股骨头坏死

股骨头坏死 /femur head necrosis / 骨蚀、股骨头无菌性坏死、股骨头缺血性坏死

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  • 多吃含钙质和磷多的食物,多吃一些,新鲜的水果和蔬菜来补充人体所需的维生素和矿物质。少吃

  • 少吃肥腻,高糖,高盐的食物,以免影响血脂增高和血粘度增加影响血液循环。避免
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股骨头坏死的病因
股骨头坏死的病因

股骨头坏死的病因

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韩艳庆

韩艳庆

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股骨头坏死的概述

股骨头坏死简介

  股骨头坏死因其主要病理系股骨头血运受阻,遭受破坏而引起的股骨头骨质缺血,故多称为股骨头缺血性坏死或股骨头无菌性坏死。常见的类型有:激素性股骨头坏死酒精性股骨头坏死外伤性股骨头坏死老年股骨头坏死儿童股骨头坏死

股骨头坏死基本知识

是否属于医保:什么是医保疾病?

别名:骨蚀、股骨头无菌性坏死、股骨头缺血性坏死

发病部位:大腿,下肢骨

传染性:无传染性

多发人群:中老年人

相关症状:髋关节痛,间歇性跛行,大腿刺痛,大腿肌肉萎缩

并发疾病:关节炎,瘫痪

股骨头坏死诊疗知识

就诊科室:骨科,中西医结合科

治疗费用:据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000——8000元)

治愈率:20%

治疗周期:30-100天

治疗方法:西医治疗、中医治疗、手术治疗

相关检查:四肢的骨和关节平片,骨与关节MRI,4字试验,骨关节及软组织CT

相关手术:人工全髋关节置换术,吻合血管的髂骨切取术,股骨头坏死钻洞术

常用药品:通络生骨胶囊,硫酸氨基葡萄糖胶囊,活血健骨片

股骨头坏死去医院必看

最佳就诊时间:无特殊,尽快就诊

就诊时长:需预留较长的治疗及恢复时间。

复诊频率/诊

股骨头坏死的症状

股骨头坏死有哪些症状?

向您详细介绍股骨头坏死症状,尤其是股骨头坏死的早期症状,股骨头坏死有什么表现?得了股骨头坏死会怎样?

股骨头坏死症状

早期症状:疼痛行走活动后加重,有时为休息痛。疼痛多为针刺样、钝痛或酸痛不适等,常向腹股沟区,大腿内侧,臀后侧和膝内侧放射,并有该区麻木感。往往出现间歇性跛行,儿童患者则更为明显。

晚期症状:髋关节各方向活动受限,肢体短缩,屈曲内收挛缩畸形,肌肉萎缩

相关症状:髋关节痛,间歇性跛行,大腿刺痛

一、症状

    ①疼痛

疼痛可为间歇性或持续性,行走活动后加重,有时为休息痛。疼痛多为针刺样、钝痛或酸痛不适等,常向腹股沟区,大腿内侧,臀后侧和膝内侧放射,并有该区麻木感。

关节僵硬与活动受限

患髋关节屈伸不利下蹲困难、不能久站、行走鸭子步。早期症状为外展、外旋活动受限明显。

③跛行

为进行性短缩性跛行,由于髋痛及股骨头塌陷,或晚期出现髋关节半脱位所致。早期往往出现间歇性跛行,儿童患者则更为明显。

④体征

局部深压痛,内收肌止点压痛,4字试验阳性,伽咖s征阳性,A11is征阳性TKdele叻uq试验阳性。外展、外旋或内旋活动受限,患肢可缩短,肌肉萎缩,甚至有半脱位体征

股骨头坏死的病因

股骨头坏死是怎么回事?

