:无传染性

多发人群:大多数患者有心脏病病史,冠心病高血压的老年人多发;风湿性心瓣膜病扩张型心肌病

相关症状:粉红色泡沫痰,心排血量增多,四肢抽搐,呼吸困难,端坐呼吸

并发疾病:支气管炎,静脉血栓形成,肝硬化

急性心力衰竭诊疗知识

就诊科室:心胸外科,心血管内科

治疗费用:不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(3000——8000元)

治愈率:60%

治疗周期:2-4月

治疗方法:药物治疗

相关检查:胸部平片,心肌灌注显像,心排血量,经食管超声心动图

常用药品:盐酸贝那普利片,福辛普利钠片,雷米普利片

急性心力衰竭去医院必看

最佳就诊时间:无特殊,尽快就诊

急性心力衰竭的症状

急性心力衰竭有哪些症状?

向您详细介绍急性心力衰竭症状,尤其是急性心力衰竭的早期症状,急性心力衰竭有什么表现?得了急性心力衰竭会怎样?

急性心力衰竭症状

早期症状:左心功能降低的早期征兆为心功能正常者出现疲乏、运动耐力明显减低、心率增加15~20次/分,继而出现劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、高枕睡眠等。

晚期症状:心原性休克低血压持续30分钟以上,收缩压降至90mmHg以下,或原有高血压的患者收缩压降低≥60mmHg。

相关症状:粉红色泡沫痰,心排血量增多,四肢抽搐

一、症状

病人常突然感到极度呼吸困难,迫坐呼吸,恐惧表情,烦燥不安、频频咳嗽,咯大量白色或血性泡沫状痰液,严重时可有大量泡沫样液体由鼻涌出,面色苍白,口唇青紫,大汗淋漓,四肢湿冷,两肺满布湿罗音,心脏听诊可有舒张期奔马律,脉搏增快,可呈交替脉。血压下降,严重者可出现心原性休克。

二、诊断

根据典型症状与体征,一般不难作出诊断。

突发严重呼吸困难,呼吸频率常达每分钟30~40次,强迫坐位、面色灰白、发绀、大汗、烦躁,同时频繁咳嗽,咳粉红色泡沫状痰。极重者可因脑缺氧而致神志模糊。发病开始可有一过性血压升高,病情如不缓解,血压可

急性心力衰竭的病因

急性心力衰竭是怎么回事?

向您详细介绍急性心力衰竭的病理病因,急性心力衰竭主要是由什么原因引起的。

急性心力衰竭病因

主要病因:慢性心衰急性加重,急性心肌坏死或损伤,急性血流动力学障碍所致

一、病因

1、广泛的急性心肌梗塞,急性心肌炎或急进型高血压时,左心室排血量急剧下降,肺循环压力升高。

2、二尖瓣狭窄,尤其伴有心动过速时,心室舒张期缩短,左心房的血液不能充分地流入左心室,左心房瘀血扩张,因而引起肺静脉压升高。

3、严重的心律失常,如发作较久的快速性心律失常或重度的心动过缓。

4、输液过快或过多,心脏的负荷突然增加,在原有左心衰竭病人可引起急性肺静脉高压。

由于上述诸病因引起的肺静脉和肺毛细血管压力突然明显增高,当肺毛细血管渗透压超过4.8kpa(36mmHg)时,则有大量浆液由毛细血管渗出至肺间质和肺泡内,发生急性肺水肿严重者左心室排血量急剧下降,同时出现心原性休克。

急性心力衰竭的预防

急性心力衰竭应该如何预防?

向您详细介绍急性心力衰竭应该如何预防,常见预防措施有哪些。

急性心力衰竭预防

1、原有心脏病者,要注意自我保护,避免过度劳累、兴奋、激动。一旦发生突然烦躁的气急,如在家里,应从速送附近医院急救,分秒不能延误。如在医院发生,立即呼救,取坐位、双下肢下垂,尽量保持镇静,消除恐惧心。在大多数情况下,只要能及时就诊,用药得当,会渡过危险期,挽救生命。

2、预防主要有三方面:①积极防治各种器质性心脏病。②避免各种心力衰竭的诱发因素。防治呼吸道感染、风湿活动、避免过劳、控制心律失常、限制钠盐、避免应用抑制心肌收缩力的药物,对妊娠前或妊娠早期已有心功能不全者应节制生育。③积极防治影响心功能的合并症,如甲状腺功能亢进贫血肾功能不全等。

急性心力衰竭的临床检查

急性心力衰竭应该做哪些检查?

向您详细介急性心力衰竭应该做哪些检查,常用的急性心力衰竭检查项目有哪些。

急性心力衰竭检查

常见检查

检查名称 检查部位 检查科室 检查作用
胸部平片, 胸部 ——

急性心力衰竭的鉴别

急性心力衰竭如何鉴别?

