急性肾炎 /acute glomerulonephritis / 急性感染后肾小球肾炎急性链球菌感染后肾小球肾炎急性肾小球肾炎皮水

急性肾炎有哪些症状？

向您详细介绍急性肾炎症状，尤其是急性肾炎的早期症状，急性肾炎有什么表现？得了急性肾炎会怎样？

急性肾炎症状

早期症状：肉眼血尿，常为起病首发症状和患者就诊原因。可伴有轻、中度蛋白尿。水肿表现为晨起眼睑水肿或伴有下肢轻度可凹性水肿，少数严重者可波及全身。多数患者出现一过性轻、中度高血压

晚期症状：可发生急性肾衰竭GFR突然下降，可出现容量过多，并出现电解质和酸碱平衡紊乱的症状和体征。

相关症状：头晕,水肿,无尿,蛋白尿

急性肾小球肾炎症状诊断

   一、症状

本病的临床表现轻重不一，轻型可为亚临床型，临床症状不明显，重者可为急性肾衰竭，严重程度差别很大。病人大多有前驱感染史，上呼吸道链球菌感染后潜伏期为1～2周，皮肤链球菌感染者潜伏期为3～4周。轻者可无明显感染史，仅抗链球菌溶血素“O”滴度升高，而肾炎的程度也不取决于前驱感染的严重程度。典型症状为前驱感染后经1～3周无症状潜伏期而急性起病，表现为急性肾炎综合征，主要有血尿、蛋白尿、水肿、少尿、高血压及肾功能减退。

5.少尿 多数患者起病时尿量减少(<500ml/d)，且伴一过性氮质血症，2周后尿量渐增，肾功能恢复。

急性肾炎是怎么回事？

向您详细介绍急性肾炎的病理病因，急性肾炎主要是由什么原因引起的。

急性肾炎病因

急性肾小球肾炎疾病病因

   一、发病原因

急性肾小球肾炎常于感染后发病。其最常见的致病菌为β溶血性链球菌，偶见于葡萄球菌、肺炎球菌、伤寒杆菌、白喉杆菌及原虫类如疟原虫、血吸虫和病毒。临床上以急性链球菌感染后肾小球肾炎最为常见。AGN常见于咽部或皮肤A组β溶血性链球菌感染后1～3周出现，极少继发于其他感染(如葡萄球菌、肺炎球菌、C组链球菌、病毒或寄生虫)。

二、发病机制

AGN确切发病机制尚不清楚，已知在急性期为免疫复合物疾病，并以抗链球菌抗原的抗体形成及补体免疫复合物覆盖肾脏为标志。AGN仅发生于A组β溶血性链球菌感染后，后者称为致肾炎菌株，典型致肾炎菌株抗体针对其细胞壁的抗原M型1、2、4、12、18、25、49、55、57、60。AGN被认为是由免疫介导的免疫复合物性疾病，其证据有三：①前驱链球菌感染后的潜伏期相当于首次感染后机体产生免疫的时间;②疾病早期循环免疫复合物阳性，血清补体下降;③免疫荧光IgG、C3呈颗粒样在肾小球系膜区及毛细血管襻沉积。但如何引起进行性肾损害及最终肾小球硬化

急性肾炎应该如何预防？

向您详细介绍急性肾炎应该如何预防，常见预防措施有哪些。

急性肾炎预防

急性肾小球肾炎预防

积极预防链球菌感染，可使本病发病率明显下降。应做好呼吸道隔离，防止猩红热、化脓性扁桃体炎传播;保持皮肤清洁，预防脓疱病。一旦发生链球菌感染，应及早给予有效抗生素治疗，临床上充分的青霉素治疗，即可阻止肾炎菌株的流行，对降低肾炎发病率有明显预防作用。

