中医对新生儿黄疸的病因病机是如何认识的?

黄疸
口袋健康网 2017-07-17
摘要

小编整理提供的中医对新生儿黄疸的病因病机是如何认识的?,内容涵盖导致新生儿黄疸的原因、新生儿黄疸中医治疗等方面,十分全面,希望能帮助到你,早日康复。

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对新生儿黄疸的认识与治疗

对新生儿黄疸的认识与治疗!新生儿溶血病是指母婴血型不合引起的同族免疫性溶血。这种情况下就会引发黄疸的出现,下面让我们一起正确了解!

对常见的ABO血型不合来说: 第一种情况为:母O型,胎儿A或B型;第二种情况为:母A或B型,胎儿B、AB型或A、AB型,其中前一种情况多见,后一种情况少见。对于Rh血型系统:当母Rh阴性,胎儿Rh阳性时,会发生溶血。

ABO血型不合可见于第一胎,临床溶血症状较轻,个别较重。Rh血型不合在我国较少见,第一胎不发病,临床表现的症状较为严重。

新生儿溶血如及早诊断治疗,治愈率较高,比较少遗留神经系统后遗症,未及时诊断治疗者,可发生严重并发症核黄疸则会遗留智力低下、听觉障碍、抽搐等神经系统后遗症。故及早诊断、治疗是关键。

治疗原则:

1、防治严重贫血心力衰竭

2、降低间接胆红素,预防核黄疸。

3、保证供给正常营养。

4、控制感染,忌用磺胺药、氯霉素、新生霉素。

5、严重贫血者可输血。

对新生儿黄疸的认识与治疗!以上的五中治疗原则希望对新生儿黄疸有一定帮助,早发现早治疗,祝宝宝更健康!

中医对新生儿黄疸的病因病机是如何认识的?

关于新生儿黄疸的病因病机,中医从湿热蕴结、脾胃虚寒、瘀积发黄三方面来考虑。
(1)湿热蕴结
由于孕母内蕴湿热,传入胎儿;或婴儿胎产之时,出生之后感受湿热邪毒而发。正如《证治准绳》所说:“皆因乳母受湿热而传于胎儿也。”《医宗金鉴》也说:“儿生遍体色如金,湿热熏蒸胎受深。”胎儿因其脏腑娇嫩,形气未充,脾运不健,感受湿热之邪不能输化,郁结于里,气机不畅,郁蒸肝胆,以致胆汁外泄,出生后泛溢于肌肤面目,因www.Kd120.com而皮肤发黄。由于湿从热化,热重于湿,故黄色鲜明,常伴热象,属阳黄。如果热毒炽盛,卒然发黄,邪陷厥阴,黄疸迅速加深,并伴神昏、抽风等证,则为急黄,见于高胆红素血症。
(2)脾胃虚寒
胎儿先天禀赋不足,脾阳素虚,阴寒内生,复受胎内孕母之湿所传,或生后为寒湿所侵,蕴蓄脾胃,脾阳受困,寒湿阻滞,以致气机不畅,肝失疏泄,胆汁外溢而发为黄疸。因为湿从寒化,黄色晦暗,精神疲软,属阴黄。清代《临证指南医案》说:“阴黄之作,湿从寒化,脾阳不能化湿,胆液为湿所阻,渍于脾,浸淫肌肉,溢于皮肤,色如熏黄。”
(3)瘀积发黄
小儿禀赋虚弱,湿热内阻,气机不畅,肝胆疏泄失常,以致气滞血瘀,脉络瘀积而发为黄疸。清代《张氏医通》对此有所论述:“诸黄虽多湿热,然经脉久病,不无瘀血阻滞也。”认为这种“瘀血发黄,大便必黑,腹胁有块或胀”,临床可见瘀积在里之症,除面目皮肤发黄色深而暗外,还有肚腹膨胀,腹壁青脉怒张,胁肋下有积聚痞块等证。

