甲亢合并妊娠的临床检查

甲亢合并妊娠应该做哪些检查?

向您详细介甲亢合并妊娠应该做哪些检查,常用的甲亢合并妊娠检查项目有哪些。

常见检查

检查名称 检查部位 检查科室 检查作用
血清FT4, 甲状腺 内分泌 血清游离甲状腺素是...
血清促甲状腺激素, 颅脑 甲状腺 内分泌 血清促甲状腺激素试...
甲状腺B超, 甲状腺 —— 甲状腺B型超声检查...
游离甲状腺素指数, 甲状腺 —— 游离甲状腺素指数(...
血清钙, 血液血管 颈部 其他 —— 血清钙检测可了解血...
血清碱性磷酸酶, 肝 骨 —— 碱性磷酸酶测定主要...

甲亢合并妊娠检查

   1.妊娠妇女疑有甲亢者

应及时进行甲状腺功能化验检查。绝大多数甲亢患者FT4、FT4I升高和TSH降低,个别亚临床甲亢患者FT4在正常范围或正常范围的上限,需要测定TSH,TSH降低也可以肯定诊断。

2.TSHRAb的测定(可以参考TSI)

Graves病产妇有重要参考意义,如:

(1)过去妊娠分娩过甲亢的胎儿或新生儿;

(2)活动性甲亢,正在用ATD治疗中;

(3)有甲亢已经或正在缓解,目前甲状腺功能已经正常,但胎儿心动过速;

(4)胎儿生长受限;

(5)超声波检查确定胎儿甲状腺肿大。如果TSHRAb增加预示胎儿或新生儿甲亢。

3.各种不同病因所引起的甲亢

在实验室检查及临床上各具特点。如Graves病患者,临床上有突眼,血清学检查可以发现有TSI。

亚急性甲状腺炎患者,除有甲亢的共同特征外,尚有发热、乏力、多汗、寒战等症状。全血细胞计数正常,血沉明显加快。本病多发生在春秋季节,甲状腺炎同时常伴有咽炎、腮腺炎及呼吸道感染,甲状腺轻度肿大,局部有压痛。亚急性甲状腺炎有暂时性甲亢,多不需抗甲状腺药物治疗。

4.慢性淋巴性甲状腺炎所致的甲亢

见于该疾病的早期阶段,疾病后期进入甲状腺功能减退,甲状腺质地较韧。血清学检查发现抗甲状腺抗体水平升高,包括球蛋白抗体和过氧化物酶抗体测定。

5.滋养细胞病有原发病特征

血βHCG升高为重要标志,甲亢是伴发症状

6.血清钙和碱性磷酸酶升高

约10%~27%甲亢患者血清钙升高,来源于骨丢失,偶尔是甲亢合并有甲状旁腺功能亢进所引起。

妊娠期不宜做甲状腺吸131Ⅰ检查。过去应用基础代谢率(BMR),甲亢患者BMR升高,但其准确率仅为50%。

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