登革热

登革热 /dengue / 波尔加热古典登革热五天热

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  • 宜吃寒凉性的食物
  • 宜吃高维生素C的食物
  • 宜吃高锌元素的食物。

  • 忌吃温补性的食物
  • 忌吃辛辣性的食物。
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登革热的辅助检查有哪些
登革热的辅助检查有哪些

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王金榜

王金榜

主任医师 教授

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我做过登革热检查是否也可以查出有没有 aids

登革热的概述

登革热简介

  登革热(denguefever)是由伊蚊传播登革病毒(denguevirus)引起的急性传染病。主要通过埃及伊蚊或白纹伊蚊为媒介进行传播。其特点为急性起病,发热,全身肌肉、骨、关节痛,极度疲乏,皮疹淋巴结肿大及血液白细胞、血小板减少

登革热基本知识

是否属于医保:什么是医保疾病?

别名:波尔加热,古典登革热,五天热

发病部位:全身

传染性:有传染性

传播途径:

虫媒传播

传染病种类:乙类

潜伏期:3~14日,平均为4至7日左右

潜伏期表现:,起病大多较急,发病前无明显征兆。

多发人群:所有人群,小孩多数

相关症状:发烧,出血倾向,红斑样皮疹,头痛,关节疼痛

登革热诊疗知识

就诊科室:传染科

治疗方法:药物治疗、对症治疗

治疗费用:市三甲医院约10000--30000元;

治愈率:75%

治疗周期:4-8周

相关检查:补体结合试验,血凝抑制试验

常用药品:复方金刚烷胺氨基比林片,小儿热速清糖浆,紫雪散

登革热去医院必看

最佳就诊时间:登革热潜伏期2-15天,主要自观察自己有没有出现发热,头痛,关节痛等症状,一旦出现及时就诊就行了

就诊时长:1周

复诊频率/诊疗周期:

登革热的症状

登革热有哪些症状?

向您详细介绍登革热症状,尤其是登革热的早期症状,登革热有什么表现?得了登革热会怎样?

登革热症状

早期症状:有畏寒或寒战症状,高热,24~36h内体温升高达39~40℃,多数患者表现为稽留热或弛张热

晚期症状:为脑膜脑炎,出现剧烈头痛、呕吐、谵妄、狂躁、昏迷、抽搐、大量出汗、血压骤降、颈强直、瞳孔缩小等。

相关症状:发烧,出血倾向,红斑样皮疹,头痛,关节疼痛,疲乏,肌痛,淋巴结肿大,高热

【临床表现】

登革热临床表现主要以出血倾向和皮疹为其特点,除此之外,还有全身疼痛、发热、乏力症状。根据临床症状体征的严重程度不同,一般分为登革热、登革出血热和登革休克综合征三型。临床上将登革热分为典型、轻型与重型。登革出血热分为无休克的登革出血热(dengue hemorrhagic fever,DHF)和登革休克综合征(dengue shock syndrome,DSS)。潜伏期通常为5~8天。

1.典型(普通型)登革热

(1)发热:通常起病迅速,患者有畏寒或寒战症状,高热,24~36h内体温升高达39~40℃,多数患者表现为稽留热或弛张热。大部分患者经治疗5~7天后,体温逐渐恢复至正

登革热的病因

登革热是怎么回事?

向您详细介绍登革热的病理病因,登革热主要是由什么原因引起的。

登革热病因

(一)发病原因

传染源:患者和隐性感染者为主要传染源,未发现健康带病毒者。患者在发病前6~8小时至病程第6天,具有明显的病毒血症,可使叮咬伊蚊受染。流行期间,轻型患者数量为典型患者的10倍,隐性感染者为人群的1/3,可能是重要传染源,丛林山区的猴子和城市中某些家畜虽然有感染登革病毒的血清学证据,但作为传染源,尚未能确定。

传播媒介:伊蚊,已知12种伊蚊可传播本病,但最主要的是埃及伊蚊和白伊蚊。广东、广西多为白纹伊蚊传播,而雷州半岛、广西沿海、海南省和东南亚地区以埃及伊蚊为主。伊蚊只要与有传染性的液体接触一次,即可获得感染,病毒在蚊体内复制8--14天后即具有传染性,传染期长者可达174日。具有传染性的伊蚊叮咬人体时,即将病毒传播给人。因在捕获伊蚊的卵巢中检出登革病毒颗粒,推测伊蚊可能是病毒的储存宿主。

易感人群:在新疫区普遍易感。1980年在广东流行中,最小年龄3个月,最大86岁,但以青壮年发病率最高。在地方性流行区,20岁以上的居民,100%在血清中能检出抗登革病毒的中和抗体,因而发病者多为儿童。

登革热的预防

登革热应该如何预防?

向您详细介绍登革热应该如何预防,常见预防措施有哪些。

登革热预防

传染源主要是病人,以发病前1d至发病后5d传染性最强,轻型和隐性感染者可能是重要的传染源。主要传播媒介为埃及伊蚊,其次为白纹伊蚊。蚊虫吸血受染后8-14d才有传染性,再次叮人即可传播疾病。伊蚊受染后终身具传染性,登革热病毒在白纹伊蚊的唾液腺及神经细胞中可大量复制。病毒在蚊体内可经卵传代,故伊蚊又是本病毒的储存宿主。感染后对同型病毒有巩固的免疫力,并可维持多年,对异型病毒也有1年以上的免疫力。流行季节与各地气候、蚊虫繁殖情况有关,广东省为5-10月,海南省为3-10月。

预防:

一、预防登革热要处理孳生地、消灭蚊蚴:

1、疏通沟渠、下水道,防止积水,填平洼地、翻盆倒罐清除积水。

2、尽量避免用清水养植植物,对于花瓶等容器,每星期至少清洗、换水一次,勿让花盆底盘留有积水。把所有用过的罐子及瓶子放进有盖的垃圾桶内,摧毁白纹伊蚊孳生地。

二、预防登革热要杀灭成蚊:在住宅、办公室、医院等及其他公共场所可采用药物杀灭成蚊。目前可采用下列几种:

1、敌敌畏:可采用药物稀释喷洒及烟薰,特点是速效,迅速杀死成蚊。对人畜有毒性。使

登革热的临床检查

登革热应该做哪些检查?