新生儿黄疸的认识是怎么回事呢

新生儿黄疸一般出现在刚出生的婴儿身上,一般可分为生理性黄疸和病理性黄疸,对于生理性黄疸一般无需特殊治疗,随着孩子的逐渐长大自己就会消失,对于病理性黄疸家长就要认真观察了,发现异常就要及早治疗。

一、生理性黄疸

通常新生儿在出生两天后,就可以用肉眼看出皮肤有点黄,在3~5天到达高峰,7~10天多半就会消失,这时黄疸指数(血清胆红素值)一般不超过15mg/dL就属正常范围。

二、病理性黄疸

病理性黄疸的原因很多,足月儿跟早产儿的标准不尽相同,妈妈只要发现以下情况就要送医院观察了:

1。新生儿在出生24小时之内就发现黄疸,是早发性黄疸。

2。黄疸指数一下子升太高,一天增加5mg/dL以上,这种情况比较常见的是溶血型黄疸(妈妈和宝宝的血型不合)。

3。黄疸指数升得太高,有15mg/dL。

4。持续的时间太长,一般生理性黄疸持续的时间是7~10天,如果超过两个星期就要注意了。

黄疸不必中断哺乳

如果经过种种检验证实,是因为喂母乳引起黄疸的话,也不必中断母乳的哺喂,除非指数高到需要换血的地步,可暂时停止哺喂母乳两天,等黄疸消退后再重新喂母乳。

黄疸是由于体内胆红素浓度升高而引起的。因为新生儿不需要那么多的红血球。红血球被破坏的代谢产物就是胆红素,如果胆红素太高,即高胆红素症,会引起黄疸。一般胆红素分为直接型与间接型,直接型的胆红素主要是肝脏胆道的问题;间接型的黄疸是由于红血球破坏过多,使胆红素太高,这可能会造成脑部核黄疸,所以都需注意。

1。红血球破坏过多

红血球破坏过多,这多半是间接型的高胆红素造成,它可以自由进出脑部,一旦脑部发育不成熟、本身有先天疾病或早产,就更容易造成伤害,因为黄疸主要就怕对脑部造成伤害。黄疸太高会造成脑部产生核黄疸,导致脑部神经发展障碍,甚至会死亡。但如果胆红素指数不高就可能没有问题。

黄疸也可能由于在妈妈怀孕的时侯,抗体由胎盘传到宝宝身上,宝宝就可能会造成溶血问题(妈妈与宝宝的血型不合),大部分O型血型的妈妈生A型血型或B 型血型的宝宝比较容易发生,因为妈妈体内有抗A、抗B的抗体,但专家强调,这不代表O型血型妈妈生的孩子一定会有问题。而蚕豆症的孩子由于红血球酵素的缺乏,在某些状态下红血球很容易被破坏,而造成溶血,或者本身先天血球构造不良的宝宝也可能造成溶血性的黄疸。

2。肝脏代谢减少

新生儿的肝脏功能还没发育完全,胆红素经肝脏排泄出来,代谢来不及也会造成黄疸。如果宝宝因为感染造成肝脏功能有问题,或者肝、胆道有先天性异常也会导致黄疸升高。

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3。混合型

当然也有可能以上两者原因均有,这需要由医生来判断比较好。

4。喂母乳造成

许多人会认为喂母乳与黄疸有关,其实并不尽然,专家认为要把其他造成黄疸原因都排除,才能说是因为母奶造成黄疸。由于前1个星期的黄疸,有可能是因为喂食不足所导致脱水,这时如果指数小于20mg/dL就没有问题,因为至今还没有因母乳性黄疸产生脑病变报告的文献,所以一般不用终止母乳喂食,但如果超过20mg/dL,可以暂时停止喂母乳,用婴儿奶粉辅助。如果在48小时之内黄疸改善再重新喂食母乳,胆红素可能会稍微回升2~4mg/dL,对宝宝不会有影响。母乳所产生的黄疸,大约会在1~3个月内完全消失。

