腹股沟肉芽肿

腹股沟肉芽肿 /granulomainguinale / 杜诺凡病

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  • 宜吃滋阴清淡甘寒生津的食物宜吃营养丰富的食品。宜吃

  • 忌吃咖啡等兴奋性饮料。忌吃
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曹传武

曹传武

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关于腹股沟淋巴肿的问题

腹股沟肉芽肿的概述

腹股沟肉芽肿简介

  腹股沟肉芽肿(granulomainguinale)是一种慢性、轻度传染的性传播疾病,由肉芽肿荚膜杆菌引起,此菌在感染组织中的单核细胞内表现为一卵圆行小体,称为杜诺凡小体(Donoyanbody),故本病又叫杜诺凡病(Donovanosis)。它是一种慢性传染病,以肉芽组织增生性斑块为主征,肛门、外阴处为好发部位,形成无痛性溃疡,并可自身接种。

腹股沟肉芽肿基本知识

是否属于医保:什么是医保疾病?

别名:杜诺凡病

发病部位:腹部

传染性:无传染性

多发人群:多见于男性,男女之比2~3∶1。以20~45岁性活跃年龄多见。

相关症状:丘疹,淋巴结肿大,色素脱失,浆液脓性分泌物,皮下结节

并发疾病:鳞状细胞癌

腹股沟肉芽肿诊疗知识

就诊科室:性病科,皮肤科

治疗费用:不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(5000——10000元)

治愈率:20-40%

治疗周期:1-3个月

治疗方法:西药治疗、中药治疗

相关检查:阴道细胞学检查,尿液细菌培养,脓汁和创伤感染标本细菌学检查

相关手术:表浅脓肿切开引流术

常用药品:硫唑嘌呤片,五妙水仙膏,复方醋酸曲安奈德溶液

腹股沟肉芽

腹股沟肉芽肿的症状

腹股沟肉芽肿有哪些症状?

向您详细介绍腹股沟肉芽肿症状,尤其是腹股沟肉芽肿的早期症状,腹股沟肉芽肿有什么表现?得了腹股沟肉芽肿会怎样?

腹股沟肉芽肿症状

典型症状:损害多发于外生殖器部位,男性多见于包皮、冠状沟、系带、龟头及阴茎等部,女性多见于大、小阴唇、系带、会阴、子宫颈等部,男女均可见肛周部,同性恋者尤为多见。通过血行及淋巴途径也可向鼻、唇、口咽部、四肢、胸、腹、臀部,内脏如结肠、肝、肾等,附睾、骨髓、骨骼,关节如眼眶骨、胫骨、锁骨、骶髂关节等部扩散。

相关症状:丘疹,淋巴结肿大,色素脱失,浆液脓性分泌物,皮下结节,肉芽肿

一、腹股沟肉芽肿症状

1、发病

 多见于男性,男女之比2~3∶1。以20~45岁性活跃年龄多见。

2.潜伏期 

由于反复接触才可引起传播,故潜伏期不定,为8~80天。

3.好发部位

 损害多发于外生殖器部位,男性多见于包皮、冠状沟、系带、龟头及阴茎等部,女性多见于大、小阴唇、系带、会阴、子宫颈等部,男女均可见肛周部,同性恋者尤为多见。通过血行及淋巴途径也可向鼻、唇、口咽部、四肢、胸、腹、臀部,内脏如结肠、肝、肾等,附睾、骨髓、骨骼,关节如眼眶骨、胫骨、锁骨、骶髂关节等部扩散

腹股沟肉芽肿的病因

腹股沟肉芽肿是怎么回事?

向您详细介绍腹股沟肉芽肿的病理病因,腹股沟肉芽肿主要是由什么原因引起的。

腹股沟肉芽肿病因

一、腹股沟肉芽肿发病原因

肉芽肿荚膜杆菌(calymmato bacterium granulomatis)属革兰染色阴性的球杆菌属,不产生孢子,具有荚膜,无鞭毛,1.5µm?0.7µm大小。在组织涂片中此菌被包在大组织细胞的空泡中,有时在多形核白细胞或浆细胞中。其形态学和抗原性类似于克雷伯杆菌属。在人工培养基不生长,曾报告在鸡胚卵黄囊内生长。其细菌学及生化特征尚未很好确定。电镜观察证实其超微结构的特征与典型的革兰阴性菌相似,在杜诺凡小体内尚发现噬菌体样颗粒。在波纹状的细胞壁上可见到丝状或小泡状突起。

肉芽肿荚膜杆菌仅对人类有致病性。病原体在入侵部位首先形成一个进展缓慢的丘疹皮下结节,以后形成溃疡,累及周围组织,病理基础为大量炎症细胞浸润。

历史与进展:1882年,McLeod首先报道了本病,以匍行性溃疡加以描述。1905年,Donnovan首先从损害的渗出物中发现了存在于巨噬细胞内呈两极染色的包涵体,从而证明其致病菌为一种类似利什曼

腹股沟肉芽肿的预防

腹股沟肉芽肿应该如何预防?

向您详细介绍腹股沟肉芽肿应该如何预防,常见预防措施有哪些。

腹股沟肉芽肿预防

坚持正规治疗,避免半途而废,当完成治疗后再去医院复查或评价,如症状持续存在或复发,应立即去医院检查,在病人及其性伴侣彻底治愈前应避免性接触,使用安全套等隔膜性避孕工具,对患者的性伴侣也要坚持检查和治疗。

1)腹股沟肉芽肿患者的性伴侣,如果在患者出现症状的前60天内,与患者有过性接触,则应进行检查和治疗。

2)防止不正当的性行为,避免不洁性交。

腹股沟肉芽肿的临床检查

腹股沟肉芽肿应该做哪些检查?

