肝硬化

肝硬化 /liver cirrhosis

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  • 宜吃高蛋白有营养的食物宜吃维生素和矿物质含量丰富食物 宜吃高热量易消化食物 宜吃食物 宜吃理由 食用建议 鱼类 含有维生素B,B等,具有利水消肿的作用, 可以明天食用g左右 牛肉 脂肪含量较低,蛋白含量较高,可以改善肝硬化患者的低蛋白血症。

  • 忌吃油腻难消化食物忌吃油炸熏制烧烤生冷刺激食物 忌吃高盐高脂肪食物 忌吃食物 忌吃理由 忌吃建议 罐头 含有添加剂和色素,加重肝脏负担。
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肝硬化治疗过程中的注意要点分析
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俞美红

俞美红

副主任医师

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肝硬化去哪家医院治

肝硬化的概述

肝硬化简介

  肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强,可无明显症状;后期则有多系统受累,以肝功能损害和门脉高压为主要表现,并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20~50岁的男性多见,青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。

肝硬化基本知识

是否属于医保:什么是医保疾病?

发病部位:

传染性:无传染性

多发人群:20~50岁的男性

相关症状:疲乏,食欲不振,门脉高压,呕血,大便黑色

并发疾病:肝性脑病,腹膜炎,黄疸,肺炎,原发性肝癌

肝硬化诊疗知识

就诊科室:肝病,消化内科

治疗费用:市三甲医院约(3000——8000元

治愈率:60%

治疗周期:3个月

治疗方法:药物治疗、饮食疗法、手术治疗

相关检查:肝脏及胆囊叩诊,肝压痛,胸腹水常规检查,大生化检查,血浆凝血因子Ⅱ活性

相关手术:腹腔静脉分流术

常用药品:肝喜乐胶囊,复方木鸡颗粒,水飞蓟宾胶囊

肝硬化去医院必看

最佳就诊时间:无特殊,尽快就诊

就诊时长:初诊预留1天,复诊每次预留1天

复诊频率/

肝硬化的症状

肝硬化有哪些症状?

向您详细介绍肝硬化症状,尤其是肝硬化的早期症状,肝硬化有什么表现?得了肝硬化会怎样?

肝硬化症状

早期症状:常缺乏特异性,以疲倦乏力、食欲减退及消化不良为主。可有恶心、厌油、腹部胀气、上腹不适、隐痛及腹泻

晚期症状:衰弱而卧床不起。皮肤干枯粗糙,面色灰暗黝黑。常有贫血、舌炎、口角炎、夜盲、多发性神经炎及浮肿等。可有不规则低热,可能原因为肝细胞坏死;肝脏解毒功能减退肠道吸收的毒素进入体循环;门脉血栓形成或内膜炎;继发性感染等。

相关症状:疲乏,食欲不振,门脉高压,呕血,大便黑色,扣痛,甲胎蛋白增高,上腹部包块,腹壁静脉怒张

肝硬化的起病与病程发展一般均较缓慢,可隐伏3-5年或十数年之久,其临床表现可分为肝功能代偿与失代偿期,但两期分界并不明显或有重叠现象,不应机械地套用。

一、肝功能代偿期(肝硬化潜伏期或早期)

症状较轻,常缺乏特异性,以疲倦乏力、食欲减退及消化不良为主。可有恶心、厌油、腹部胀气、上腹不适、隐痛及腹泻。这些症状多因胃肠道淤血、分泌及吸收功能障碍所致。症状多间歇出现,因劳累或伴发病而加重,经休息或适当治疗后可缓解。脾脏呈轻度或中度肿大,肝功能检查结果可正常

肝硬化的病因

肝硬化是怎么回事?