向您详细介绍股骨头坏死的病理病因,股骨头坏死主要是由什么原因引起的。

股骨头坏死病因

主要病因:股骨颈骨折复位不良的愈合,骨组织自身病变

股骨头坏死疾病

股骨头坏死的病因多种多样(约60多种),比较复杂,难以全面系统地分类,这与发病机理不清有关。我们在长期的理论研究和临床诊治中归纳出了十多种常见的致病因素如下:

①创伤导致股骨头坏死

如外力撞击引起股骨颈骨折髋关节脱位、髋关节扭挫伤等。创伤是造成股骨头坏死的主要因素。但创伤性股骨头缺血坏死发生与否、范围大小,主要取决于血管破坏程度和侧支循环的代偿能力。

②药物导致股骨头坏死

如因气管炎哮喘风湿类风湿、颈肩腰腿痛、糖尿病、皮肤疾患等,而长期服用激素类药物。由于大量或长期使用激素,导致了激素在机体内的积蓄而发病,这是早期的一种说法。近期认为股骨头坏死的发生与激素使用的种类、剂型、给药途径有直接关系,与激素的总量及时间并不成正比。但长期大量使用激素或日量过大,剂量增减突变也是发生股骨头坏死的原因之一。

③酒精刺激导致股骨头坏死

由于长期大量的饮酒而造成酒精在体内的蓄积,导致血脂增高和肝功能的损害。血脂的升高,造成了血液粘稠度

股骨头坏死的预防

股骨头坏死应该如何预防?

向您详细介绍股骨头坏死应该如何预防,常见预防措施有哪些。

股骨头坏死的预防

1、 一定要加强髋部的自我保护意识。

2、 走路时要注意脚下,小心摔跤,特别在冬季冰雪地行走时要注意防滑摔倒。

3、 在体育运动之前,要充分做好髋部的准备活动、感觉身体发热、四肢灵活为度。

4、 在扛、背重物时,要避免髋部扭伤,尽量不要干过重的活。

5、 髋部受伤后应及时治疗、切不可在病伤未愈情况下,过多行走,以免反复损伤髋关节。

6、 在治疗某些疾病上,特别是一些疼痛性疾病时尽量不用或少用激素类药物。

7、 尽量不要养成长期大量饮酒的毛病。

8、对股骨颈骨折采用坚强内固定,同时应用带血管蒂骨瓣头植骨,促进股骨颈愈合,增加头部血运,防止骨坏死,术后应定期随访,适当口服促进血运的中药和钙剂,预防股骨头缺血性的发生。

9、因为相关疾病必须应用激素时,要掌握短期适量的原则,并配合扩血管药、维生素D、钙剂等,切勿不听医嘱自作主张,滥用激素类药物。

10、应改掉长期酗酒的不良习惯或戒酒,脱离致病因素的接触环境,清除酒精的化学毒性,防止组织吸收。

11、对职业因素如深水潜水员、高空飞行员、高压工作环境中的人员应注意劳动

股骨头坏死的临床检查

股骨头坏死应该做哪些检查?

向您详细介股骨头坏死应该做哪些检查,常用的股骨头坏死检查项目有哪些。

常见检查

检查名称 检查部位 检查科室 检查作用
四肢的骨和关节平片, 骨 上肢 下肢 ——

股骨头坏死的鉴别

股骨头坏死如何鉴别?

向您详细介绍股骨头坏死应该如何鉴别诊断。

股骨头坏死鉴别

根据病史、临床症状、体征和骨盆正位X线片、MRI、CT等,可早期准确诊断并防止股骨头塌陷,是治疗股骨头坏死的关键。然而,由于目前专门从事股骨头坏死研究的医学科技人员不多,这方面的专著也较少。因此,人们对该病的病因病理、诊断治疗尚未完全明确并加以重视,而导致了临床中大多数(资料报道60%以上)的骨坏死患者被当作风湿类风湿、强直性脊椎炎、骨关节结核骨质增生坐骨神经痛椎间盘脱出等疾病进行误诊、误治。这样,不仅使病人耽误了最佳的治疗时机,也造成了他们精力和财力的极大浪费。

股骨头坏死的治疗方法

股骨头坏死怎样治疗?

