传染性红斑

传染性红斑 /Erythema Infectiosum / 第五病第五种病

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李艳佳

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主任医师 教授

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传染性红斑的概述

传染性红斑简介

  传染性红斑(Erythemainfectiosum)常在儿童中集体发生,有些学者认为本病是一种病毒性传染病,但未分离出病毒。也可能是一种肠道病毒。多在春秋季节发病,可能通过呼吸道传染,在家庭、幼儿园、学校中造成流行。

传染性红斑基本知识

是否属于医保:什么是医保疾病?

别名:第五病,第五种病

发病部位:皮肤

传染性:有传染性

传播途径:

接触传播

潜伏期:5~15天

潜伏期表现:突然发作,潜伏期无明显症状。

多发人群:好发于2~10岁儿童,春夏季节多见

相关症状:耳后红斑,急性病容,斑丘疹,鳞屑,面部蝶形红斑

并发疾病:流产

传染性红斑诊疗知识

就诊科室:传染科,皮肤科

治疗方法:药物治疗

治疗费用:根据不同的医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1500-5000元);

治愈率:98%

相关检查:血红蛋白,血小板计数,结核杆菌基因检测

常用药品:扶正化瘀胶囊,升血小板胶囊,炉甘石洗剂

传染性红斑去医院必看

最佳就诊时间:无特殊,尽快就诊

就诊时长:初诊预留1天,复诊每次预留半天

复诊频率/诊疗周期:门诊治疗:每周复诊至红斑减退后,不适随诊。

就诊前准备:无特殊要求,

传染性红斑的症状

传染性红斑有哪些症状?

向您详细介绍传染性红斑症状,尤其是传染性红斑的早期症状,传染性红斑有什么表现?得了传染性红斑会怎样?

传染性红斑症状

早期症状:皮疹初起表现为双侧面颊玫瑰红色丘疹,迅速融合形成水肿性红斑,呈蝶形分布,境界清楚,呈特征性“拍红性面颊”,表面光滑无鳞屑,皮温升高,类似丹毒,偶有瘙痒和烧灼感

晚期症状:在躯干、臀部及四肢出现境界清楚对称性花边状或网状斑丘疹,约1周后皮疹按出疹顺序逐渐消退,不留痕迹

相关症状:耳后红斑,急性病容,斑丘疹,鳞屑

一、症状

根据面部有蝶形水肿性边界清楚的红斑,具流行性,全身症状轻微,常见于春季的儿童,即可诊断。

潜伏期为5~14天,病人多数为4~12岁儿童,常突然发疹而无全身症状,仅少数病人轻微发热,有时出现咽痛,呕吐,眼结膜及咽部充血,皮疹首先出现在面颊部,呈水肿性蝶形红斑,边界清楚,其上无鳞屑,局部温度增加,偶有微痒和烧灼感,皮疹不发生于口唇周围,经过1~2天后,在躯干,臀部及四肢出现对称性边界清楚花边状或网状斑丘疹,为本病特征,4~5天以后,红斑自颊部及躯干上消退,皮疹消退次序和出疹次序相同,皮疹消退后不脱屑,有时复发,常见于春季,病程1

传染性红斑的病因

传染性红斑是怎么回事?

向您详细介绍传染性红斑的病理病因,传染性红斑主要是由什么原因引起的。

传染性红斑病因

主要病因:人类细小病毒B19感染

由于本病常在儿童中集体发生,有些学者认为本病是一种病毒性传染病,但未分离出病毒。也可能是一种肠道病毒。

一、发病原因

病毒所致的传染病,其病原体为细小病毒B19,初次感染此病毒就可发生主动性胎盘传播。B19病毒亦被认为是慢性贫血的原发性病因。长期以来,多认为本症是一种病毒性传染病,但未能获得实验室方面的证据。直到1983年Andersorl等从33例传染性红斑患者的血清中检测出细小病毒(parvirus B19;PVB19)的IgM及IgG抗体,因此认为此种病毒就是引起传染性红斑的病因。后来Plummer等也在传染性红斑患者的皮疹中检测到PVDNA,且他们还发现患者某些家庭成员及其所在学校中接触者虽不出现症状,但他们皆有抗PV的IgM及IgG抗体升高。作者认为PVB19可以引起很多临床表现,包括无临床症状到典型的发疹。有一些研究发现孕妇感染PVB19可引起流产死胎胎儿水肿

二、发病机制

发生水疱脓疱性皮疹,导致贫血,再生障碍性危象及慢性骨髓性衰竭

传染性红斑的预防

传染性红斑应该如何预防?

