大便失禁的概述
大便失禁简介
大便失禁即肛门失禁(copracrasia)是指粪便及气体不能随意控制，不自主地流出肛门外，为排便功能紊乱的一种症状，亦称大便失禁。肛门失禁的发病率不高，但非罕见。虽不直接威胁生命，但造成病人身体和精神上的痛苦，严重地干扰正常生活和工作。
大便失禁基本知识
是否属于医保：什么是医保疾病?
别名：肛门失禁
发病部位：肛门
传染性：无传染性
多发人群：老年人、局部外伤患者
相关症状：排便障碍,排便频率异常,括约肌功能障碍,肛门括约肌松弛,肛门反射减弱或消失
并发疾病：尿床
大便失禁诊疗知识
就诊科室：肛肠外科,神经内科
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000-8000元）
治愈率：30%
治疗周期：4-5个月
治疗方法：西医药物治疗
相关检查：直肠指检,内镜检查,肌电图,球囊逼出试验,排粪造影
常用药品：葡萄糖,甲硝唑
大便失禁去医院必看
最佳就诊时间：无特殊，尽快就诊
就诊时长：初诊预留1天，复诊每次预留半天
复诊频率/诊疗周期：门诊治疗：每周复诊至大便正常后，不适随诊。
就诊前准备：无特殊要求，注意休息。
大便失禁的症状
大便失禁有哪些症状？
向您详细介绍大便失禁症状，尤其是大便失禁的早期症状，大便失禁有什么表现？得了大便失禁会怎样？
大便失禁症状
典型症状：括约肌功能障碍，肛门括约，肌松弛肛门反射，减弱或消失。
大便失禁症状诊断
一、症状
在本病的诊断通过病史分析，包括症状表现以及原发病因的临床分析，初步可以成立。视诊检查可见肛门处有原手术或外伤疤痕畸形，有粪便沾染现象。肛指检查见肛管松弛或括约肌收缩功能差等，临床诊断可以确立。原发病因在神经系统和结肠者，要通过神经系检查钡剂灌肠和内窥镜检查等来确立。近年来对肛肠功能检查有一些新的进展，包括肌电描记可见到肌肉张力异常，肛门反射潜伏期加长，肛门皮肤反射和直肠膨胀正常反射消失等。肛直肠腔内气囊测压描记可见到压力图异常。排粪X线造影可见到肛管直肠角消失等，这些检查有助于区分病变、病因和制定合适的治疗方法。
1.病史
询问有无先天性肛门畸形、手术、外伤史，女性患者有无产伤史，有无神经系统及泌尿系统的疾病，是否接受过放射治疗;目前失禁的严重程度，排便次数及粪便性质，有无便意感等。
2.体格检查
通过直肠指诊、内镜检查、排粪造
大便失禁的病因
大便失禁是怎么回事？
向您详细介绍大便失禁的病理病因，大便失禁主要是由什么原因引起的。
大便失禁病因
大便失禁疾病病因
一、病因
1.肛门先天性发育畸形
(1)神经系统发育缺陷：先天性腰骶部脊膜膨出或脊椎裂可伴肛门失禁。病人外括约肌和耻骨直肠肌失去正常神经支配，无收缩功能，处于弛缓状态。且由于感觉和运动系统均受影响，直肠黏膜在粪便充盈时缺乏膨胀感，不能引起便意及发动排便动作，直肠内粪便随时排出。此种病儿往往伴有尿失禁。
(2)肛门直肠畸形：肛门直肠本身及盆腔结构均发生改变，且直肠盲端越高，改变越明显，越复杂。高位畸形时直肠盲端位于盆膈之上，耻骨直肠肌短缩，明显向前上方移位;内括约肌缺如或仅处于雏形状态;外括约肌多处于松散状态，其间充满脂肪组织，肌纤维走行异常紊乱。有作者随访225例肛门直肠畸形术后病儿，80例(35.5%)有不同程度的污便或失禁，畸形位置越高，失禁发生率也越高。其病因主要与畸形伴有感觉和运动神经组织结构的缺陷有关，也与手术损伤、手术错误有明显关系。过去治疗高位畸形行腹会阴肛门成形术时，直肠未通过耻骨直肠肌环，而在其后面下降。肛门直肠畸形，特别是高位畸形伴有骶骨畸形，
大便失禁的预防
大便失禁应该如何预防？
向您详细介绍大便失禁应该如何预防，常见预防措施有哪些。
大便失禁预防
一、预防
老年人的饮食应以清淡饮食为主，忌刺激性或油腻的食物。
积极参加轻微的体育活动，增强体质，提高机体各脏器的活力，防止便秘的发生。
加强肛门功能的锻炼。
老年人应积极治疗老年性慢性支气管炎等长期增加腹压的疾病。
养成定时排便的习惯，每天定时并且排空大便，减少对直肠粘膜感受器的刺激。