向您详细介绍肝硬化的病理病因,肝硬化主要是由什么原因引起的。

肝硬化病因

主要病因:病毒性肝炎,酒精中毒,营养障碍,工业毒物,药物,循环障碍,代谢障碍,胆汁淤积,血吸虫病等

一、肝硬化病因

引起肝硬化的原因很多,在我国以病毒性肝炎所致的肝硬化最为常见,在国外,特别是北美,西欧,则以酒精性肝硬化多见。

(一)病毒性肝炎

主要为乙型及丙型(过去称为非甲非乙型)病毒性肝炎,甲型病毒性肝炎一般不发展为肝硬化。其发病机理与肝炎病毒引起的免疫异常有关,其致病方式主要是经过慢性肝炎,尤其是慢性活动性肝炎阶段,而逐渐演变为肝硬化。肝炎后肝硬化多数表现为大结节性肝硬化;少数病例如病程缓慢迁延,炎性坏死病变较轻但较均匀,亦可表现为小结节性肝硬化。从病毒性肝炎发展至肝硬化的病程,可短至数月,长至数拾年。

(二)血吸虫病

血吸虫寄生在肠系膜静脉分枝,虫卵随血流进入肝脏后主要沉积于汇管区,虫卵及其毒性产物的刺激,引起大量结缔组织增生,导致肝脏纤维化和门脉高压。血吸虫性肝硬化左叶受累较重,肝表面有较大的结节。因除邻近虫卵沉积处的肝细胞有萎缩外其它部分肝细胞无明显变性及再生,故临床上肝功能改变较轻微,而门

肝硬化的预防

肝硬化应该如何预防?

向您详细介绍肝硬化应该如何预防,常见预防措施有哪些。

肝硬化预防

1、血氨偏高或肝功能极差者,应限制蛋白质摄入,以免发生肝昏迷。出现腹水者应进低盐或无盐饮食。

2、饮食方面应提供足够的营养,食物要多样化,供给含氨基酸的高价蛋白质、多种维生素、低脂肪、少渣饮食,要防止粗糙多纤维食物损伤食道静脉,引起大出血。

3、注意出血、紫癜、发热、精神神经症状的改变,并及时和医生取得联系。

4、每日测量腹围和测定尿量,腹部肥胖可是自我鉴别脂肪肝的一大方法。

就早期肝硬化如何预防的问题,定期的检查是预防早期肝硬化的重要措施,从而早期干预。

肝硬化的临床检查

肝硬化应该做哪些检查?

向您详细介肝硬化应该做哪些检查,常用的肝硬化检查项目有哪些。

肝硬化检查

常见检查

检查名称 检查部位 检查科室 检查作用
肝脏及胆囊叩诊, 肝 胆 外科 保健科

肝硬化的鉴别

肝硬化如何鉴别?

向您详细介绍肝硬化应该如何鉴别诊断。

肝硬化鉴别

肝硬化的临床表现比较复杂,需与有类似表现的疾病相鉴别。

1、需与下列引起腹水的疾病鉴别

(1)结核性腹膜炎

肝硬化腹水初起,且进展较快时,可有腹部胀痛,触诊有压痛,需与结核性腹膜炎鉴别。后者有结核中毒症状,腹部可有柔韧感,压痛及反跳痛,症状及体征持续不退,腹水性质为渗出液,极少数可为血性腹水。

(2)癌性腹膜炎

腹腔脏器的癌瘤可转移至腹膜而产生腹水。年龄在40岁以上,起病快发展迅速,腹水可呈血性,腹水中可找到癌细胞。

(3)卵巢癌

特别是假黏液性囊性癌,常以慢性腹水为临床表现,病情进展缓慢,腹水呈漏出液,有时造成诊断困难,妇科及腹腔镜检查有助于诊断。

(4)缩窄性心包炎

可有大量腹水、易误诊为肝硬化,但静脉压升高、颈静脉怒张,肝大明显,有奇脉,心音强、脉压小等表现可资鉴别。

(5)巨大肾盂积水及卵巢囊肿

较少见,无移动性浊音,无肝病表现,前者肾盂造影,后者妇科检查可助诊断。

2.需与引起上消化道出血的疾病相鉴别

(1)消化性溃疡出血

常有溃疡病史,脾不大、无脾功能亢进表现。但与肝硬化同时存在,则鉴别困难。急诊内镜有助诊断。肝硬化病人因食管静脉曲张

肝硬化的治疗方法

肝硬化怎样治疗?