向您详细介绍股骨头坏死的治疗方法,治疗股骨头坏死常用的西医疗法和中医疗法。股骨头坏死应该吃什么药。

股骨头坏死诊疗知识

就诊科室:骨科,中西医结合科

治疗费用:据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000——8000元)

治愈率:20%

治疗周期:30-100天

治疗方法:西医治疗、中医治疗、手术治疗

股骨头坏死一般治疗

股骨头坏死辨证论治

一、股骨头坏死西医治疗

1.保守治疗

股骨头坏死早期 一般股骨头坏死早期以疼痛为主,外伤性股骨头坏死治疗方案如下:

①疼痛较严重者可口服药物以缓解疼痛。

②行股骨头钻孔减压术,如果内收肌痉挛可行内收肌松解术。

③髋关节活动受限者,开始进行髋关节关节自我功能锻炼。

股骨头坏死中期:

①可以配合理疗、高压氧疗法。

②根据病变情况,可以选用股骨头植骨法、内收肌松解法。

2.手术治疗

范围不大的病变可以作髓芯减压术;然而对于病变范围比较大的或轻度塌陷的病例,可以做带血管的植骨手术;晚期病例只有做全髋关节置换手术。

目前,治疗中晚期的股骨头坏死,最理想的办法就是人工股骨头置换术。对于40多岁或50多岁的患者,如

股骨头坏死的饮食保健

股骨头坏死吃什么好?

向您详细介绍股骨头坏死饮食保健,股骨头坏死的食疗方。得了股骨头坏死吃什么好,同时又不能吃什么呢?

股骨头坏死饮食宜忌

饮食适宜:1、多吃含钙质和磷多的食物,2、多吃一些,新鲜的水果和蔬菜来补充人体所需的维生素和矿物质。3、少吃肥腻,高糖,高盐的食物,避免饮酒。
宜吃食物 宜吃理由 食用建议
牛奶 补充钙质,有利于身体恢复。 每天两次牛奶共500ml
虾皮

股骨头坏死的护理

股骨头坏死应该如何护理?

向您详细介绍股骨头坏死应该如何护理,股骨头坏死常见的护理办法有哪些。

股骨头坏死一般护理

股骨头坏死护理

股骨头坏死的功能锻炼

患者在被诊断为股骨头坏死后,医生都会让其患肢限制负重,卧床休息,进行手术或非手术疗法。在非手术疗法中,股骨头坏死靠修复就需1年到3年的时间,修复快者只需半年。然而长期不负重卧床休息,是不易实行,也不提倡的。功能锻炼可防止废用性的肌肉萎缩,是促使早日恢复功能的一种有效手段。功能锻炼应以自动为主,被动为辅,由小到大,由少到多,逐步增加,并根据股骨头缺血坏死的期、形、髋关节周围软组织的功能受限程度以及体质,选择适宜的坐、立、卧位锻炼方法。

①坐位分合法:坐在椅子上,双手扶膝,双脚与肩等宽,左腿向左,右腿向右同时充分外展,内收。每日300次,分3—4次进行。

②立位抬腿法:手扶固定物,身体保持竖直,抬患腿,使身体与大腿成直角,大腿与小腿成直角,动作反复。每日300次,分3-4次进行。

③卧位抬腿法:仰卧,抬患腿,使大小腿成一直线,并与身体成一直角,动作反复。每日100次,分3-4次进行。

④扶

股骨头坏死的并发症

股骨头坏死可能并发哪些疾病?

向您详细介绍股骨头坏死有哪些并发病症,股骨头坏死还会引起哪些疾病?

股骨头坏死常见并发症

关节炎,瘫痪

股骨头坏死并发症

由于股骨头坏死有一个复杂的病理过程,如早期不能得到及时有效的治疗,就会使股骨头塌陷,关节间隙变窄,最后导致骨关节炎,使病人髋关节功能障碍而致残致瘫。

常见疾病

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