急性肾炎应该做哪些检查？

向您详细介急性肾炎应该做哪些检查，常用的急性肾炎检查项目有哪些。

急性肾炎检查

常见检查

急性肾炎如何鉴别？

向您详细介绍急性肾炎应该如何鉴别诊断。

急性肾炎鉴别

急性肾小球肾炎鉴别诊断

一、鉴别

    1.全身感染性发热疾病

各种感染引起发热时，肾血流量及肾小球通透性可增加，也可出现一过性蛋白尿，此种改变于高热、感染的早期发生，退热后尿液即恢复正常，无急性肾炎综合征的其他症状。

2.以急性肾炎综合征为表现的多种原发性肾小球疾病

(1)系膜毛细血管性肾炎：起病过程与本病相似，但低补体血症持续时间较长，且此病无自愈倾向，大量蛋白尿与持续低补体血症是本病特点。肾活检可明确鉴别诊断。

(2)急进性肾炎：起病与急性肾炎相似，但症状更重，多呈进行性少尿、无尿、病情急骤发展，很快出现肾功衰竭，肾活检可及时确诊并与本病相鉴别。

(3)IgA肾病：多于急性上呼吸道感染后1～3天内出现血尿，或伴蛋白尿，血清补体正常，血IgA水平可升高，病情易反复发作。

3.慢性肾小球肾炎急性发作

此类患者既往常有肾脏病和类似发作史，感染后迅速发病，无潜伏期，多伴有贫血、持续高血压及肾功能不全。B超检查示两肾脏缩小。

4.全身系统性疾病

系统性红斑狼疮肾炎、过敏性紫癜肾炎可出现急性肾炎综合征，这两种疾病多有明显的皮肤病损和关节酸

急性肾炎怎样治疗？

向您详细介绍急性肾炎的治疗方法，治疗急性肾炎常用的西医疗法和中医疗法。急性肾炎应该吃什么药。

急性肾炎诊疗知识

就诊科室：肾内科

治疗费用：市三甲医院约（20000-50000元）

治愈率：95%

治疗周期：8-12周

治疗方法：药物治疗

急性肾炎一般治疗

急性肾炎辨证论治

急性肾炎一般治疗

急性肾小球肾炎西医治疗

一、治疗

本病是一种自限性疾病，目前尚缺乏特效疗法，虽然预后较差，但非不治之症。现有许多药物可用于治疗本病，但疗效尚有争议。休息和对症治疗对临床痊愈至关重要。急性期主要是预防和治疗水钠潴留，控制循环血容量，保持水和电解质平衡，以减轻症状，防治严重并发症(心力衰竭、急性肾衰、高血压脑病)的发生，去除加重肾脏病变的因素，促进肾脏功能的修复。

       1.休息

急性期必须卧床休息，待肉眼血尿消失，水肿消退，血压恢复正常，方可逐步增加活动量，3个月内宜避免较重的体力活动。

2.饮食

给予含丰富维生素的低盐饮食，保证充足热量。适当补充优质蛋白质(含必需氨基酸的蛋白质，如牛奶、鸡蛋等)饮食，蛋白质入量应保持在1g/(kg?d)。对有氮质血症者，应限制

急性肾炎吃什么好？

急性肾炎饮食宜忌

急性肾炎应该如何护理？

向您详细介绍急性肾炎应该如何护理，急性肾炎常见的护理办法有哪些。

急性肾炎一般护理

急性肾炎一般护理

   急性肾小球肾炎护理

饮食护理：钠盐，应该少食，以减轻水肿和心脏负担。 蛋白质，出现氮质血症的患者，应限制蛋白质的摄入。

2.加强皮肤护理。

3.急性期病人应绝对卧床休息，这样可以增加肾血流量和尿量。症状明显的患者卧床4~6周后，待水肿消除后可适当活动。

急性肾炎可能并发哪些疾病？

向您详细介绍急性肾炎有哪些并发病症，急性肾炎还会引起哪些疾病？

急性肾炎常见并发症

肺水肿,心力衰竭

急性肾炎并发症

急性肾小球肾炎并发症

严重的循环充血和心力衰竭 由于水钠潴留，临床上可出现水负荷过度征象，如重度水肿、循环充血、心力衰竭、直至肺水肿。主要表现为呼吸短促，不能平卧，胸闷及咳嗽，肺底湿啰音，心界扩大，肝大，心率加快，奔马律等。早期出现的循环充血征象，一般于1～2周内随利尿作用得到相应的缓解。

2.高血压脑病 国内报道发生率5%～10%，一般血压超过18.7/12kPa，同时伴有视力障碍、惊厥、昏迷三项症状之一者即可诊断。常表现为剧烈头昏、呕吐、嗜睡、神志不清、黑朦，严重者有阵发性惊厥及昏迷。眼底检查常见视网膜小动脉痉挛、出血、渗出和视盘水肿。

3.急性肾功能衰竭 发生率为1%～2%，表现为少尿或无尿，血尿素氮增高，不同程度的高钾血症及代谢性酸中毒等尿毒症改变。