向您详细介腹股沟肉芽肿应该做哪些检查,常用的腹股沟肉芽肿检查项目有哪些。

常见检查

检查名称 检查部位 检查科室 检查作用
阴道细胞学检查, 阴道 ——

腹股沟肉芽肿的鉴别

腹股沟肉芽肿如何鉴别?

向您详细介绍腹股沟肉芽肿应该如何鉴别诊断。

腹股沟肉芽肿鉴别

早期生殖器溃疡与肛门病损害应与软下疳梅毒硬下疳和扁平湿疣鉴别:慢性溃疡或瘢痕性病变应与性病性淋巴肉芽肿鉴别。

1、硬下疳

似早期的腹股沟肉芽肿,可根据暗视野显微镜检查及梅毒血清试验加以区别。

2.性病性淋巴肉芽肿

与腹股沟肉芽肿不同之处为性病性淋巴肉芽肿主要表现疼痛性横痃,其病原体为沙眼衣原体。

3.软下疳 

软下疳发病急,潜伏期2~5天,常多发,溃疡疼痛,腹股沟有痛性横痃,病程短,病原体为杜克雷嗜血杆菌,可以培养鉴定。

4.生殖器疱疹 

与腹股沟肉芽肿不同,生殖器疱疹初起为多个小水疱,很快破溃成为浅表糜烂或溃疡,局部淋巴结可增大,其病原体为单纯疱疹病毒。

5.尖锐湿疣

肛周的腹股沟肉芽肿可误诊为尖锐湿疣,但组织涂片查到杜诺凡小体时可确诊。

6.阴茎、外阴、宫颈癌 

一般做活检或手术后组织学检查可以鉴别。注意腹股沟肉芽肿有真皮高密度的细胞浸润,形成小脓肿,较多的浆细胞,以及巨噬细胞内的杜诺凡小体等特点。鉴别困难时可试用腹股沟肉芽肿治疗。

7.皮肤利什曼病(东方)

 腹股沟肉芽肿发生在生殖器以外时,需要与东方疖鉴别,后者可破溃

腹股沟肉芽肿的治疗方法

腹股沟肉芽肿怎样治疗?

向您详细介绍腹股沟肉芽肿的治疗方法,治疗腹股沟肉芽肿常用的西医疗法和中医疗法。腹股沟肉芽肿应该吃什么药。

腹股沟肉芽肿诊疗知识

就诊科室:性病科,皮肤科

治疗费用:不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(5000——10000元)

治愈率:20-40%

治疗周期:1-3个月

治疗方法:西药治疗、中药治疗

腹股沟肉芽肿一般治疗

腹股沟肉芽肿辨证论治

    一、腹股沟肉芽肿西医治疗

本病用抗生素,特别是土霉素、四环素以及链霉素均有效,一般疗程不少于10-15天为宜,每次500mg,1日4次。青霉素无效。以往预后不良,近代由于抗生素的发展及应用,预后已大有改观。

一】药物治疗

1974年开始,链霉素在印度广泛应用治疗本病有效。不同国家用药不同,如在巴布亚新几内亚用氯霉素,在南非用磺胺甲噁唑/甲氧苄啶(复方磺胺甲噁唑),以及在巴西用甲砜霉素。目前美国疾病控制中心推荐的治疗方案如下:

磺胺甲噁唑/甲氧苄啶(复方磺胺甲噁唑)2片,口服,2次/d,至少3周;或多西环素100mg,口服,2次/d,至少3周。替代方案为环丙沙星750mg,口服,

腹股沟肉芽肿的饮食保健

腹股沟肉芽肿吃什么好?

向您详细介绍腹股沟肉芽肿饮食保健,腹股沟肉芽肿的食疗方。得了腹股沟肉芽肿吃什么好,同时又不能吃什么呢?

腹股沟肉芽肿饮食宜忌

饮食适宜:1、宜吃滋阴清淡、甘寒生津的食物2、宜吃营养丰富的食品。3、宜吃维生素A丰富的食物。4、宜吃增加免疫机能的食物。5、宜吃具有抗肿瘤作用的食物。
宜吃食物 宜吃理由 食用建议
鸭梨 滋阴清淡、甘寒生津的食物 鲜藕、冬瓜、西瓜、绿豆、香菇、银耳等食品也可

腹股沟肉芽肿的护理

腹股沟肉芽肿应该如何护理?

向您详细介绍腹股沟肉芽肿应该如何护理,腹股沟肉芽肿常见的护理办法有哪些。

腹股沟肉芽肿一般护理

腹股沟肉芽肿护理

  1.服药要持续到损害完全消失,用药少于3周停药者,虽可痊愈,但易复发。

2.注意个人及家庭卫生,固定卧具及卫生用具等。

腹股沟肉芽肿的并发症

腹股沟肉芽肿可能并发哪些疾病?

向您详细介绍腹股沟肉芽肿有哪些并发病症,腹股沟肉芽肿还会引起哪些疾病?

腹股沟肉芽肿常见并发症

鳞状细胞癌

腹股沟肉芽肿并发症

后遗症:可因淋巴管堵塞发生外生殖器如阴唇、阴蒂、阴茎、阴囊等呈假性象皮病,亦可因瘢痕及粘连引起尿道、阴道、肛门等处狭窄,亦可癌变及引起外生殖器残毁。由于瘢痕形成,可导致淋巴管阻塞,引起阴茎、阴囊和女阴等处的象皮肿。也可因瘢痕形成及组织粘连,引起尿道、阴道、直肠或肛门等狭窄。由于溃疡及瘘管瘢痕等经久不愈,可并发鳞状细胞癌。

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