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对于婴儿黄疸的认识如上所述,为了孩子的身体健康,家长平时要仔细的观察孩子的黄疸变化,如有异常就要及时送往医院接受治疗。生儿黄疸并不是不可战胜的疑难杂症,但是只要是人们注意了其中的原因。

正确的认识新生儿黄疸

新生儿的身边少不了疾病的出现,而新生儿黄疸是最常见的一种,当孩子患上新生儿黄疸之后,会给他们带来很多的痛苦,但是我们做为孩子的父母,需要去正确的认识黄疸,并且要正确治疗,下面就来了解一下具体知识。

不是每个孩子出生后都会出现黄疸。大约有50-60%的足月新生儿会出现生理性黄疸,大约80%以上的早产儿会出现新生儿黄疸。

出黄疸的宝宝是因生理发育不完全成熟

新生儿黄疸主要和新生儿胆红素代谢的特点有关:胆红素生成较多、转运能力不足、肝功能发育欠完善、排泄胆红素能力欠完善,即新生儿胆红素的摄取、结合及排泄能力较弱,在处于饥饿、缺氧、胎粪排出延迟、脱水及酸中毒的时候容易使黄疸加重。

黄疸分种类,妈咪要注意区分治疗

小宝宝的黄疸一天天不见好,妈妈真着急!新生儿黄疸算是宝宝出生后得的第一个病吗?为什么有的孩子黄疸时间特别长,有的孩子几天就没了呢?

黄疸分生理性黄疸和病理性黄疸

生理性黄疸不属于疾病,属于新生儿时期的一种特殊状态,对孩子健康没有影响。病理性黄疸属于疾病状态,如果血中胆红素特别高,发生核黄疸,会影响孩子的智力发育,肌张力和运动能力。即核黄疸会留有后遗症。故病理性黄疸要积极治疗。

生理性黄疸不用怕,病理性黄疸别忽视

黄疸的恢复时间主要是由黄疸程度、病情进展及有无基础疾病等因素决定的。生理性黄疸大多在生后2-3天出现,4-5天达高峰,5-7天消退,最迟不超过2周。但病理性黄疸多于生后24小时出现,黄疸值高(足月儿大于12.9mg/dl,早产儿大于15mg/dl),持续时间长,且可能退而复现,另外,某些疾病如新生儿肝炎、败血症、新生儿溶血病、胆道闭锁及某些遗传代谢性疾病均可使黄疸消退延迟或加重。

治疗黄疸,妈咪切勿擅自用药

给刚出生的宝宝吃药,让许多妈妈感到特别可怕,而被医生要求推到治疗室里照蓝光,更会让妈妈担心不已。蓝光治疗黄疸安全可靠吗?吃药会不会有后遗症?

给新生宝宝吃药治黄疸,总会遇到老人反对,怕有后遗症。其实一般不会影响,药物治疗一般应用一些肝酶诱导剂,促进胆红素的转化,多具有一些短期副作用,停药后多可消失,也可以同时配合中药治疗,如茵栀黄口服液,退黄效果也不错,用药应在医生指导下使用,不要自行用药。

应对新生儿黄疸是不可以草率的,所以当发生孩子出现了新生儿黄疸症状的时候,一定要先去进行相关的检查,确定其病情之后,再进行相关的治疗,切不可以擅自给孩子用药,那样的话可能会给孩子带来更大的危害。

新生儿黄疸的病因有哪些

我们都是知道的,新生儿黄疸是新生儿中的常见病,一般会持续几天慢慢消退,所以刚出生的宝宝若是有黄疸现象妈妈也不用过度担心,黄疸一般都会自然消退,如果黄疸长时间不消退,宝宝就需要进行治疗了,那么新生儿黄疸是如何产生的呢?下面我给大家介绍一下新生儿黄疸产生的病因。

