宫外孕的概述
宫外孕简介
凡孕卵在子宫腔以外的任何部位着床者,统称为异位妊娠,习称为宫外孕。根据着床部位不同,有输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠、子宫残角妊娠等。异位妊娠中,以输卵管妊娠最多见。约占90%以上。
宫外孕基本知识
是否属于医保:什么是医保疾病?
别名:异位妊娠
发病部位:输卵管,卵巢
传染性:无传染性
多发人群:孕龄女性
相关症状:孕早期腹痛,妊娠时伴有腹痛的阴道流血,异位妊娠,急性腹痛,阴道出血
宫外孕诊疗知识
就诊科室:产科,妇科
治疗费用:市三甲医院约(3000-5000元)
治愈率:82%
治疗周期:10-30天
治疗方法:药物治疗、手术治疗
相关检查:盆腔和阴道B超,盆腔CT,盆腔充气造影,产科B超,尿HCG
相关手术:输卵管切除术,输卵管造口术,输卵管腹腔镜手术,下腔静脉阻断术,大隐静脉高位结扎及剥脱术
常用药品:米索前列醇片,产复康颗粒,桂枝茯苓胶囊
宫外孕去医院必看
最佳就诊时间:怀孕后的30-50天内进行
就诊时长:预留一天,复诊半天
复诊频率/诊疗周期:10-30天
就诊前准备:在家洗净外阴部,
宫外孕的症状
宫外孕有哪些症状?
向您详细介绍宫外孕症状,尤其是宫外孕的早期症状,宫外孕有什么表现?得了宫外孕会怎样?
宫外孕症状
典型症状:停经:一般在停经后发生腹痛、阴道出血等症状。腹痛:突感一侧下腹撕裂样疼痛,常伴恶心呕吐。阴道出血:胚胎死亡后,常有不规则阴道出血,色深褐,量少,一般不超过月经量,但淋漓不净。晕厥与休克。
一、症状:
1、输卵管妊娠的临床表现与孕卵在输卵管的着床部位、有无流产或破裂、腹腔内血量多少及发病时间有关。
2、输卵管妊娠流产或破裂前,症状和体征均不明显,除短期停经及妊娠表现外,有时出现一侧下腹胀痛。检查时输卵管正常或有肿大。
3、输卵管妊娠流产或破裂后,根据病情急缓一般分为急性和陈旧性两种类型。
二、急性宫外孕:
症状:
1、停经:
除间质部妊娠停经时间较长外,大都停经6~8周,一般在停经后发生腹痛、阴道出血等症状。但20%左右患者主诉并无停经史。
2、腹痛:
为患者就诊时最主要症状。腹痛系由输卵管膨大、破裂及血液刺激腹膜等多种因素引起。破裂时患者突感一侧下腹撕裂样疼痛,常伴恶心呕吐。若血液局限于病变区,表现为下腹局部疼痛;血液积
宫外孕的病因
宫外孕是怎么回事?
向您详细介绍宫外孕的病理病因,宫外孕主要是由什么原因引起的。
宫外孕病因
宫外孕病因
输卵管妊娠的发病部位以壶腹部最多,约占55~60%;其次为峡部,占20~25%;再次为伞端,占17%;间质部妊娠最少,仅占2~4%。
1、慢性输卵管炎:
慢性输卵管炎可使输卵管粘膜皱襞粘连,导致管腔狭窄,粘膜破坏,上皮纤毛缺失,输卵管周围粘连,管形扭曲,以上情况影响孕卵在输卵管的正常运行和通过,是造成输卵管妊娠的主要原因。
2、输卵管发育或功能异常:
输卵管发育异常如输卵管过长、肌层发育不良、粘膜纤毛缺如、双管输卵管、额外伞部等,均可成为输卵管妊娠的原因。
输卵管的生理功能复杂,输卵管壁的蠕动、纤毛活动以及上皮细胞的分泌均受雌、孕激素的调节,如两种激素之间平衡失调,将会影响孕卵的运送而发生输卵管妊娠。
3、输卵管手术后:
输卵管绝育术不论采用结扎、电凝或环套法,如形成输卵管瘘管或再通,均有导致输卵管妊娠的可能。输卵管绝育后复通术或输卵管成形术,亦可因疤痕使管腔狭窄、通畅不良而致病。
4、盆腔子宫内膜异位症:
子宫内膜异位症引起的输卵管妊娠主要由于机械因素所致。此外,异位于盆腔的子宫内膜,对孕卵可
宫外孕的预防
宫外孕应该如何预防?