向您详细介登革热应该做哪些检查,常用的登革热检查项目有哪些。

登革热检查

常见检查

检查名称 检查部位 检查科室 检查作用
补体结合试验, 全身 ——

登革热的鉴别

登革热如何鉴别?

向您详细介绍登革热应该如何鉴别诊断。

登革热鉴别

登革热需与流行性感冒、黄热病、钩端螺旋体病、斑疹伤寒、疟疾、伤寒、麻疹、猩红热、药疹等鉴别。登革出血热需与流行性出血热脑膜炎双球菌败血症、立克次体病等相区别。

1.流行性感冒 鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽等上呼吸道炎的症状较明显,皮疹少见,无皮肤瘀点、瘀斑。

2.麻疹 咳嗽、流涕、流泪,眼结合膜充血、畏光,以及咽痛,全身乏力常见。在病程的第2~3天,90%以上患者的口腔出现科氏斑。皮疹为斑丘疹,首先见于耳后发际,渐及前额、面、颈,自上而下至胸、腹、背及四肢,2~3天内遍及全身,最后见于手掌与足底。

3.猩红热 急性咽喉炎较明显,表现为咽痛、吞咽痛,局部充血并可有脓性分泌物,颌下及颈淋巴结肿大、触痛。发热24h后开始出疹,始于耳后、颈部及上胸部,然后迅速蔓及全身。皮疹为弥漫充血性针尖大小的丘疹,压之退色,伴有痒感。面部充血而口鼻周围充血不明显,形成口周苍白圈。咽拭子培养可有A群β型溶血性链球菌生长。

4.流行性出血热 亦称肾综合征出血热,患者主要表现为发热、中毒症状、充血、出血、休克、少尿、高血容量综合征。发热,出血,休克与少尿依次

登革热的治疗方法

登革热怎样治疗?

向您详细介绍登革热的治疗方法,治疗登革热常用的西医疗法和中医疗法。登革热应该吃什么药。

登革热诊疗知识

就诊科室:传染科

治疗费用:市三甲医院约10000--30000元

治愈率:75%

治疗周期:4-8周

治疗方法:药物治疗、对症治疗

登革热一般治疗

登革热辨证论治

应尽可能做到及早发现、早隔离、早就地治疗患者。目前对本病尚无确切有效的病原治疗药物,主要采取支持及对症治疗措施。

治疗宜采用综合治疗措施,目前尚无特效疗法。高热病人可酌情静脉输液,每日1000-l500ml,但需注意防止输液反应,有输液反应时立即给地塞米松10mg静脉推注,并观察病情变化。登革出血热,有休克、出血等严重症状,需积极处理。休克者应及时补充血容量,可选用右旋糖酐40(低分子右旋糖酐)、平衡盐液、葡萄糖盐水等,首次液体300-500ml快速静脉输入,必要时可输血浆或加用血管活性药。大出血病人应输新鲜血液,上消化道出血者,可服氢氧化铝凝胶、云南白药、西咪替丁(甲氰咪胍)等。对子宫出血者,可用宫缩剂。有脑水肿者,用20%甘露醇250mI和地塞米松10mg静脉推注

登革热的饮食保健

登革热吃什么好?

向您详细介绍登革热饮食保健,登革热的食疗方。得了登革热吃什么好,同时又不能吃什么呢?

登革热饮食宜忌

饮食适宜:1.宜吃寒凉性的食物;2.宜吃高维生素C的食物;3.宜吃高锌元素的食物。
宜吃食物 宜吃理由 食用建议
金枪鱼 含锌元素较高,且属于寒凉的食物,容易被消化吸收,能够迅速提供机体必须的营养元素,促进疾病的恢复。 200g左右,清蒸食用。
西红柿

登革热的并发症

登革热可能并发哪些疾病?

向您详细介绍登革热有哪些并发病症,登革热还会引起哪些疾病?

登革热并发症

1.急性血管内溶血 最为常见,发生率约为1%,多发生于红细胞内葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(glucose-6-phosphatase dehydrogenase,G6PD)缺陷的患者。主要表现为排酱油样小便、贫血、气促、心率加快,尿标本检查无或仅有少量红细胞而潜血试验呈强阳性。值得注意的是当发生急性血管内溶血时,血液中G6PD含量可在正常范围,而于1个月后才出现含量缺陷。这是因为发生急性血管内溶血时,血液中G6PD缺陷的成熟、衰老红细胞已裂解,剩下的是G6PD含量相对较多的年幼红细胞,当其发育成熟、衰老时才逐渐出现G6PD缺陷所致。

2.精神异常 个别患者可并发感染性精神异常,尤其多见于有精神病家族史的患者。

3.心肌炎 严重病例可发生心肌炎,主要表现为心跳、气促、心率增快,可出现心律失常

4.肝功能损害 轻度肝功能损害常见,主要表现为肝轻度肿大、边缘锐利,质软,肝功能检查出现ALT、AST 和γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)等升高。严重病例可发生总胆红素(TBIL)升高,甚至出现肝肾综合征

5.尿

常见疾病

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