1.胆红素生成过多

因过多的红细胞的破坏及肠肝循环增加,使血清未结合胆红素升高。常见的病因有:红细胞增多症、血管外溶血、同族免疫性溶血、感染、肠肝循环增加、红细胞酶缺陷、红细胞形态异常、血红蛋白病。

2.肝脏胆红素代谢障碍

由于肝细胞摄取和结合胆红素的功能低下,使血清未结合胆红素升高。常见的病因有:缺氧和感染、Crigler-Najjar综合症、Gilbert综合症、Lucey-Driscoll综合症、药物(如磺胺、水杨酸盐、吲哚美辛、毛花苷丙等)。

3.胆汁排泄障碍

肝细胞排泄结合胆红素障碍或胆管受阻,可致高结合胆红素血症,但如同时伴肝细胞功能受损,也可有未结合胆红素的升高。常见的病因有:新生儿肝炎、先天性代谢性缺陷病、综合症、胆管阻塞。

新生儿黄疸的产生和胆红素生成过多、胆红素代谢障碍和胆汁排泄障碍有关,自然消退的新生儿黄疸无需治疗,黄疸若是长时间不消退就要查明病因进行治疗了,希望妈妈们随时关注宝宝的动态,对不明白的问题要及时向医生咨询。

认识新生儿黄疸的常识是什么呢

新生儿身边出现黄疸的症状之后,就会影响到新生儿的身体健康,这是一种在新生儿时期非常多发的疾病,所以应当引起各位朋友的关注,我们需要了解该病的相关知识,以便于应对疾病的出现,一起往下看了解一下新生儿黄疸的常识吧。

黄疸是新生儿最常见的一种症状,但大多数属正常的生理性黄疸,一般发生在出生2~14天内,主要由于新生儿胆红素代谢功能尚未发育完全而引起,无临床症状,肝功能正常,只需供给足够的水分和葡萄糖,多可自行消退。另一类为病理性黄疸,在出生后24小时内即可出现,而且黄疸较重,进展迅速,迟迟不退,或稍退后又重现,有的患儿甚至持续2~3个月。

引起病理性黄疸的病因很多,最常见的有:母婴血型不合造成的溶血性黄疸;红细胞酶缺乏、红细胞形态异常等;血红蛋白病,如地中海贫血;感染,如新生儿肺炎、脐炎及败血症等;早产,如低体重小样儿或未成熟儿;产伤,如新生儿头颅血肿、颅内出血、缺氧等;另外,还有一些药物,如磺胺、痢特灵等具有氧化作用的药物,也可导致病理性黄疸。

胆红素若通过血脑屏障进入大脑,引起中枢神经系统某些核团黄染就称为核黄疸。这是病理性黄疸的最严重的危害,主要损害大脑基底节,且小脑齿状核及后联合核、中脑红核及黑质、脑干网状结构等可同时受累,是脑组织的一种不可逆性的损害。

初期,新生儿表现为嗜睡、不肯吃奶、尖叫、烦躁,甚至出现抽搐等症状,严重者可引起死亡;幸存者常常留下不同程度的神经系统后遗症,表现为智力低下、语言障碍手足徐动症、牙齿发育不良、眼睛运动障碍、听觉障碍等。

新生儿一旦发现病理性黄疸应及早处理。目前最有效的方法是让患儿裸睡于温箱中,以光线照射来改变血中胆红素的结构,促 其变为对神经组织无害的物质并排出体外,同时可结合药物治疗,如静滴葡萄糖、白蛋白等,口服或肌注苯巴比妥等以加速胆红素的代谢和排泄。极重度患儿需采用换血疗法。

有关于新生儿黄疸疾病的相关知识口袋健康小编就先介绍到这里了,大家应当去了解新生儿黄疸这种疾病,而且还要注意去预防这种疾病,日常生活当中朋友们一定要多去关注该病,多去观察孩子的身体状况,出现了任何的异常,就要重视起来。

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