向您详细介绍宫外孕应该如何预防,常见预防措施有哪些。
宫外孕预防
1、怀孕以及正确避孕
选择双方心情和身体状况俱佳的时机怀孕。如暂不考虑做母亲,就要做好避孕。良好的避孕从根本上杜绝了宫外孕的发生。
2、及时治疗生殖系统疾病
炎症是造成输卵管狭窄的罪魁祸首,人工流产等宫腔操作更是增加了炎症和子宫内膜进入输卵管的几率,进而导致输卵管粘连狭窄,增加了宫外孕的可能性。子宫肌瘤、子宫内膜异位症等生殖系统疾病也都可能改变输卵管的形态和功能。及时治疗这些疾病都可以减少宫外孕的发生。
3、尝试体外受孕
如果曾经有过一次宫外孕,那么再次出现宫外孕的可能性足以摧毁女人做母亲的信心。可以选择体外受孕。精子和卵子在体外顺利“成亲”之后,受精卵可以被送回到母体的子宫安全孕育。
4、注意经期、产期和产褥期的卫生,
宫外孕的治疗方法
宫外孕怎样治疗?
向您详细介绍宫外孕的治疗方法,治疗宫外孕常用的西医疗法和中医疗法。宫外孕应该吃什么药。
宫外孕诊疗知识
就诊科室:产科,妇科
治疗费用:市三甲医院约(3000-5000元)
治愈率:82%
治疗周期:10-30天
治疗方法:药物治疗、手术治疗
宫外孕一般治疗
宫外孕辨证论治
- 宫外孕一般治疗
一、宫外孕西医治疗
一】输卵管妊娠:
1、药物治疗:
氨甲碟啶(MTX)和四氢叶酸;5-氟尿嘧啶。静脉全身用药,通过腹腔镜于伞端给药,宫腔或盆腔注入药物。米非司酮主要适用于早期异位妊娠,要求保存生育能力的年轻患者。
2、手术治疗:
一是切除患侧输卵管;一是保留患侧输卵管手术,即保守性手术。
特别是对侧输卵管已切除或有明显病变者。近年来由于诊断技术的提高,输卵管妊娠在流产或破裂前确诊者增多,因此采用保守性手术较以往明显增多。根据受精卵着床部位及输卵管病变情况选择术式,若为伞部妊娠可行挤压将妊娠产物挤出;壶腹部妊娠行切开输卵管取出胚胎再缝合;峡部妊娠行病变节段切除及端端吻合。手术若采用显微外科技术可提高以后的妊娠率。保守性手术除开腹进行外,尚可经腹腔镜进行手术。
一般在确诊后即
宫外孕的护理
宫外孕应该如何护理?
向您详细介绍宫外孕应该如何护理,宫外孕常见的护理办法有哪些。
宫外孕一般护理
- 宫外孕一般护理
宫外孕护理
约1/3的宫外孕病人在入院时处于休克前或休克状态,其休克的严重程度取决于内出血量的多少及失血速度,同阴道流血量不成正比。如为输卵管向质部(在子宫壁内的一段输卵管)妊娠,由于管腔周围有子宫肌肉包绕,胎儿发育到3~4个月时才破裂。该处为子宫·血管与卵巢血管汇集部位,血管丰富,一旦破裂,在极短时间内发生大量腹腔内出血,不迅速抢救会有生命危险。
1、保健护理:
1)注意饮食和营养,保证蛋白质的摄入。蛋白质是抗体的重要组成成分,如摄入不足,则机体抵抗力降低。宫外孕手术后半个月之内,蛋白质每公斤体重应给1.5克~2克,每日量约100克~150克。因此,可多吃些鸡肉、猪瘦肉、蛋类、奶类和豆类、豆类制品等。
2)劳逸结合,勿做重体力劳动,尽量减少腹压,便秘者可用轻泻剂,预防包块破裂。
3)定期随访,出院后一个月或月经干净后再来院检查及复测B超。
4)注意保护输卵管,女性的生殖器官内外相通,一些致病微生物很容易经阴道口侵入输卵管,甚至腹腔。因此,