二期梅毒

二期梅毒 /secondary syphilis

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常建民

常建民

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二期梅毒的概述

二期梅毒简介

  梅毒是由梅毒螺旋体(Treponemapallidum,TP)感染引起的一种慢性全身性性传播疾病。主要通过性交传染。  二期梅毒为梅毒的泛发期。二期梅毒疹一般发生在硬下疳消退后3-4周,相当于感染后9-12周。二期梅毒是梅毒螺旋体经淋巴结进入血行引起全身广泛性损害。除引起皮肤损害外,尚可侵犯内脏及神经系统。

二期梅毒基本知识

是否属于医保:什么是医保疾病?

发病部位:皮肤,淋巴

传染性:有传染性

传播途径:

血液传播,性传播,接触传播,垂直传播

传染病种类:乙类

潜伏期:一期梅毒1~2个月之后

潜伏期表现:出现全身症状,如发热、头痛、骨关节酸痛肝脾肿大、淋巴结肿大;接着出现梅毒疹,特点为疹型多样

多发人群:性活跃人群、多名性同伴尤为多见

相关症状:梅毒肝,淋巴结肿大,乏力,玫瑰疹,丘疹

并发疾病:玫瑰糠疹,非性病性梅毒

二期梅毒诊疗知识

就诊科室:性病科,传染科

治疗方法:西医药物治疗

治疗费用:不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(10000——30000元);

治愈率:70%

治疗周期:14天

相关检查:不加热血清反应素实验,血清梅毒螺旋体抗体,梅毒血清试验,

二期梅毒的症状

二期梅毒有哪些症状?

向您详细介绍二期梅毒症状,尤其是二期梅毒的早期症状,二期梅毒有什么表现?得了二期梅毒会怎样?

二期梅毒症状

典型症状:皮肤发疹前,有时有微热、头痛、骨痛、三叉神经或肋间神经痛及全乏力等前驱症状。一般可持续3~5日。

相关症状:梅毒肝,淋巴结肿大,乏力

一、症状

1、临床表现

1)前驱症状:二期梅毒患者在皮肤发疹前,有时有微热、头痛、骨痛、三叉神经或肋间神经痛及全乏力等前驱症状。一般可持续3~5日,由于前驱症状轻微,故常为患者忽视。

2)二期显发梅毒的皮肤损害:常见的皮肤损害为皮疹湿疣

(1)皮疹:以自觉症状轻微,分布广而稠密和对称性发疹为特点。其主要类型有:a、斑疹型梅毒疹:最为多见,主要分布在躯干和四肢近端内侧,大小不等,直径约0.5~2厘米,常呈圆形,数少为椭圆形,偶如环状,色似玫瑰红故称玫瑰斑疹。 b、丘疹型梅毒疹:比较多见,类型繁多。一般为2~5毫米直径的小丘疹,丘疹初为红铜色,后转呈褐色。一般基质坚硬,表面可有少量鳞屑。此类疹型内含在量梅毒螺旋体,传染性很强。c、丘脓疱型梅毒诊:较少见,初为斑疹,以后隆起顶部生小脓疱而得名,分布较广,此种患者一般营养较差。d

二期梅毒的病因

二期梅毒是怎么回事?

向您详细介绍二期梅毒的病理病因,二期梅毒主要是由什么原因引起的。

二期梅毒病因

主要病因:梅毒螺旋体

一、病因

1、性生活杂乱且不注重个人卫生。性接触是梅毒的主要传播途径,占95%以上。感染梅毒的早期传染性最强。随着病期的延长传染性越来越小,一般认为感染后4年以上性接触的传染性十分微弱。

2、患有梅毒的孕妇可通过胎盘传染给胎儿,引起胎儿宫内感染,可导致流产早产死胎分娩胎传梅毒儿。一般认为孕妇梅毒病期越早,对胎儿感染的机会越大。孕妇即使患有无症状的隐性梅毒还具有传染性。

3、二期梅毒为梅毒螺旋体经血流传播全身,引起各脏器出现多数小病灶,常累及皮肤、粘膜、骨骼、内脏、感觉器官及神经系统,最早的二期梅毒症状,可在硬下疳出现1周即接踵而至,晚可在下愈合后数月方才出现,二期梅毒为梅毒的泛发期,皮肤粘膜损害处,含有大量螺旋体,传染性强,受损之脏器或组织损害虽轻,但如不治疗,常成为以后发展内脏、神经、骨骼、关节等梅毒的基础,因此及时施以充分,正规的治疗,以避免发展成为晚期梅毒

二期梅毒的预防

二期梅毒应该如何预防?

向您详细介绍二期梅毒应该如何预防,常见预防措施有哪些。

二期梅毒预防

1、同预防其他传染病一样,首先应加强卫生宣传教育,反对不正当的性行为,其次应采取以下预防措施:

(1)对可疑病人均应进行预防检查,做梅毒血清试验,以便早期发现新病人并及时治疗。

(2)发现梅毒病人必须强迫进行隔离治疗,病人的衣物及用品,如毛巾、衣服、剃刀、餐具、被褥等,要在医务人员指导下进行严格消毒,以杜绝传染源。

二期梅毒的临床检查

二期梅毒应该做哪些检查?

