胫腓骨干骨折

胫腓骨干骨折 /fracture of tibiofibular shaft

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  • 宜吃富含钙磷元素的食物
  • 宜吃富含高蛋白的食物
  • 宜吃富含维生素的食物。

  • 忌吃辛辣刺激的食物
  • 忌吃刺激的饮料
  • 忌吃对人体有害的物质。
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赵一栋

赵一栋

副主任医师

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骨折手术后肿大该怎么办?

胫腓骨干骨折的概述

胫腓骨干骨折简介

  胫腓骨干骨折在全身骨折中约占9.45%。10岁以下儿童尤为多见,其中以胫腓骨双骨折最多,占全身骨折的5.1%,胫骨次之,占全身骨折的3.85%。腓骨干骨折最少占全身骨折的0.59%。治疗虽较容易,且多无明显的功能障碍,但如果处理不当,者可能出现感染、迟缓愈合或不愈合等并发症,甚至有截肢的严重后果,因此对胫腓骨骨干骨折应认真处理。

胫腓骨干骨折基本知识

是否属于医保:什么是医保疾病?

发病部位:下肢骨

传染性:无传染性

多发人群:10岁以下儿童

相关症状:大腿局部肿胀变形,胫骨干骨不连,胫骨压痛,胫骨疼痛,粉碎性骨折

并发疾病:慢性骨髓炎,静脉血栓形成

胫腓骨干骨折诊疗知识

就诊科室:骨科

治疗费用:不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(1000——5000元)

治愈率:90%

治疗周期:治疗周期180天

治疗方法:药物治疗、手术治疗

相关检查:骨与关节MRI,骨关节及软组织CT,四肢的骨和关节平片,关节检查

相关手术:胫骨干骨折切开复位内固定术,吻合血管的腓骨切取术,吻合血管的桡骨骨膜切取术,钢板螺钉内固定术,螺钉内固定术

常用药品:骨康胶囊,独一味胶囊,*正骨

胫腓骨干骨折的症状

胫腓骨干骨折有哪些症状?

向您详细介绍胫腓骨干骨折症状,尤其是胫腓骨干骨折的早期症状,胫腓骨干骨折有什么表现?得了胫腓骨干骨折会怎样?

胫腓骨干骨折症状

典型症状:伤肢疼痛并出现肿胀、畸形、剧烈疼痛等

相关症状:大腿局部肿胀变形,胫骨干骨不连,胫骨压痛,胫骨疼痛

一、症状

胫骨和股骨一样,是承重的重要骨骼。位于皮下,前方的胫骨嵴是进行骨折后手法复位的重要标志。胫骨干横切面呈三菱形,在中、下1/3交界处地变成四边形在三菱形和四边形交界处是骨折的好发部位。由于整个胫骨均位于皮下,骨折端容易穿破皮肤,成为开放性骨折,胫骨上端与下端关节面是相互平行的。若骨折对位对线不良,使关节面失去平行,改变了关节的受力面,易发生创伤性关节炎,腓骨的上、下端与胫骨构成胫腓上关节和胫腓下关节,为微动关节,胫骨腓骨不产生单独运动,但可承受1/6的负重。胫腓骨间有骨间膜连接,在踝关节承受的力除沿胫骨干向上传递外,也经骨间膜由腓骨传导,蝈动脉在分出胫前动脉后,穿过比目鱼肌腱向下走行,此处血管固定,胫骨上1/3骨折,可致解后动脉损伤,引起下肢严重血循环障碍,甚至缺血坏死,小腿的肌筋膜与胫骨、故和胫腓骨间膜一起构成四个筋膜

胫腓骨干骨折的病因

胫腓骨干骨折是怎么回事?

向您详细介绍胫腓骨干骨折的病理病因,胫腓骨干骨折主要是由什么原因引起的。

胫腓骨干骨折病因

主要病因:重物打击,踢伤,撞击伤或车轮碾轧伤等、由高处坠下、旋转、暴力、扭伤或滑倒等

一、病因

1)直接暴力

胫腓骨干骨折以重物打击,踢伤,撞击伤或车轮碾轧伤等多见,暴力多来自小腿的外前侧。骨折线多呈横断型或短斜行。巨大暴力或交通事故伤多为粉碎性骨折。因胫骨前面位于皮下,所以骨折端穿破皮肤的可能极大,肌肉被挫伤的机会较多。

2)间接暴力

为由高处坠下、旋转暴力扭伤或滑倒等所致的骨折,特点是骨折线多呈斜行或螺旋形;腓骨骨折线较胫骨骨折线高。儿童胫腓骨骨折遭受外力一般较小,加上儿童骨皮质韧性较大,可为青枝骨折

胫腓骨干骨折的预防

胫腓骨干骨折应该如何预防?

向您详细介绍胫腓骨干骨折应该如何预防,常见预防措施有哪些。

胫腓骨干骨折预防

1.预防:

本病主要是由于外伤性因素所引起,故注意生产生活安全是预防本病的关键,另外由于本病的并发症较常见,因此对于患者而言更重要的是预防并发症的发生,如失血性休克、骨不连,关节僵硬等,还需注意患肢的早期功能锻炼,促进骨折愈合和功能恢复。

胫腓骨干骨折的临床检查

胫腓骨干骨折应该做哪些检查?