当老年患者发生便秘时，不能自己随便使用通导大便的药物甚至泻药，应在医生的指导下用药，以免损害结肠的功能。
老年朋友如何预防肛门失禁？
应养成每日排一次便的习惯，时间最好选在早餐后20分钟左右。排便时要集中注意力，不要读书或看报，也不要与人谈话，并应将每次排便的时间控制在5～10分钟以内，做到排尽即起，不要养成“空坐马桶”的习惯。
应保持肛门的清洁，在大便后要尽可能地将肛门擦干净，避免粪便残留。另外，在大便后可用温热水清洗肛门，一次洗5～10分钟左右。在清洗肛门时不要使用强碱性肥皂，同时可顺便做一下肛门保健操。其方法是：在右手食指上套上指套，在指套上涂抹少量的红霉素软膏，然后用食指在肛门口处按摩10～20下，再将该手指慢慢伸入
大便失禁的鉴别
大便失禁的治疗方法
大便失禁怎样治疗？
向您详细介绍大便失禁的治疗方法，治疗大便失禁常用的西医疗法和中医疗法。大便失禁应该吃什么药。
大便失禁诊疗知识
就诊科室：肛肠外科,神经内科
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000-8000元）
治愈率：30%
治疗周期：4-5个月
治疗方法：西医药物治疗
大便失禁一般治疗
大便失禁辨证论治
- 大便失禁一般治疗
大便失禁西医治疗
一、治疗
肛门失禁的治疗应根据不同发病原因来治疗，如因脑或脊髓肿瘤引起的肛门失禁，应治疗脑或脊髓肿瘤;如因马尾神经损伤引起的大便失禁，首先应恢复马尾神经的功能;如肛门括约肌的损伤引起的大便失禁，可经手术修复括约肌或重建括约肌方法来恢复肛门括约肌的功能。
1.非手术疗法
治疗肛管直肠的炎症，使大便成形，避免腹泻及便秘、消除肛管直肠炎症刺激的不适感。常用的方法是多吃含纤维素高的及富有营养的食物，避免刺激性食物。如肛管直肠有炎症可对症服用抗生素。如肛周皮肤有炎症应经常保持肛周清洁，使其保持干燥或外用药涂擦。
方法是嘱患者收缩肛门(提肛)，每天提肛500次左右，每次坚持数秒钟，这样可增强肛门括约肌的功能。
对神经
大便失禁的护理
大便失禁应该如何护理？
向您详细介绍大便失禁应该如何护理，大便失禁常见的护理办法有哪些。
大便失禁一般护理
- 大便失禁一般护理
大便失禁护理
一、护理
肛门失禁的护理措施
护理用品
⑴一次性尿垫是较早用于肛门失禁病人的护理用品。它可缩小潮湿污染的范围，降低皮肤的受损程度，但不能避免并发症的发生。
⑵用聚氨基甲酸酯海绵制成的肛门控制塞，将其留置于肛直肠交界处，遇水膨胀后可截留住粪便。
⑶用22号粗肛管插入乙状结肠中部18～22cm，肛门周围不固定，另一端装上塑料袋，根据排便的量随时更换塑料袋;
⑷对肛门失禁病人采用丹碧丝肛门塞入，其优点：
①感觉舒适无异味;
②卫生方便容易操作;
③任意体位不会滑脱。缺点是：排气不畅，费用较高;
⑸用自制气囊肛管护理肛门失禁病人。
肛瘘治疗不当会引起肛门失禁
肛瘘的临床表现是局部反复流脓、久不收口，当外口闭合脓液积聚时会疼痛，或有发热等，由于经常流脓刺激皮肤会出现肛门瘙痒，影响正常排便功能的因素有很多，包括粪便的质地，直肠的容积，肛直肠部的感觉、反射，肛管的张力及耻骨直肠肌和肛管外括约肌之神经系统的健全程度等，凡影响上述机制的平衡，即能引起肛门失禁，临床上可因
大便失禁的并发症
大便失禁可能并发哪些疾病？
向您详细介绍大便失禁有哪些并发病症，大便失禁还会引起哪些疾病？
大便失禁常见并发症
大便失禁并发症
大便失禁易造成多种并发症，最常见的并发症是会阴部、骶尾部皮肤炎症及压力性溃疡(压疮).大便失禁在老年人、危重病人及瘫痪卧床病人中发生率达46.0﹪～54.4﹪[1].由于粪便的刺激，使会阴部皮肤经常处于潮湿和代谢产物的侵蚀状态，易发生皮肤红肿、溃烂，皮肤破溃感染可深及肌层或破溃延伸至阴囊、阴唇、腹股沟等;污染尿道口、阴道口引起逆行感染，不仅加重了病人的痛苦，亦给临床护理工作带来困难。由于会阴经常受到粪水刺激，肛周皮肤可发生糜烂、瘙痒，溃疡及疼痛等，少数病人为使大便减少而节制饮食，出现消瘦，体重下降。