向您详细介二期梅毒应该做哪些检查,常用的二期梅毒检查项目有哪些。

二期梅毒检查

常见检查

检查名称 检查部位 检查科室 检查作用
不加热血清反应素实验, 女性生殖 男性生殖

二期梅毒的鉴别

二期梅毒如何鉴别?

向您详细介绍二期梅毒应该如何鉴别诊断。

二期梅毒鉴别

一、鉴别

1、与二期皮肤及其附属器梅毒鉴别的疾病

1)与斑疹性梅毒疹鉴别的疾病

A.伤寒或斑疹伤寒:蔷薇疹合并发热,发疹多限于腹部,数目较稀少,全身症状著明,肥达反应或外斐反应阳性,梅毒血清反应阴性。

B.玫瑰糠疹:皮疹横列椭圆,长轴与肋骨平行,中央多呈橙黄色,边缘则呈玫瑰色,上覆糠状鳞屑,自觉瘙痒,淋巴结不肿大,无性病接触史,梅毒血清反应阴性。

C.药疹:于躯干可出现大小不等的红斑,但发生迅速,瘙痒著明,有服药史,继续服药可加重,停药后可迅速消退,无性病接触史及硬下疳,梅毒血清反应阴性。

D.花斑癣:皮疹颜色可有红、浅黄、褐黄、暗棕色,甚至黑褐色。红色者应与玫瑰疹鉴别,白色者应与梅毒性白斑鉴别。花斑癣经过中皮疹颜色多样,倾向融合,有糠状鳞屑,无性病接触史,鳞屑镜检可见大量糠秕孢子菌,梅毒血清反应阴性。

E.脂溢性皮炎:发生于躯干者呈黄红色圆形或椭圆形或不规则形斑疹,境界明显,自觉瘙痒,好发于多脂区,表面有脂样鳞屑,无性病接触史,梅毒血清反应阴性。

F.其他:尚有瘤型麻风、多形红斑白化病、特发性点状色素减退症及老年性白斑等。

二期梅毒的治疗方法

二期梅毒怎样治疗?

向您详细介绍二期梅毒的治疗方法,治疗二期梅毒常用的西医疗法和中医疗法。二期梅毒应该吃什么药。

二期梅毒诊疗知识

就诊科室:性病科,传染科

治疗费用:不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(10000——30000元)

治愈率:70%

治疗周期:14天

治疗方法:西医药物治疗

二期梅毒一般治疗

二期梅毒辨证论治

一、梅毒的青霉素治疗方案

包括一期、二期和病期不足两年的潜伏梅毒患者,可给予青霉素肌肉注射,每侧臀部120万单位,共240万单位,只注射一次。

1、青霉素疗法

(1)苄星青霉素G(长效西林)240万u,分两侧臀部肌注,每周1次,共3~6次。

(2)普鲁卡因青霉素G80万u/日,肌注,连续10~15天,总量800万u~1200万u。

2、对青霉素过敏

(1)盐酸四环素500mg,4次/日,口服,连服15天。

(2)强力霉素100mg,2次/日,连服15天。

3、其它抗生素:目前有许多青霉素以外的抗生素用于治疗梅毒螺旋体。这些抗生素有红霉素类如阿奇霉素,罗红霉素,利君沙;四环素类如强力霉素,土霉素,链霉素。近几年又试用头孢曲松钠,头孢噻肟钠

二期梅毒的饮食保健

二期梅毒吃什么好?

向您详细介绍二期梅毒饮食保健,二期梅毒的食疗方。得了二期梅毒吃什么好,同时又不能吃什么呢?

二期梅毒饮食宜忌

饮食适宜:1.食物多样化,保证营养均衡。鸡鸭鱼肉五谷杂粮蔬果都要吃。每一种营养素都需要在营养均衡基础上才能有效被身体吸收。2.多吃富含铁的的食物,促进造血。3.多吃富含钙的食物,钙促进铁的吸收。4.多吃富含维生素C的食物,维生素C促进矿物质吸收。
宜吃食物 宜吃理由 食用建议
动物内脏 富含铁,吸收率高。 与富含维生素C的蔬菜混炒,促进营养吸收。

二期梅毒的护理

二期梅毒应该如何护理?

向您详细介绍二期梅毒应该如何护理,二期梅毒常见的护理办法有哪些。

二期梅毒一般护理

追踪病人的性伴侣,包括病人自报及医务人员访问的,查找病人所有性接触者,进行预防检查,追踪观察并进行必要的治疗,未治愈前配偶绝对禁止有性生活,对可疑患梅毒的孕妇,应及时给予预防性治疗,以防止将梅毒感染给胎儿,未婚男女病人,未经治愈不能结婚。

二期梅毒的并发症

二期梅毒可能并发哪些疾病?

向您详细介绍二期梅毒有哪些并发病症,二期梅毒还会引起哪些疾病?

二期梅毒常见并发症

玫瑰糠疹,非性病性梅毒

二期梅毒并发症

受损之脏器或组织损害虽轻,但如不治疗,常成为以后发展内脏、神经、骨骼、关节等梅毒的基础。

常见疾病

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