向您详细介胫腓骨干骨折应该做哪些检查,常用的胫腓骨干骨折检查项目有哪些。

胫腓骨干骨折检查

常见检查

检查名称 检查部位 检查科室 检查作用
骨与关节MRI, 关节 核医学

胫腓骨干骨折的鉴别

胫腓骨干骨折如何鉴别?

向您详细介绍胫腓骨干骨折应该如何鉴别诊断。

胫腓骨干骨折鉴别

本病的诊断并不困难,由于多是由于外伤性因素引起,且多为开放性伤口,诊断较易,另外根据X线检查,也可以很好地确定损伤的范围和部位,但临床上要注意分清不同类型的骨折,从而采用正确的方法纠正移位,各种类型的骨折包括螺旋形骨折移位、横形骨折重叠移位等。

胫腓骨干骨折的治疗方法

胫腓骨干骨折怎样治疗?

向您详细介绍胫腓骨干骨折的治疗方法,治疗胫腓骨干骨折常用的西医疗法和中医疗法。胫腓骨干骨折应该吃什么药。

胫腓骨干骨折诊疗知识

就诊科室:骨科

治疗费用:不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(1000——5000元)

治愈率:90%

治疗周期:治疗周期180天

治疗方法:药物治疗、手术治疗

胫腓骨干骨折一般治疗

一、治疗原则

胫腓骨骨干骨折的治疗目的是矫正成角、旋转畸形,恢复胫骨上、下关节面的平行关系,恢复肢体长度,无移位的胫腓骨干骨折采用小夹板和石膏固定,有移位的横形或短斜形骨折采用手法复位,小夹板或石膏固定,固定期应注意夹板和石膏的松紧度,并定时行X线检查,发现移位应随时进行夹板调整,或重新石膏固定,6—8周可扶拐负重行走。 不稳定的胫腓骨干双骨折可采用跟骨结节牵引,克服短缩畸形后,施行手法复位,小夹板固定,牵引中注意观察肢体长度,避免牵引过渡而导致骨不愈合。6周后,取消牵引,改用小腿功能支架固定,后行走石膏固定,可下地负重行走。 不稳定的胫腓骨干双骨折在以下情况时,采用切开复位固定:

1.手法复位失败。

2.严重粉碎性

胫腓骨干骨折的饮食保健

胫腓骨干骨折吃什么好?

向您详细介绍胫腓骨干骨折饮食保健,胫腓骨干骨折的食疗方。得了胫腓骨干骨折吃什么好,同时又不能吃什么呢?

胫腓骨干骨折饮食宜忌

饮食适宜:1宜吃富含钙磷元素的食物;2宜吃富含高蛋白的食物;3宜吃富含维生素的食物。
宜吃食物 宜吃理由 食用建议
鸡肝 鸡肝含有丰富的钙、磷、铁、锌、维生素A、B族维生素,肝中钙磷丰富是促进骨骼发育,促进骨折患者骨质恢复的食物,肝中铁质丰富,也具有补血的作用。 每天100-200克为宜,可以清炒也可以炖汤喝。

胫腓骨干骨折的护理

胫腓骨干骨折应该如何护理?

向您详细介绍胫腓骨干骨折应该如何护理,胫腓骨干骨折常见的护理办法有哪些。

胫腓骨干骨折一般护理

注意患肢的早期功能锻炼,促进骨折愈合和功能恢复。饮食以清淡为主,如蔬菜,蛋类,豆制品,水果,鱼汤,廋肉汁等,忌食酸辣,燥热,油腻,尤不可过早给以肥腻滋补之品。不要吃辛辣和刺激性的食物。

胫腓骨干骨折的并发症

胫腓骨干骨折可能并发哪些疾病?

向您详细介绍胫腓骨干骨折有哪些并发病症,胫腓骨干骨折还会引起哪些疾病?

胫腓骨干骨折常见并发症

慢性骨髓炎,静脉血栓形成

胫腓骨干骨折并发症

本病的并发症主要有早期和远期两种:

一、早期并发症:

早期并发症主要是失血性休克以及神经血管损伤

二、远期并发症:

1、骨折延迟愈合和骨不连

胫腓骨折尤其是中下段骨折在骨折时,由于破坏了骨的滋养血管,骨髓腔以及骨的内外膜均遭到严重的破坏和缺损。因为手术采用骨膜下剥离,大量破坏骨的滋养血管,同时还增加了感染的机会,影响了骨折愈合。所以严格选择手术适应证和最小程度的剥离骨膜是预防的主要措施。

2、关节僵直

多发生在骨折延迟愈合的骨不连的患者,由于外固定时间的延长,使关节囊及周围软组织发生粘连,对于骨延迟愈合患者,有学者认为在骨折具有坚强内固定的情况下,逐步进行关节功能锻炼,但负重锻炼必须严格掌握。无内固定或内固定不可靠者,去除外固定后要谨慎进行关节功能锻炼。

3、慢性骨髓炎

主要是由于创伤时软组织严重受损,坏死组织及异物的残留、皮肤坏死骨外露、就诊时间过迟及手术时间过长等因素引起。清创时要彻底清除创面内的坏死组织及异物,对可疑坏死组织

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