向您详细介绍传染性红斑应该如何预防,常见预防措施有哪些。

传染性红斑预防

已有研制的疫苗进行动物试验,有望今后可用于预防。

传染性红斑的临床检查

传染性红斑应该做哪些检查?

向您详细介传染性红斑应该做哪些检查,常用的传染性红斑检查项目有哪些。

传染性红斑检查

常见检查

检查名称 检查部位 检查科室 检查作用
血红蛋白, 血液血管 血液

传染性红斑的鉴别

传染性红斑如何鉴别?

向您详细介绍传染性红斑应该如何鉴别诊断。

传染性红斑鉴别

1.需与风疹麻疹相鉴别。

2.需与皮肤、血管受损性疾病鉴别。

(1)血管性紫癜(vascular purpura):患者有小儿,也有成人。首先出现发热、咽痛、流涕等,48h后出现皮疹,其特征为血管性紫癜。先出现于四肢,后向躯干、颈部甚至面部扩展。紫癜持续数天即退,同时可伴有短期白细胞和血小板减少。部分患者伴有腹痛或大关节痛。组织学检查有坏死性血管炎亦有非坏死性血管炎表现。

(2)传染性红斑(erythema infectiosum):本病亦称第五病。1889年Tschamer对此病已做过详细描述。在世界各地曾有多次流行,直到1981年才明确HPV-B19为其病原。

小儿患传染性红斑的临床表现,先有发热、全身不适、咽痛、鼻流涕等症状。2~3天后出现皮疹,多始于面部,很快融合成片并伴有轻度水肿,形成“巴掌脸”特殊表现。皮疹很快扩展到躯干及四肢。先为斑丘疹,后中间先褪色形成网状或花边样。皮疹可因日晒、运动、洗澡而加重,伴有瘙痒感。持续2~4天皮疹消退,留有色素沉着可于数天后消退,

传染性红斑的治疗方法

传染性红斑怎样治疗?

向您详细介绍传染性红斑的治疗方法,治疗传染性红斑常用的西医疗法和中医疗法。传染性红斑应该吃什么药。

传染性红斑诊疗知识

就诊科室:传染科,皮肤科

治疗费用:根据不同的医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1500-5000元)

治愈率:98%

治疗方法:药物治疗

传染性红斑一般治疗

传染性红斑辨证论治

一、治疗

对症处理,无需特殊治疗。发病时传染期已过,故不必隔离。对于儿童患病期间,以隔离为宜,至皮疹完全消退为止,一般对症治疗,局部可给予炉甘石洗剂以安抚止痒。尚无抗病毒治疗的报道。病情较重者需予以对症处理,再障危象患者可以输血治疗。关节痛及指趾麻木刺痛者,可予以止痛药及营养末梢神经的药物。因免疫功能低下易使感染慢性化,可应用免疫增强剂,病毒血症期可应用大剂量免疫球蛋白IVIG,小儿400mg/(kg·d),连用3~5天,如为慢性患者则每半月至1个月重复1次,可取得清除病毒的效果。

二、预后

本病多呈自限过程,预后良好。

1.中医疗法:

(1)内治法

①风寒束表:每于寒冷潮湿时发作

传染性红斑的饮食保健

传染性红斑吃什么好?

向您详细介绍传染性红斑饮食保健,传染性红斑的食疗方。得了传染性红斑吃什么好,同时又不能吃什么呢?

传染性红斑饮食原则

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传染性红斑的护理

传染性红斑应该如何护理?

向您详细介绍传染性红斑应该如何护理,传染性红斑常见的护理办法有哪些。

传染性红斑一般护理

大多数患儿只须注意休息,吃易消化的食物,多饮水,如有发热者可口服退烧药,如有其它症状可给予对症治疗,皮损处可外搽炉甘石洗剂以止痒。

传染性红斑的并发症

传染性红斑可能并发哪些疾病?

向您详细介绍传染性红斑有哪些并发病症,传染性红斑还会引起哪些疾病?

传染性红斑常见并发症

流产

传染性红斑并发症

有时传染性红斑可使患有血液疾病的儿童病情加重。如果孕妇感染此病,可能会导致流产,这些都是传染性红斑的并发症。

常见疾病

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