甲状腺癌 /thyroid carcinoma / 恶性甲状腺肿石瘿

甲状腺癌有哪些症状？

向您详细介绍甲状腺癌症状，尤其是甲状腺癌的早期症状，甲状腺癌有什么表现？得了甲状腺癌会怎样？

甲状腺癌症状

早期症状：发现颈部甲状腺有质硬而高低不平的肿块

晚期症状：肿块增大，随吞咽上下活动，并可侵犯气管而固定，肿块易较早产生压迫症状，如伴有声音嘶哑，呼吸不畅，吞咽困难，或局部压痛

相关症状：甲状腺结节,无痛性硬实结节,颌下淋巴结肿大压痛,肺部转移,骨转移,声音嘶哑

甲状腺癌症状

临床表现：

甲状腺癌早期临床表现不明显，患者或家人与医生偶然发现颈部甲状腺有质硬而高低不平的肿块，多无自觉症状，颈部肿块往往为非对称性硬块，甲状腺结节肿块可逐渐增大，随吞咽上下活动，并可侵犯气管而固定，肿块易较早产生压迫症状，如伴有声音嘶哑，呼吸不畅，吞咽困难，或局部压痛等压迫症状，颈静脉受压时，可出现患侧静脉怒张与面部水肿等体征，为甲状腺癌的特征之一，如肺转移与骨转移等，甚至发生病理性骨折，而以颈，应仔细检查甲状腺，晚期则多甲减。

1.甲状腺乳头状癌

甲状腺乳头状癌肿块一般较小，发展变化较慢，但早期就可有转移，往往首先发现的病变就可能是转移灶，40岁以前良性肿块比较多见，可能20～30年没有进

甲状腺癌是怎么回事？

向您详细介绍甲状腺癌的病理病因，甲状腺癌主要是由什么原因引起的。

甲状腺癌病因

一、发病原因

1.碘与甲状腺癌

碘是人体必需的微量元素，一般认为，碘缺乏是地方性甲状腺肿，碘缺乏导致甲状腺激素合成减少，促甲状腺激素(TSH)水平增高，刺激甲状腺滤泡增生肥大，发生甲状腺肿大，出现甲状腺激素，使甲状腺癌发病率增加，目前意见尚不一致，但多为滤泡状甲状腺癌，不是甲状腺癌最多见的病理类型—乳头状甲状腺癌，而在非地方性甲状腺肿流行区，甲状腺乳头状癌占分化良好甲状腺癌的85%，碘盐预防前后甲状腺癌的发病率无明显变化，实施有效的碘盐预防后甲状腺乳头状癌的发病比例增高，含碘很高的食物摄取较多，高碘饮食可能增加甲状腺乳头状癌的发生率。

2.放射线与甲状腺癌

用X线照射实验鼠的甲状腺，能促使动物发生甲状腺癌，细胞核变形，甲状腺素的合成大为减少，导致癌变;另一方面使甲状腺破坏而不能产生内分泌素，由此引起的促甲状腺激素(TSH)大量分泌也能促发甲状腺细胞癌变。

