什么是高原性心脏病 高原性心脏病的病因有哪些

高原性心脏病
口袋健康网 2018-01-23
摘要

心脏病是我们最常见的一种疾病,一般老人到中年就会患上心脏病,这个和遗传因素还有自身的饮食习惯有关,其实心脏病也分很多种的哦,那么让我们看看什么叫做高原性心脏病吧。

    高原性心脏病的原因还是以低压引起的肺动脉的高压所引起的,主要的症状会表现出现很多种,多为小孩为主,一般这是属于遗传疾病,例如会出现烦躁不安、夜啼不眠、食欲不振、咳嗽严重时还会出现呼吸急促、心脏衰竭等等,那么可以治疗吗?去看看吧。

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什么是高原性心脏病

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  高原性心脏病(高心病)(High Altitude Heart Disease)以慢性低压低氧引起的肺动脉高压为基本特征,并有右心室肥厚或右心功能不全。它是慢性高原病的另一种类型,可分为小儿和成人高原心脏病。1955年吴氏等报道我国首例小儿高原心脏病,1966年吴氏报道了成人高原心脏病。在国外,有些学者把它称之为“高原肺动脉高压症或高原肺高血压”,被认为是人体对高原低氧的一种病理生理学的反应,不承认它是一种独立疾病;另有些人将其归为慢性肺心病的一个变异型。因此,目前对本病的命名和定义虽国内已基本趋于统一,但国际上尚未取得一致。本病易发生在3500m以上高原,多为慢性经过,个别初进高原者特别是儿童可以急性或亚急性发病,国外称亚急性高原病(subacute mountian sickness)。急性或亚急性患病者,以显著肺动脉高压引起的右心室扩大和充血性右心衰竭为特征,而慢性患病者以右心室后负荷过重所致的右室肥厚为主的多脏器损害。

高原性心脏病的症状有哪些

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  1.症状 小儿与成人高心病的临床表现有所不同,小儿发病较早,病程进展快,而成人起病缓慢,出现症状较晚。小儿早期症状为烦躁不安、夜啼不眠、食欲不振、咳嗽、口唇发绀、多汗,继而出现精神萎靡、呼吸急促、心率加快、发绀加重、水肿、尿少、消化道功能紊乱;若有呼吸道感染,则体温升高,咳嗽剧增,最终发展为右心衰竭。成人发病缓慢,症状逐渐加重,早期仅有慢性高原反应及轻度肺动脉高压的表现,如头痛、疲乏无力、睡眠紊乱、食欲不振等。随着病情的进一步发展,出现心悸、胸闷、呼吸困难、颈静脉充盈、肝脏肿大、下肢水肿等右心功能不全的表现。

  2.体征 小儿发育一般较差,呼吸急促、鼻翼扇动、口唇发绀明显、心率增快、心界扩大;多数患儿于心前区或三尖瓣区可闻及Ⅱ-Ⅲ级收缩期吹风样杂音。肺动脉第二音亢进或分裂。肺部可有干湿性啰音,与肺部感染有关。当出现右心衰竭时,肝脏肿大、下肢水肿、颈静脉怒张、肝颈静脉反流征阳性。肺部感染严重者常合并有肺水肿。成人中常有代偿性肺气肿体征,部分病人有杵状指,口唇、指甲床发绀,血压多为正常;心界轻度扩大,心率加快,少数病人心动过缓,心尖部闻及Ⅱ级吹风样收缩期杂音,个别病人出现舒张期隆隆样杂音;肺动脉第二音亢进、分裂。右心功能不全者可有肝脏肿大,常有压痛、下肢水肿。

高原性心脏病要怎么治疗

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  1.一般治疗 高心病病人除低氧的个体差异外,劳累、寒冷及呼吸道感染常为诱发因素。故在高原应注意劳逸结合,保证睡眠时间及睡眠质量,适当的体育锻炼。心功能不全者应注意卧床休息,消除思想顾虑,积极配合医务人员的治疗。调整饮食,多食水果和新鲜蔬菜,禁过量饮酒和吸烟。

  2.氧疗 吸氧是纠正缺氧,提高血氧饱和度,改善心功能的重要手段。给氧依病情采用间断或持续低流量(1L/min)吸氧,一般不必应用高浓度给氧,以使PaO2提高到50mmHg,SaO285%以上为宜。

  3.强心及利尿有心力衰竭者宜选用强心剂,可选用毛花苷C (西地兰)、地高辛等。并可合用氢氯噻嗪(双氢克尿噻),呋塞米(速尿)或依他尼酸(利尿酸钠)。

  4.降低肺动脉压肺动脉高压是发生高心病的关键,但通过药物降压,并不令人满意。可酌情选用氨茶碱或酚妥拉明等。

  5.抗生素 在高原因低氧、寒冷、干燥等特殊环境,高心病病人极易并发呼吸道感染,故如何积极有效地预防和控制呼吸道感染显得十分重要。防治感染依病情可酌情选用广谱或一般抗生素。

  6.脱离高原环境 对本病转至平原治疗的标准,尚无统一的意见。一般来讲,凡心脏明显扩大,有明显肺动脉高压和心功能严重不全者应考虑转至平原或较低海拔处治疗。

高原性心脏病的病因有哪些

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  高原心脏病多发生于平原移居于高原或由中度海拔到更高海拔处的居民,其发病率随海拔高度的升高而增高,缺氧是本病的致病因素,缺氧性肺动脉高压是本病发生的主要表现。高原缺氧引起红细胞增多、血液黏滞度增加、总血容量和肺血容量增多以及缺氧对心肌直接损害。受凉、吸烟、过度劳累、上呼吸道感染是本病的诱发因素。

高原性心脏病要怎么护理

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  (一)饮食护理

  因老年人胃肠蠕动减慢影响食物消化与吸收,一般给予易消化、低盐饮食,少量多餐,不宜过饱,禁用易引起腹胀及刺激性的食物,同时要保持大便通畅,以防便秘

  (二)防止劳累

  避免加重心脏负担,一级心衰可下床做一般活动。二级心衰应卧床休息,限制活动量,三级心衰须严格卧床休息并取半卧位。同时协助翻身排便、洗漱、服药、进食等,以预防并发症的发生。待心衰纠正后逐渐增加活动量。

  (三)预防肺部感染

  防止感冒、严密观察病情,特别要注意生命体征变化,尤其水肿病人观察尿量。

  (四)氧气吸入

  严重呼吸困难病人就给予氧气吸入,对不同原因的呼吸困难应给予适当浓度和流量。如对肺心病、心衰引起的缺氧给予低流量持续吸氧,同时观察神志情况,是否有肺脑发生。

    以上是小编为你介绍的有关高原性心脏病的饮食习惯、病因还有治疗等等。由此可知,我们要注意自己的饮食习惯还有饮食健康,尤其是患有心脏病的患者,平时在情绪上不要太过于激动,保持良好的心情,同时可以适当做一些运动。以上仅供参考,详细可咨询专家。

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