向您详细介绍肝硬化的治疗方法,治疗肝硬化常用的西医疗法和中医疗法。肝硬化应该吃什么药。

肝硬化诊疗知识

就诊科室:肝病,消化内科

治疗费用:市三甲医院约(3000——8000元

治愈率:60%

治疗周期:3个月

治疗方法:药物治疗、饮食疗法、手术治疗

肝硬化一般治疗

肝硬化辨证论治

一、肝硬化西医治疗

肝硬化是因组织结构紊乱而致肝功能障碍。目前尚无根治办法。主要在于早期发现和阻止病程进展,延长生命和保持劳动力。

1.代偿期

肝硬化诊断确定后,注意劳逸结合,合理治疗及饮食,应以高热量,高蛋白、维生素丰富易消化的食物为宜,严禁饮酒。避免应用有肝损害的药物。一般可参加轻工作。定期随访。

2.失代偿期

一般病情较重,需休息或住院治疗。

(1)饮食

以易消化,富营养的饮食为宜,适当高蛋白,按1.0~1.5g/(kg·d),适当的高糖、低脂,脂肪约相当于热量的1/3左右,总热量每天8000~10000J左右。有肝性脑病时,应限制蛋白,每天0.5~1.0g/(kg·d)。防止食管静脉曲张破裂出血,应免用刺激性及硬的

肝硬化的饮食保健

肝硬化吃什么好?

向您详细介绍肝硬化饮食保健,肝硬化的食疗方。得了肝硬化吃什么好,同时又不能吃什么呢?

肝硬化饮食宜忌

饮食适宜:1.宜吃高蛋白有营养的食物2.宜吃维生素和矿物质含量丰富食物 3.宜吃高热量易消化食物
宜吃食物 宜吃理由 食用建议
鱼类 含有维生素B2,B12等,具有利水消肿的作用, 可以明天食用150g左右
牛肉 脂肪含

肝硬化的护理

肝硬化应该如何护理?

向您详细介绍肝硬化应该如何护理,肝硬化常见的护理办法有哪些。

肝硬化一般护理

1.肝硬化患者在饮食上应注意以软而易消化、温冷适宜、清淡饮食为宜,勿吃坚硬、油炸、粗纤维、带刺、辛辣食品,以免因饮食不当刺破或划伤区长的食道及胃底而引起大出血;

2.肝硬化患者在饮食上应注意合理膳食、做到营养全面而均衡化,注意优质蛋白、热量据病情的适量补充、维生素及矿物质等的摄入,对机体免疫能力的提高、肝细胞的修复、病情的恢复都是很有利的,同时也可在一定程度上降低消化道出血的可能。

3.肝硬化患者在饮食上应注意少吃多餐、进食细嚼慢咽、七八分饱为宜,并且应避免食用降低血小板、影响凝血机制的食物及药物,以免导致凝血机制障碍而诱发上消化道出血的可能。

肝硬化的并发症

肝硬化可能并发哪些疾病?

向您详细介绍肝硬化有哪些并发病症,肝硬化还会引起哪些疾病?

肝硬化常见并发症

肝性脑病,腹膜炎,黄疸,肺炎,原发性肝癌,消化性溃疡,上消化道出血,休克,菌血症,败血症,肝肾综合征,原发性腹膜炎

肝硬化并发症

肝硬化往往因并发症而死亡。

一、上消化道出血

为本病最常见的并发症,多突然发生,出血量大、除呕鲜血外,常伴有血便。易出现休克及诱发肝性脑病,病死率较高。许多患者过去有消化道出血史。在肝硬化患者上消化道出血中,除因食管胃底静脉曲张破裂外,部分患者出血的原因为并发急性胃粘膜病变或消化性溃疡。鉴别需作内镜检查。

二、肝性脑病

见于严重肝病患者,是以代谢紊乱为基础的中枢神经系统的综合症,临床上以意识障碍和昏迷为主要表现。是肝硬化最常见的死亡原因,亦可见于重症肝炎、肝癌、严重的阻塞性黄疸及门腔静脉分流术后的病人。

三、感染

肝硬化患者抵抗力低下,肝脏枯否氏细胞功能减退,加之肠道瘀血,细菌易透过肠壁进入腹腔,或进入门脉、经侧支直接进入体循环,故常并发感染如肺炎、胆道感染、革兰氏阴性杆菌败血症和原发性腹膜炎等。自发性腹膜炎的致病菌多为大肠杆菌及副大肠杆菌,近来发现厌氧菌也是致病菌之

常见疾病

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