在临床上，很多事实说明甲状腺的发生与放射线的作用有关，在婴幼期曾因胸腺肿大或淋巴腺样增殖而接受上纵隔或颈部放射治疗的儿童尤易发生甲状腺癌，这是

甲状腺癌应该如何预防？

向您详细介绍甲状腺癌应该如何预防，常见预防措施有哪些。

甲状腺癌预防

1.尽量避免儿童期头颈部X线照射。

2.保持精神愉快，防止情志内伤，是预防本病发生的重要方面。

3.针对水土因素，注意饮食调摄，经常食用海带，实际上它也可能是某些类型甲状腺癌的另一种诱发因素。

4.甲状腺癌患者应吃富于营养的食物及新鲜蔬菜，避免肥腻。

5.避免应用雌激素，因它对甲状腺癌的发生起着促进作用。

6.对甲状腺增生性疾病及良性肿瘤应到医院进行积极。

7.甲状腺癌术后放，积极采用中西医药物预防治疗是提高疗效的有效方法。

8.积极锻炼身体，提高抗病能力。

术前准备

1.按外科一般术前护理常规。

2.甲状腺功能亢进者术前准备

(1)口服复方碘溶液，从5滴开始，每日增加 1滴至 15滴，3次/d;或者 10滴3次/d，连续服2周。

(2)口服普蒂洛尔(心得安)10—20mg，每日 3 次，脉搏小于 60次/min者，停服 1次。

(3)测定基础代谢率，控制在正常范围。

(4)保护突眼，白天用墨镜，睡眠时涂眼药膏。

(5)高热量、高维生素饮食。

(6)术前用药禁用阿托品。

3.让患者了解术中体位，并指导患者作颈部固定身体活动的练习

甲状腺癌应该做哪些检查？

向您详细介甲状腺癌应该做哪些检查，常用的甲状腺癌检查项目有哪些。

常见检查

甲状腺癌如何鉴别？

向您详细介绍甲状腺癌应该如何鉴别诊断。

甲状腺癌鉴别

诊断甲状腺结节的关键是鉴别结节的性质，诊断甲状腺癌前，应与以下疾病进行鉴别：

1.结节性甲状腺肿

一般有缺碘的基础，中年妇女多见，病史较长，病变常累及双侧甲状腺，呈多发结节，结节大小不一，平滑，质软，结节一般无压迫症状，部分结节发生囊性变，腺体可对称性缩小，甲状腺肿块迅速增大并使周围组织浸润，肿块坚实，活动性差，继而颈深淋巴结，锁骨上淋巴结转移。

2.甲状腺炎

各种类型的甲状腺炎都可能误诊为甲状腺癌，如甲状腺不对称性增大，结节状，与周围组织粘连和固定，但光镜下的表现不同。

(1)亚急性甲状腺炎：

常继发于上呼吸道感染，甲状腺滤泡的破坏，释放出胶体，有体温升高，甲状腺肿大，一侧甲状腺变硬，伴有轻压痛，数周后可累及另一侧甲状腺;有的病例可在数月内反复缓解，血清T3，但甲状腺131I吸收率显著降低，这种分离现象有诊断价值。用肾上腺皮质激素及甲状腺素补充治疗效果较好。大多数病例可根据典型的临床表现诊断。

(2)慢性淋巴性甲状腺炎：

多发生在40岁以上妇女，双侧甲状腺慢性，橡皮样硬度，表面有结节，一般与周围组织不粘连或固定，颈淋巴结无肿大，

甲状腺癌怎样治疗？

向您详细介绍甲状腺癌的治疗方法，治疗甲状腺癌常用的西医疗法和中医疗法。甲状腺癌应该吃什么药。

甲状腺癌诊疗知识

就诊科室：肿瘤科,外科

治疗费用：市三甲医院约（3000-5000元）

治愈率：10%

治疗周期：1-3个月

治疗方法：药物治疗、手术治疗

甲状腺癌一般治疗

甲状腺癌辨证论治

甲状腺癌一般治疗

一、治疗

1.非手术治疗

甲状腺癌最有效，术后的多种非手术辅助治疗对长期生存率及复发率，特别是高危组病人有很大的影响，某些不能完整切除的甲状腺癌，如局部固定，或不能切除的恶性程度甚高的甲状腺癌，如已浸润腺体外组织，以及已有远处转移或局部复发无法切除的肿瘤，非手术的辅助治疗尚有缓解症状，延长寿命的效果。

(1)分化型甲状腺癌的促甲状腺素抑制疗法：

DTC术后正确应用促甲状腺素(TSH)抑制疗法可使多数患者获得良好的疗效，局部复发率及远处转移率明显下降。30年生存率也明显提高。

尽管现已发现许多刺激甲状腺生长的因子以及与甲状腺肿瘤有关的基因，如表皮生长因子(EGF)及其受体(EGFr)，但仍以TSH最为重要，刺激甲状腺滤泡摄碘及促进碘的有机化，通过腺苷环化酶

甲状腺癌吃什么好？

甲状腺癌饮食宜忌

甲状腺癌应该如何护理？

向您详细介绍甲状腺癌应该如何护理，甲状腺癌常见的护理办法有哪些。

甲状腺癌一般护理

甲状腺癌一般护理

甲状腺癌护理

术后护理

1.按外科一般术后护理常规。

2.颈丛麻醉或全麻清醒后半卧位。

3.严密观察血压、脉搏、呼吸、体温的变化，观察有无声音嘶哑、呛咳、呼吸困难等症状。

4.颈两侧置沙袋。

5.手术当日禁食，术后第2d流质，第一次饮白开水，防止呛咳吸入肺。

6.甲亢术后继续服复方碘溶液7d，服15滴者每日减少1滴直至停止。

7.双侧甲状腺次全或全切术后要长期服用甲状腺素片，观察有无甲状腺危象征兆。

8.观察有无手足抽搐，面部、口唇周围和手心足底肌肉强直性抽搐和麻木，应给予补充10%葡萄糖酸钙或氯化钙 11— 20ml，轻者口服钙剂，并在饮食上控制含磷较高的食物，如牛奶、蛋黄、鱼等。

甲状腺癌可能并发哪些疾病？

向您详细介绍甲状腺癌有哪些并发病症，甲状腺癌还会引起哪些疾病？

甲状腺癌并发症

甲状腺癌并发症

肿瘤迅速变大，压迫气管，浸润食管及喉返神经而出现呼吸困难。