向您详细介绍急性心力衰竭应该如何鉴别诊断。

急性心力衰竭鉴别

一、鉴别

1、心性哮喘支气管哮喘的鉴别 前者多见于中年以上,有心脏病史及心脏增大等体征,常在夜间发作,肺部可闻干、湿罗音,对强心剂有效;而后者多见于青少年, 无心脏病史及心脏体征,常在春秋季发作,有过敏史,肺内满布哮鸣音,对麻黄素,肾上腺皮质激素和氨茶硷等有效。

2、右心衰竭与心包积液缩窄性心包炎等的鉴别 三者均可出现肝脏肿大,腹水、但右心衰竭多伴有心脏杂音或肺气肿,心包积液时扩大的心浊音界可随体位而变动,心音遥远,无杂音,有奇脉;缩窄性心包炎心界不大或稍大,无杂音,有奇脉。

3、临床上还需对左心衰竭、右心衰竭和全心衰竭作一个鉴别诊断,心力衰竭的临床表现与何侧心室或心房受累有密切关系。左心衰竭的临床特点主要是由于左心房和(或)右心室衰竭引起肺瘀血、肺水肿;而右心衰竭的临床特点是由于右心房和(或)右心室衰竭引起体循环静脉瘀血和水钠潴留。

1)左心衰竭

(1)呼吸困难:是左心衰竭的最早和最常见的症状。主要由于急性或慢性肺瘀血和肺活量减低所引起。阵发性夜间呼吸困难是左心衰竭的一种表现,病人常在熟睡中憋醒,有窒息感

急性心力衰竭的治疗方法

急性心力衰竭怎样治疗?

向您详细介绍急性心力衰竭的治疗方法,治疗急性心力衰竭常用的西医疗法和中医疗法。急性心力衰竭应该吃什么药。

急性心力衰竭诊疗知识

就诊科室:心胸外科,心血管内科

治疗费用:不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(3000——8000元)

治愈率:60%

治疗周期:2-4月

治疗方法:药物治疗

急性心力衰竭一般治疗

一、西医治疗

急性肺水肿是内科急症,必须及时诊断,迅速抢救。

1、镇静:皮下或肌肉注射吗啡5-10mg或杜冷丁50-100mg,使病人安静,扩张外周血管,减少回心血量,减轻呼吸困难。对老年人,神志不清,已有呼吸抑制休克或合并肺部感染者禁用。

2、吸氧:加压高流量给氧每分钟6-8升,可流经25-70%酒精后用鼻管吸入,加压可减少肺泡内液体渗出,酒精能降低泡沫的表面张力使泡沫破裂,从而改善通气,也可使用有机硅消泡剂消除泡沫。

3、减少静脉回流:患者取坐位或卧位,两腿下垂,以减少静脉回流,必要时,可加止血带于四肢,轮流结扎三个肢体,每5分钟换一肢体,平均每肢体扎15分钟,放松5分钟,以保证肢体循环不受影响。

4、利尿:静脉给予

急性心力衰竭的饮食保健

急性心力衰竭吃什么好?

向您详细介绍急性心力衰竭饮食保健,急性心力衰竭的食疗方。得了急性心力衰竭吃什么好,同时又不能吃什么呢?

急性心力衰竭饮食宜忌

饮食适宜:1宜吃抗菌消炎的食物;2宜吃利尿脱水的食物;3宜吃富含优质蛋白质的食物。
宜吃食物 宜吃理由 食用建议
香椿 急性心率衰竭易并发细菌感染,香椿具有抗菌消炎的作用,有利于患者的恢复。 每天100-200克为宜。
紫菜

急性心力衰竭的护理

急性心力衰竭应该如何护理?

向您详细介绍急性心力衰竭应该如何护理,急性心力衰竭常见的护理办法有哪些。

急性心力衰竭一般护理

协助患者采取坐位或倚靠坐位,双腿下垂(急性心肌梗死休克患者除外),以减少回心血量,增加肺活量以利呼吸,使痰较易咯出。

急性心力衰竭的并发症

急性心力衰竭可能并发哪些疾病?

向您详细介绍急性心力衰竭有哪些并发病症,急性心力衰竭还会引起哪些疾病?

急性心力衰竭常见并发症

支气管炎,静脉血栓形成,肝硬化

急性心力衰竭并发症

一、并发症

1、心力衰竭时常见的并发症及其治疗如下:

(1)呼吸道感染 较常见,由于心力衰竭时肺部瘀血,易继发支气管炎和肺炎,必要时可给予抗菌素。

(2)血栓形成和栓塞 长期卧床可导致下肢静脉血栓形成,脱落后可引起肺栓塞。肺栓塞的临床表现与栓子大小有密切关系。小的肺栓塞可无症状,大的肺栓塞可表现为突发呼吸急促、胸痛、心悸、咯血和血压下降,同时肺动脉压升高,右心衰竭加重。相应肺部呈现浊音,呼吸音降低伴有湿罗音,部分病人有胸膜摩擦音或胸腔积液体征,巩膜可有黄染,或有短阵心房颤动发作。起病后12-36小时或数天后在下肺野出现三角形或园形密度增深阴影。巨大的肺动脉栓塞可在数分钟内导致心原性休克和猝死。心力衰竭伴有心房颤动者,易发生心房内血栓,栓子脱落而引起脑、肾、四肢或肠系膜动脉栓塞。

长期卧床的病人应注意及时翻身按摩肢体作被动活动,预防血栓形成,对有栓子脱落引起肢体动脉栓塞者,轻症者可用尿激酶或链激酶进行溶血栓治疗,肢体缺

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